Parto con anestesia epidural: indicaciones, contraindicaciones. Consecuencias de la anestesia epidural. ¿Cómo es el parto después de la anestesia epidural?
Parto con anestesia epidural: indicaciones, contraindicaciones. Consecuencias de la anestesia epidural. ¿Cómo es el parto después de la anestesia epidural?
Anonim

Todas las mujeres saben (algunas de oídas, otras por experiencia personal) que el parto es un proceso muy doloroso. Pero la medicina no se detiene, y el parto con anestesia epidural está ganando popularidad cada día. ¿Lo que es? Ahora vamos a averiguarlo. A partir de este material, puede averiguar cuáles son las indicaciones y contraindicaciones de la anestesia epidural durante el parto. Las consecuencias y los comentarios de las mujeres también se discutirán en el artículo.

La anestesia epidural es?

Anestesia, diseñada para anestesiar temporalmente las contracciones. El medicamento se inyecta en el espacio epidural (en la región lumbar). Él, a su vez, bloquea el dolor. Pero solo para las contracciones.

Beneficios de la anestesia epidural durante el parto
Beneficios de la anestesia epidural durante el parto

La dosificación está especialmente calculada para que todas las sensaciones vuelvan a los intentos y el parto transcurra sin complicaciones. Durante la acción de la anestesia, una mujer puede caminar o descansar tranquilamente antes del próximo parto. Se administra una cantidad de medicamento ala mujer embarazada estaba consciente, pero no sentía dolor. Con dicha anestesia también se realiza una cesárea, es decir, la madre está consciente en el momento del nacimiento del niño. Puede ver a su bebé de inmediato, desde los primeros segundos de su vida.

¿Cuándo es gratis y cuándo es de pago?

La anestesia epidural durante el parto se realiza de forma gratuita solo por razones médicas. Si una mujer pide anestesia sin las razones necesarias, tendrá que pagar aquí.

¿Qué drogas se usan?

Se puede administrar una epidural con varios medicamentos para aliviar las contracciones o para una cesárea. Su lista es corta:

  1. "Trimecaín". No se usa solo, va en combinación con anestesia. El efecto del alivio del dolor llega con bastante rapidez, pero no dura mucho (en una hora).
  2. "Dikain". Es más adecuado para la cesárea. El proceso de anestesia dura hasta tres horas. El medicamento comienza a actuar 30 minutos después de la administración. La herramienta es bastante peligrosa. Si la dosis se calcula incorrectamente, el cuerpo puede envenenarse.
  3. Clorprocaína. El efecto de la droga es el mismo que el de "Trimekain", pero aquí no se necesita anestesia adicional. Viene como un producto independiente.
  4. "Bupivacaína". Es popular para aliviar el dolor durante el parto. La acción después de la administración del medicamento ocurre con bastante rapidez y la duración es de cinco horas. Su ventaja no tiene un efecto negativo en el curso del trabajo. Relaja el útero.
  5. "Mepivacaína". peligro enque pueden entrar en la sangre del niño. Por lo general, el efecto de la anestesia no dura más de 1,5 horas.
  6. Prilocaína. La acción es similar a la mepivacaína, pero también puede reducir la cantidad de hemoglobina en la sangre de la madre y el bebé.
dar una inyección
dar una inyección

Antes de prescribir una epidural para un parto natural, el médico debe sopesar los pros y los contras. El especialista también debe preguntar al paciente si está tomando algún medicamento, si tiene alguna reacción alérgica, etc. Para minimizar el riesgo de anestesia para la mujer en trabajo de parto y su feto.

Opciones de introducción

Dependiendo del uso de la anestesia, el medicamento puede administrarse en diferentes dosis. Si se trata de una cesárea, la dosis completa se administra como una dosis única. En este caso, los vasos de las piernas se dilatan y la mujer no podrá caminar temporalmente. Pero esto no es necesario en este procedimiento. Pero no será necesario administrar un fármaco adicional. Y será suficiente para la duración de la operación.

Si es para aliviar el dolor de las contracciones, entonces es mejor administrar el medicamento por partes para que la mujer pueda moverse sin restricciones. Se cree que el parto con anestesia epidural no representa ningún peligro ni para la madre ni para el bebé.

¿Cómo funciona un procedimiento epidural?

Proceso de inyección:

  • La parturienta debe tomar una posición cómoda. Es importante. Dado que en el proceso de introducción de la anestesia, la mujer debe estar inmóvil. De lo contrario, pueden surgir complicaciones. Sí, y el médico necesita un buen acceso al área tratada. El procedimiento generalmente se realiza mientras está sentado o acostado.lado. La espalda debe estar descubierta.
  • Antes de administrar el medicamento, el médico trata el área con una solución desinfectante. Y luego anestesia el área donde se inyectará el medicamento para la anestesia epidural. La lidocaína generalmente se usa para aliviar el dolor.
  • Se inserta un catéter en el área seleccionada y anestesiada, a través del cual se inyectará el fármaco. El catéter se retira solo después de que no haya necesidad de inyectar un anestésico. No administre la dosis completa de una sola vez. Para que una mujer pueda ser consciente. Importante. Si antes de la introducción del catéter, una mujer siente que se acerca una contracción, debe informarlo al médico. De lo contrario, el movimiento involuntario arruinará el procedimiento y puede causar dolor.
  • Por lo general, el medicamento comienza a funcionar después de 20 minutos, pero depende del remedio elegido. El catéter se retira de la espalda después del parto. Después de eso, la parturienta debe pasar tres horas inmóvil.

¿Debo aplicar una epidural durante el parto? Esto lo decide principalmente el médico. Pero si la mujer en trabajo de parto cree que ya no puede soportar el dolor y el parto aún no está cerca, entonces las contracciones pueden anestesiar. Pero debe recordar que entonces se pagará el procedimiento.

anestesia epidural durante el parto
anestesia epidural durante el parto

Si una mujer comienza a sentir molestias durante la primera dosis: náuseas, mareos y similares, debe informar inmediatamente a su médico. El medicamento seleccionado puede no ser adecuado.

No todos los médicos dan la bienvenida al parto con anestesia epidural, ya que la anestesia afecta la apertura del cuello uterino y también hace que el proceso de parto sea menosactivo. Un parto lento puede dañar tanto al bebé como a la madre.

Indicaciones de anestesia epidural

El nacimiento de un niño es un proceso muy impredecible. Incluso si el embarazo transcurre con normalidad, esto no garantiza una actividad laboral normal. ¿Cuáles son las indicaciones de la anestesia epidural durante el parto? El médico podrá prescribirlo en los siguientes casos:

  1. Parto prematuro. Es con ellos que son las contracciones más dolorosas. El cuerpo aún no está listo para el nacimiento de un niño. Los huesos pélvicos no se separan, los músculos y el canal de parto no se preparan. En este caso, la anestesia será beneficiosa. Ayuda a una mujer a no perder mucha fuerza en las propias contracciones. Y en el momento de los intentos, la mujer en trabajo de parto puede hacer todo lo posible para ayudar a que nazca el bebé. Los músculos después de la inyección de la droga están en un estado relajado, por lo que será más fácil para el niño moverse a través del canal de parto.
  2. Con contracciones prolongadas y dolorosas, especialmente si la apertura del cuello uterino es muy lenta. Con tal curso de parto, la madre puede quedar completamente sin fuerzas por la aparición de intentos. A veces, el proceso con contracciones puede durar más de un día; esto no es normal, pero sucede. Gracias a la anestesia epidural, la parturienta podrá dormir y recuperarse. Y relajar los músculos ayudará a que el cuello uterino se abra más rápido.
  3. Se ha comprobado que la anestesia epidural durante el parto ayuda a reducir y normalizar la presión arterial. Por lo tanto, se recomienda para madres con presión arterial alta.
  4. contras de la anestesia epidural durante el parto
    contras de la anestesia epidural durante el parto
  5. Se utiliza para la cesárea (embarazo múltiple, feto grande opor razones de salud no pueden dar a luz por su cuenta) cuando la anestesia general está prohibida.
  6. Cuando el trabajo de parto no está coordinado, cuando las contracciones no son regulares, el útero se abre lentamente. Luego, la anestesia ayuda a alinear el proceso de nacimiento. O tal vez la mujer embarazada acordó de antemano con el médico acerca de la anestesia epidural según sea necesario. Gracias a la droga, la futura madre tiene la oportunidad de ahorrar energía en las contracciones, así como ver el nacimiento de un bebé por cesárea.

Contraindicaciones de la anestesia

Pero, desafortunadamente, no todo es tan sencillo con la anestesia epidural durante el parto. Antes de prescribirlo, el médico debe revisar a la mujer en trabajo de parto para detectar contraindicaciones.

  • intolerancia a los componentes que componen la droga;
  • inconsciencia inducida por trauma;
  • enfermedades de la piel en la espalda, donde se debe insertar el catéter;
  • alergia;
  • problemas con la columna vertebral (por ejemplo, una curvatura que empeoró durante el período de gestación). Esto evitará que el catéter se inserte normalmente;
  • si la parturienta es menor de edad;
  • con sobrepeso embarazada;
  • cuando la presión es muy baja (el medicamento la bajará aún más);
  • una mujer en trabajo de parto está severamente desnutrida (bajo peso, pérdida de fuerza, etc.);
  • si hay problemas con el estado mental de la mujer embarazada;
  • problemas con los vasos sanguíneos y el corazón;
  • si hay sangrado del útero;
  • problemas de coagulación de la sangre o envenenamiento de la sangre;
  • la propia embarazada rechazó la anestesia, aunque se la recetó un médico. hasta que hayase obtuvo el consentimiento, no tienen derecho a administrar el medicamento.

El último punto es sumamente importante para toda mujer embarazada que decide dar a luz con anestesia epidural. Tenga en cuenta que para cualquier indicación, el médico no podrá comenzar a usar analgésicos hasta que se obtenga el consentimiento de la mujer en trabajo de parto.

Anestesia epidural para el parto. Reseñas y consecuencias

Cualquier intervención médica tiene sus consecuencias, tanto positivas como negativas. La anestesia epidural no es una excepción. Qué esperar después de esta anestesia:

  • Tal vez un médico no muy calificado pueda quedar atrapado, o la misma mujer en trabajo de parto se mueva accidentalmente en el momento de la inserción del catéter. Entonces la punta puede dañar la vena o la terminación nerviosa. Las consecuencias no siempre son predecibles (desde dolores de cabeza hasta parálisis). Por lo tanto, es extremadamente importante observar más de cerca al médico y comportarse exactamente como él lo aconseje durante la introducción del catéter.
  • Entumecimiento temporal de la lengua y náuseas.
  • Si una mujer embarazada no sabe que es alérgica al medicamento y no se realizó el análisis adecuado en el hospital, es posible que se produzca un shock anafiláctico.
  • Posible dolor en el sitio de inserción del catéter, el dolor es tolerable, pero desagradable y dura más de un día.
  • Si la anestesia durante el parto (se entiende por anestesia epidural) no se realizó del todo correctamente (se excedió la dosis), entonces es posible que se produzcan entumecimiento de las piernas. Esto se detendrá después de que el efecto de la droga desaparezca.
  • La dosis incorrecta, hacia abajo, no dará el efecto deseado de alivio del dolor. pero podría sery por la individualidad del organismo, incluso en la dosis correcta. En este caso, es imposible volver a administrar el medicamento, puede ocurrir una intoxicación del cuerpo.
  • Dolor de cabeza y f alta de coordinación.
  • Respiración alterada y presión arterial baja.
  • Puede tener problemas para orinar.
anestesia epidural para parto natural
anestesia epidural para parto natural

En las reseñas, las mujeres escriben que les era imposible soportar las contracciones, era increíblemente doloroso. La anestesia epidural durante el parto se suele realizar a petición de la paciente. Durante el nacimiento de un niño, como dicen, una mujer a veces simplemente no se controla. Pero antes de decidirse por la anestesia, debe evaluar la situación con seriedad. Este es un punto muy importante. Las mujeres en trabajo de parto dicen que vale la pena pensarlo bien, tal vez puedas prescindir de la intervención. De lo contrario, pueden ocurrir varias de las consecuencias descritas anteriormente.

Opinión de los médicos

En las revisiones de los médicos sobre la anestesia epidural durante el parto, escriben lo siguiente: “Vale la pena realizar dicho procedimiento solo si está indicado. De lo contrario, puede dañar a la madre o al bebé. De lo contrario, debe rechazarlo. Durante el parto, es muy importante escuchar atentamente al médico.

¿Cómo afecta la anestesia al bebé?

Después de la inyección de la droga, la madre debería sentir alivio. Pero si una mujer en trabajo de parto comienza a mostrar efectos secundarios, también pueden afectar al niño. La dificultad para respirar reducirá la cantidad de aire que llega al feto. La anoxia puede comenzar.

Además, debido a la acción del medicamento, el bebémoverse más lentamente por el canal de parto. Podría hacerle daño. Es posible que necesite la ayuda de un médico para extraer el feto de la vagina. Este es otro riesgo de trauma de nacimiento.

parto con anestesia epidural
parto con anestesia epidural

El mejor análogo de la anestesia es la preparación correcta para el parto. Buena y actitud positiva. Es posible y necesario hacer gimnasia, lo que ayudará a que el bebé nazca más rápido. Solo el parto natural, con la sensación de todos los dolores, traerá verdadera alegría a la madre en el primer encuentro con el niño.

Anestesia epidural para el parto. "A favor" y "en contra"

Ahora considere las principales ventajas y desventajas de dicha anestesia durante el parto.

Ventajas de la anestesia:

  1. La anestesia alivia el dolor durante las contracciones, brinda descanso a la mujer embarazada y la prepara para el parto durante un parto prolongado.
  2. Reduce la presión arterial, con su ayuda, las mujeres hipertensas pueden dar a luz a un bebé sin cesárea.

Desventajas de la anestesia epidural durante el parto:

  1. Un médico no calificado puede quedar atrapado o una mujer puede moverse accidentalmente cuando se inserta el catéter. Como resultado, habrá complicaciones.
  2. Posibles efectos secundarios.
  3. Se cree que una madre no siente a su bebé después de la anestesia. Por lo tanto, el nacimiento de un niño no trae tanta alegría como el parto natural.

Consejos

Después de leer todas las indicaciones y contraindicaciones, así como evaluar todos los aspectos positivos y negativos del procedimiento, podemos concluir por nosotros mismos si vale la pena arriesgar la salud del niño(y de ellos) para facilitar el proceso de nacimiento.

anestesia epidural para el parto
anestesia epidural para el parto

Si el procedimiento lo prescribe un médico, entonces es mejor estar de acuerdo aquí. La anestesia epidural durante el parto ha ganado tanta popularidad por una razón. Ella es muy buena para ayudar si algo sale mal. Y al mismo tiempo, el niño prácticamente no sufre.

Es importante tomarse el procedimiento en serio. Si se sabe de antemano que el médico prescribirá dicha anestesia, es imperativo elegir un buen anestesiólogo (si está permitido). Discuta todo hasta el más mínimo detalle con un especialista. Especialmente cómo comportarse durante el procedimiento. Y lo más importante, si hay alguna contraindicación. El médico debe conocerlos.

Recomendado: