2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:58
Las mujeres que intentan quedar embarazadas saben bien qué es la gonadotropina coriónica humana (HCG o hCG). Esta hormona comienza a producirse inmediatamente después de una concepción exitosa. El aumento de hCG por día después de la implantación le permite seguir el curso del embarazo.
gonadotropina coriónica
La hormona es producida por los tejidos de las estructuras embriológicas. Su nivel se vuelve notable aproximadamente una semana después de la fertilización del óvulo. Es entonces cuando se puede establecer el inicio del embarazo mediante pruebas farmacéuticas especiales, cuyo principio se basa en determinar la presencia de la subunidad beta de hCG en la orina. Sin embargo, para confirmar el proceso fisiológico, necesitará una determinación cuantitativa de la hormona en la sangre, ya que este análisis es más preciso.
hCG pertenece a una subclase de hormonas trópicas de la pituitaria anterior y la placenta, junto con sustancias similares, regula las glándulas sexuales humanas. su químicala estructura está formada por 237 aminoácidos, lo que determina su peso molecular de 36,7 kilod altons.
La gonadotropina coriónica es una proteína de dos componentes, cuya parte peptídica está unida covalentemente a un heterooligosacárido. La misma clase incluye la hormona luteinizante (LH) y la folitropina (FSH), pero aunque su subunidad alfa es homóloga a la hCG, la subunidad beta contiene una secuencia de aminoácidos diferente.
El crecimiento de hCG por día después de la implantación sigue un patrón determinado: hasta las 7-11 semanas de embarazo, su nivel aumenta varios miles de veces en comparación con el inicial y, después de alcanzar el máximo, disminuye gradualmente. Sin embargo, una caída en la concentración o un retraso en el crecimiento que ocurre mucho antes de las 7 semanas es una señal alarmante, ya que puede indicar un embarazo ectópico o un aborto espontáneo. Por lo tanto, es importante conocer exactamente las normas de las lecturas de hCG.
Propiedades biológicas
hCG se une a los receptores de gonadotropina y tiene actividad tanto luteinizante como estimulante de los folículos. Además, el primer tipo de actividad se expresa fuertemente y supera incluso a la hormona luteinizante.
Uno de los principales signos del embarazo, el cese de la menstruación, se debe al aumento de hCG en los días posteriores a la implantación. Sin esta hormona, el cuerpo lúteo del ovario existe solo unas dos semanas después del ciclo menstrual, después de lo cual se resuelve. Sin embargo, la gonadotropina coriónica no le permite hacer esto y la glándula temporal continúa funcionalmente activa durante 10 a 12 semanas. Pordurante este tiempo, produce estrógeno y progesterona en lugar de la placenta. Además, la última hormona sexual se produce en cantidades muy grandes, imposibles en ausencia de embarazo.
Además de los estrógenos y la progesterona, el cuerpo de una mujer embarazada produce andrógenos débiles. Son hormonas sexuales masculinas. Por sí mismos, provocan la relajación de los músculos del útero, pero una concentración demasiado alta de estas sustancias amenaza con detener el crecimiento del tamaño del útero. Esto lleva al hecho de que el feto se amontona en él, lo que amenaza con abortar.
Otra propiedad de la hCG es la adrenocorticotropa. Esto significa que la hormona aumenta la esteroidogénesis en la corteza suprarrenal, lo que contribuye a su hiperplasia funcional. Como resultado del aumento de la secreción de glucocorticosteroides por las glándulas, el cuerpo de una mujer embarazada se adapta al estrés y se proporciona inmunosupresión fisiológica. Esto último es necesario para que el útero no rechace un organismo medio extraño.
La forma en que los niveles de hCG cambian de un día a otro después de la implantación también afecta a la placenta. Con indicadores normales, se desarrolla correctamente y tiene buena actividad funcional. Su trofismo mejora y aumenta el número de vellosidades coriónicas.
Administración exógena
hCG puede ingresar al cuerpo desde el exterior. En este caso, en mujeres en la mitad del ciclo, aumenta la producción de hormonas sexuales femeninas por parte de los ovarios, y también se estimula la ovulación. Después de eso, el folículo reventado se luteiniza y la función del cuerpo lúteo continúa desarrollándose.
Si administra hCG exógenamente a un hombre, suel cuerpo estimulará la espermatogénesis y la producción de hormonas sexuales.
Tabla de crecimiento de HCG por día después de la implantación
Los indicadores del nivel de gonadotropina coriónica humana, según la duración del embarazo, no son estrictos y pueden variar. Pero en general, deberían parecerse a lo que se indica en la tabla de hCG por día:
Después de la FIV, las tasas varían más y su máximo es más alto que con la fertilización convencional. Esto se puede ver en la siguiente tabla:
El indicador específico dependerá de la condición individual del organismo, así como del equipo del laboratorio en el que se realizó el análisis.
A veces, el embarazo ocurre sin un aumento detectable en los niveles hormonales. Esto es posible demasiado pronto y cuando un óvulo fertilizado se adhiere fuera de la cavidad uterina.
Características de la fecundación in vitro
Si por alguna razón las personas no pueden convertirse en padres de forma natural, la fertilización es posible mediante intervención médica. Para ello, se lleva a cabo un complejo procedimiento de varias etapas llamado fertilización in vitro o FIV para abreviar. Implica la fecundación del óvulo en el laboratorio y la transferencia del embrión al útero. Al mismo tiempo, cuando el embrión se implanta después de la FIV, puede diferir ligeramente del momento de la concepción natural.
Entonces, normalmente, el huevo está unido acavidad uterina después de 7-10 días desde el momento de la concepción. El proceso dura unas 40 horas. Muy raramente, pero a veces todavía hay casos en los que la implantación se lleva a cabo después de 6 días, entonces la implantación se caracteriza como temprana. Tal cambio en los términos no es favorable debido a la preparación insuficiente de la membrana mucosa interna del útero: el endometrio. Las tasas de crecimiento de hCG después de la implantación no cambian.
Después de la FIV, el proceso suele retrasarse por el contrario. La introducción se produce a los 10 días y en sí tarda unas 72 horas. Debido a la implantación tardía del embrión durante la FIV, la hCG no aumenta inmediatamente. No hay necesidad de preocuparse por esto, ya que es bastante natural para la fertilización in vitro.
Sin embargo, los futuros padres suelen estar muy preocupados por si la implantación ha pasado y buscan señales de que todo va bien. Subjetivamente, los siguientes signos pueden indicarlo:
- secreción beige o rosada escasa que aparece cuando se daña el endometrio embrionario rico en vasos sanguíneos;
- sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen, similares a las que ocurren cuando se acerca la menstruación;
- náuseas y sabor metálico en la boca;
- aumento de la temperatura a 37,2 grados;
- debilidad o mareos.
Sin embargo, estos síntomas no pueden tomarse como una confirmación de embarazo, ya que pueden indicar otros cambios en el cuerpo. Un signo más confiable es un aumento en la temperatura basal, sin embargo, el diagnóstico final de fertilización exitosa se lleva a cabo.según los resultados de un examen de ultrasonido realizado el quinto día después de la transferencia de embriones y repetido después de otros 10 días.
Otro criterio fiable es el nivel de gonadotropina coriónica humana. Para aquellos que quieren saber qué tan rápido ocurren los cambios en el cuerpo de una mujer embarazada, hay una tabla de tasas de crecimiento de hCG por día después de la FIV.
A veces, un ginecólogo opera con un concepto como el día después de la ovulación o, para abreviar, DPO. El crecimiento de hCG en los días de DPO es absolutamente similar a la tabla anterior de normas después de la FIV.
Desviaciones de la norma
Si el nivel de la hormona es muy diferente en una u otra dirección de los indicadores dados en la tabla de hCG por día durante la FIV o la fertilización convencional, se necesitan exámenes adicionales con urgencia. Una concentración demasiado baja de gonadotropina coriónica humana puede indicar los siguientes trastornos:
- embarazo ectópico o sin desarrollo;
- retraso en el desarrollo del feto;
- insuficiencia placentaria;
- prematuridad del feto.
Es de gran importancia cuánto baja el nivel de hCG y cuánto tiempo lleva la mujer actualmente. Por ejemplo, si no es más de la mitad de los valores normales, una mujer embarazada puede tener un aborto espontáneo. Y si la disminución se produjo después de un período de más de 3 meses, es posible la muerte fetal.
El aumento de la gonadotropina coriónica humana también puede indicar anomalías,ej:
- diabetes materna;
- preeclampsia, es decir, un embarazo complicado, acompañado de edema, aumento de la presión, pérdida de proteínas, convulsiones;
- Anomalías cromosómicas del feto.
En este último caso, es necesaria la determinación prenatal del síndrome de Down en el feto. Se diagnostica con un nivel bajo de proteína plasmática A asociada al embarazo.
Además, la hCG puede estar elevada cuando la madre toma progestágenos sintéticos. Sin embargo, un alto nivel de gonadotropina coriónica humana no siempre es una mala señal. También puede indicar un embarazo múltiple (aumenta tantas veces como el feto se desarrolla en el útero) o una configuración incorrecta del término.
Seguimiento de HCG
El aumento de hCG por día después de la implantación se controla mediante un análisis de sangre. Para que el resultado sea correcto, debe prepararse para el estudio: no coma 8 horas antes de la extracción de sangre, evite beber alcohol y fumar, trate de evitar situaciones estresantes y sobreesfuerzos. Tienes que venir a analizarte por la mañana.
Se extraerá sangre de una vena periférica. Dado que se necesita plasma para el estudio, el material recolectado se centrifuga y las células sanguíneas se separan. La determinación directa del nivel de hCG se lleva a cabo utilizando reactivos adicionales.
Recomendaciones para embarazadas
El crecimiento de HCG ocurre correctamente si el desarrollo intrauterino ocurre normalmente. Para hacer esto, la futura madre debe seguir algunas recomendaciones simples. En primer lugar, se refieren a dañoshábitos.
Fumar es inaceptable, especialmente en las primeras etapas, y debes dejarlo antes de planear un embarazo, o al menos inmediatamente después de que se sepa. Tendrá que dejar de fumar por completo, una disminución gradual en la cantidad de cigarrillos fumados por día es ineficaz y perjudica al bebé.
Incluso el humo del cigarrillo de otra persona puede tener un efecto negativo, por lo que se deben evitar las áreas para fumadores. Lo mismo ocurre con el consumo de alcohol.
La prohibición de una lista suficientemente amplia de medicamentos puede causar dificultades. Debido al hecho de que el cuerpo experimenta cierto estrés durante el embarazo, se produce un ligero mal funcionamiento en el sistema inmunológico y una mujer puede enfermarse fácilmente. Sin embargo, muchos medicamentos están prohibidos durante el embarazo, especialmente los antibióticos. No se deben tomar fondos sin consultar a un ginecólogo.
Durante el embarazo, no se deben tomar radiografías, ya que sus rayos destruyen los tejidos del feto y pueden causar anomalías en el desarrollo del niño ya nacido. También debe abstenerse de levantar objetos pesados. Por lo general, todos saben esto, pero muchos lo descuidan, y una actitud frívola hacia este aspecto amenaza con aumentar el tono del útero o incluso el desprendimiento de la placenta.
Los vapores de productos químicos domésticos pueden afectar negativamente al feto, por lo que es mejor no utilizar sustancias agresivas como Shumanita. Lo mismo se aplica a barnices, pinturas, adhesivos e insecticidas de olor fuerte.
Durante el embarazo, los animales, incluidas sus propias mascotas, pueden representar un peligro. Ellos puedeniniciar la toxoplasmosis, y para no infectarse, deberá lavarse bien las manos después de cada contacto.
La idea errónea común de que las futuras madres necesitan comer mucho más es fundamentalmente incorrecta. Debe reconsiderar su dieta en términos de calidad, no de cantidad. Esto significa reemplazar los alimentos poco saludables con verduras, frutas, cereales integrales y alimentos ricos en proteínas.
Debe tomar en serio las recomendaciones para que los principales sistemas y órganos del bebé estén sanos.
¿Qué más podría indicar hCG?
A veces, el crecimiento de hCG y la implantación no están relacionados. Esta hormona se determina en la sangre de mujeres no embarazadas e incluso de hombres. Desafortunadamente, la gonadotropina coriónica humana es secretada no solo por la placenta fetal, sino también por algunos tumores malignos. Este proceso se llama producción ectópica. En este sentido, con un indicador de hCG de más de 5 miliunidades por ml de sangre, se pueden diagnosticar las siguientes enfermedades graves:
- tumores testiculares en hombres o tumores uterinos en mujeres no embarazadas;
- neoplasias en el tracto gastrointestinal, pulmones o riñones;
- la formación de un producto de la concepción sin el desarrollo normal del embrión, acompañada del crecimiento de vellosidades en forma de burbujas líquidas;
- corioncarcioma.
Para determinar exactamente lo que está sucediendo en el cuerpo, debe realizar exámenes adicionales. El pronóstico de la hCG elevada no siempre es alarmante, ya que en ocasiones resulta ser un error de análisis o se debe a la toma de algún medicamento.antes que él, principalmente hormonal. En las mujeres, la hCG elevada sin embarazo puede ser el resultado de un aborto reciente, después del cual no todas las hormonas han vuelto a la normalidad. En cualquier caso, es mejor repetir el estudio, por lo que es posible que tenga que acudir a otra clínica.
Conclusión
Por supuesto, es mejor cuando el aumento de hCG se debe a razones positivas: un embarazo planificado. La actitud atenta de una mujer hacia su bienestar y salud y el seguimiento de todas las recomendaciones del médico ayudarán a garantizar su aumento dentro de la norma.
El especialista le dirá con qué frecuencia donar sangre para hormonas y descifrará los resultados de forma independiente. Aproximadamente sabiendo cuál debe ser el crecimiento, según las tablas, una mujer puede estar más tranquila para su bebé. Sin embargo, debe recordar que muchos factores afectan el resultado, por ejemplo, con la implantación tardía del embrión, la hCG puede comenzar a aumentar un poco más tarde de lo habitual, así que no se preocupe por las pequeñas desviaciones si el médico dice que todo está en orden.
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