Agrandamiento del timo en bebés: causas, síntomas, tratamiento

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:57

Un timo agrandado en un bebé puede causar alteraciones en la inmunidad celular, reducir la capacidad del cuerpo para resistir infecciones y causar enfermedades autoinmunes. Pero la patología en la mayoría de los casos no es peligrosa. Este órgano más importante del sistema inmunitario crece hasta alrededor de los diez años, especialmente en la infancia se observa un crecimiento activo. Si un bebé tiene una glándula timo agrandada, ¿esta condición requiere tratamiento?

Funciones del timo

La glándula del timo, o timo, determina el estado de inmunidad. La glándula se encuentra frente al esternón y termina en la raíz de la lengua. Un órgano se forma al comienzo del desarrollo intrauterino del feto. El timo es inicialmente pequeño pero se agranda con el tiempo y deja de crecer en la madurez. En adultos, cuando la inmunidad ya estáformado, la glándula se atrofia como innecesaria. Pero hasta ese momento, es importante controlar el estado de la glándula del timo para evitar un agrandamiento excesivo.

El órgano endocrino es necesario para el funcionamiento normal del cuerpo, pero para un niño de los primeros años de vida, el timo es especialmente importante, porque protege el sistema inmunológico que no está completamente formado de diversas enfermedades. El timo proporciona la síntesis de linfocitos T, que combaten eficazmente los microorganismos patógenos, agentes infecciosos y virales. El timo es una parte importante del sistema inmunológico, en caso de problemas con los cuales el cuerpo se vuelve susceptible a factores internos negativos y riesgos ambientales, y el bienestar general del niño empeora.

Tamaño del timo: normal

El tamaño del timo se mide en unidades de CTI: este es el índice cardiotímico-torácico. Para determinar este indicador, en el proceso de ultrasonido, se miden el tamaño anterior-posterior del timo y el ancho de los lóbulos. Normalmente, el volumen de la glándula timo en niños menores de dos años es de hasta el 0,33 % del peso corporal, en tres o cuatro meses se alcanza un máximo del 0,4 %. A la edad de dos a tres años, el volumen normal del órgano varía de 11 a 33 cm3. Para una evaluación precisa, se calculan la masa y el índice del timo (masa del timo ÷ peso corporal del niño x 100 %).

Para los recién nacidos, la norma es TI que oscila entre 0,18 y 0,66 %, a la edad de uno a tres meses - 0,24-0,73 %, de cuatro a seis meses - 0,13-0, 58 %, a partir de los siete meseshasta un año - 0.13-0.57%. El peso relativo de la glándula del timo por kilogramo de peso de un recién nacido debe ser de 4,2 g, a la edad de uno a cinco años - 2,2 g, el peso total del timo a la edad del nacimiento a un año - 13,26 g. Hay tablas de resumen de la relación entre el ancho, el grosor y la longitud de los lóbulos, que permiten métodos instrumentales para diagnosticar una glándula timo agrandada en bebés.

Posibles patologías

Con un aumento en los indicadores KTI, se diagnostica una glándula timo agrandada en un niño menor de un año. Esta condición se caracteriza por el hecho de que el órgano, bajo la influencia de ciertos factores internos o externos, cambia su tamaño, lo que afecta negativamente su funcionamiento. En la práctica médica, la patología se llama timomegalia. Se puede diagnosticar hiper o hipoplasia: con hiperplasia del timo, los tejidos crecen, se forma una neoplasia y con hipoplasia, la función de los linfocitos T se ve afectada. Puede identificar de forma independiente la presencia de problemas en un recién nacido, centrándose solo en los síntomas indirectos, y los métodos instrumentales le permitirán diagnosticar con precisión la patología.

Síntomas de problemas de las glándulas

Si un niño tiene un timo agrandado, esta afección suele ir acompañada de síntomas de inmunidad reducida. Son posibles los resfriados y la tos frecuentes, que no están asociados con la gripe o el SARS y se agravan en una posición horizontal, adenoides agrandadas, ganglios linfáticos o amígdalas. Síndrome del timo agrandadomanifestado por tales signos: alteración del ritmo cardíaco, rápido aumento o pérdida de peso, palidez, regurgitación frecuente, sudoración, red venosa en el pecho, reducción del tono muscular, cianosis de la piel durante el llanto y tensión, sobrepeso al nacer, otras anomalías del desarrollo (sindactilia, hernia, luxación de cadera).

Etapas de cambio

En la mayoría de los casos, una glándula timo ligeramente agrandada en un bebé no requiere tratamiento, pero el médico definitivamente determinará el grado de la patología. Esto es necesario para asegurarse de que la enfermedad no represente una amenaza, pero por ahora solo requiere observación. Los índices límite del índice TI para el primer grado oscilan entre 0,33 y 0,37. El segundo grado se diagnostica con un CTI de 0,37-0,42, el tercero, más de 0,42. Algunos médicos hablan de la enfermedad solo con un aumento en el CTI anterior. 0.38.

Para determinar la gravedad de la patología, el médico puede utilizar otro método (diagnóstico según E. Dadambaev). Para tener en cuenta el grado de agrandamiento de la glándula timo en los bebés, cada mitad del tórax al nivel de la tercera costilla se divide condicionalmente en tres partes iguales vertical y horizontalmente. El aumento se clasifica en notable (primer grado) y significativo (segundo grado). Al mismo tiempo, la precisión del diagnóstico depende de las calificaciones del médico y se evalúa subjetivamente.

Causas para el desarrollo de la patología

¿Por qué está agrandado el timo? Es bastante difícil establecer de manera confiable la causa de un aumento en el timo en un bebé. La condición puede estar relacionada conherencia desfavorable o una violación temporal que se produce debido a imperfecciones y fallas en la formación del cuerpo del niño. Como regla general, el timo vuelve a la normalidad por sí solo, pero sujeto a ciertas medidas preventivas. Pero si no se dispone de un tratamiento adecuado y el grado de la patología es significativo, se pueden desarrollar varias enfermedades autoinmunes.

¿Por qué está agrandado el timo del niño? Entre los factores que inciden en el aumento del tamaño del timo se pueden enumerar:

• patología del desarrollo fetal durante el embarazo de la madre;
• enfermedades infecciosas que sufre una mujer (especialmente en el primer trimestre);
• antecedentes obstétricos complicados (abortos, abortos espontáneos, enfermedades ginecológicas en el pasado, aborto espontáneo primario);
• uso de ciertas drogas;
• complicaciones del embarazo: conflicto Rhesus, toxicosis tardía;
• complicaciones en el parto (parto débil, asfixia, traumatismo en el parto, ictericia, sepsis);
• varias anomalías genéticas;
• parto prematuro;
• embarazo tardío.

Diagnóstico de timomegalia

Un pediatra o especialistas limitados, si se sospecha un agrandamiento del timo en un bebé, estudiará la historia de la madre y el curso del embarazo, el período neonatal y los datos antropométricos del niño (aumento de peso y altura, indicadores de nacimiento). Puede confirmar o refutar el diagnóstico.solo métodos de diagnóstico instrumentales y de laboratorio: ultrasonido, radiografía del esternón, inmunograma. El ultrasonido y la radiografía permitirán determinar el tamaño de la glándula y calcular el CTI, y en los análisis de sangre en patología hay una concentración reducida de linfocitos T, una limitación de la actividad funcional de estas células, una disminución en el número de inmunoglobulinas A y G.

Tratamiento para agrandamiento del timo

El agrandamiento leve de la glándula timo en los bebés no requiere un tratamiento específico. En la primera y segunda etapa de la patología, es necesario garantizar la observación en la dinámica y estar atento al estado de salud del niño. Es necesario establecer la lactancia materna, garantizar una actividad física suficiente, limitar el contacto del bebé con pacientes infecciosos. Si la lactancia materna es imposible por alguna razón, se deben elegir mezclas con un alto contenido de elementos útiles y vitaminas. Por lo tanto, las principales recomendaciones están dirigidas a fortalecer naturalmente la inmunidad del niño.

Se necesita un tratamiento médico especial para el agrandamiento significativo del timo o las complicaciones. En caso de patología grave, se decide la cuestión de la conveniencia de la intervención quirúrgica. En el período de preparación para la cirugía y en presencia de trastornos graves causados por timomegalia, se prescriben glucocorticosteroides. Para corregir las defensas inmunitarias del organismo, se recomienda un curso de estimulantes naturales y adaptógenos. El régimen de tratamiento se selecciona individualmente.

Complicaciones y consecuencias

Un aumento significativo de la glándula timo en un bebé puede desencadenar el desarrollo de reacciones alérgicas graves y enfermedades autoinmunes, trastornos endocrinos (diabetes, obesidad, etc.). Los niños con un timo agrandado tienen un riesgo significativamente mayor de síndrome de muerte súbita. Las enfermedades infecciosas comunes con timomegalia pueden complicarse con un aumento de los ganglios linfáticos, dolor en la cavidad abdominal, otitis media y alteraciones del ritmo en la contracción del músculo cardíaco. Los niños con este diagnóstico tienen más probabilidades de tener resfriados y enfermedades infecciosas.

Pronóstico del agrandamiento del timo

La glándula timo agrandada en los bebés por lo general no requiere un tratamiento específico. Este órgano crece intensamente en los primeros años de vida, especialmente en respuesta a vacunas o enfermedades previas. Este es un proceso natural de desarrollo de la inmunidad. Por lo tanto, si la glándula del timo está ligeramente agrandada en un bebé, esta es una variante de la norma. Después de dos años (si la situación no se normaliza), ya podemos hablar de patología, pero, por regla general, a la edad de cinco o seis años, el timo deja de crecer. En el futuro, la observación dinámica es simplemente necesaria. Con un aumento significativo en el timo, es necesario cumplir estrictamente con las recomendaciones de los médicos. En la mayoría de los casos, el pronóstico es favorable.