Cómo se estimula el trabajo de parto en la maternidad: concepto, características de conducta, indicaciones de estimulación, pros y contras del método

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:58

La actividad patrimonial es un proceso natural establecido por la naturaleza. Ocurre después de que el cuerpo de la madre está listo para expulsar al feto maduro de la cavidad uterina. En la mayoría de los casos, esto ocurre entre las 38 y 40 semanas de gestación. Si el parto no ha llegado a tiempo, la mujer embarazada puede necesitar estimulación artificial del trabajo de parto en el hospital de maternidad. Cómo se lleva a cabo este proceso, qué métodos se utilizan, cuáles son sus pros y sus contras, lea más sobre esto en el artículo.

Indicaciones para la inducción del parto

En algunos casos, una mujer necesita una intervención externa para iniciar un parto natural. Y no importa si es el primer parto o el siguiente, si la mujer embarazada llevaba mucho tiempo tirada en el suelo.conservación o ingresado al departamento con contracciones. Todo depende de las características individuales del organismo. Hay una serie de indicaciones para la inducción del parto en el hospital:

1. Uso excesivo. A las 40 semanas obstétricas, el bebé se considera 100% maduro, aunque el trabajo de parto puede comenzar a las 38 o 39 semanas. Cada caso es único. Hasta las 41 semanas, los médicos, por regla general, aún controlan a la mujer embarazada y recomiendan formas naturales de estimular el parto para este período, pero después de este período comienzan a tomar medidas decisivas. La sobregestación está plagada de envejecimiento de la placenta y un cambio en la consistencia y el color del líquido amniótico, en el que se acumulan las toxinas. Esta condición puede ser peligrosa para el feto.
2. El paso del agua sin el inicio del trabajo de parto. Si han pasado 12-24 horas desde que se descargó el líquido amniótico y las contracciones no se intensifican, los médicos intentan no retrasar la atención de emergencia.
3. Detener las contracciones. Sucede que la actividad laboral que ha comenzado se interrumpe repentinamente, las contracciones disminuyen y el cuello uterino no se suaviza.
4. Problemas relacionados con el desarrollo normal del feto. Si el peso del bebé a las 40 semanas es inferior a 2500 g y superior a 4500 g, la estimulación se realiza por motivos médicos. En el primer caso, el niño puede no recibir los nutrientes que necesita, y en el segundo caso, es necesaria la intervención en el proceso natural para evitar complicaciones en el parto, que se asocia con un feto grande.
5. Patologías crónicas en la madre. Si una mujer embarazada tiene antecedentes de enfermedades de los riñones, el corazón, los vasos sanguíneos, la estimulación ya se lleva a cabo desde 38semanas.
6. Embarazo múltiple. Como en el caso anterior, la intervención en la actividad laboral se realiza a partir de las 38 semanas, cuando los bebés ya están completamente maduros, pesan más de 2500 g y están listos para nacer.

Ventajas de la inducción artificial del parto

En algunos casos, este método es vital tanto para la madre como para el feto. Pero centrarse solo en la fecha estimada de nacimiento no vale la pena. Antes de tomar una decisión final, es obligatorio un examen de ultrasonido, con la ayuda del cual el médico evalúa el estado de la placenta, la cantidad de agua y otros indicadores. En el curso normal del embarazo, la estimulación se lleva a cabo solo después de las 41 semanas.

Ventajas de hacer esto:

• reducir el riesgo para el feto durante la hipoxia y el retraso del crecimiento intrauterino;
• alivio de la condición de una mujer durante la exacerbación de enfermedades crónicas y preeclampsia;
• reanudación o estimulación del trabajo de parto con contracciones débiles.

Por lo general, las mujeres embarazadas tienen una actitud muy negativa ante la interferencia en el proceso natural, directamente relacionado con el nacimiento de un bebé. Un buen médico definitivamente explicará cómo se estimula el trabajo de parto en el hospital de maternidad y elegirá la mejor manera para una mujer. Todas las manipulaciones se llevan a cabo solo en el departamento y estrictamente bajo la supervisión de especialistas.

Desventajas del método

Cualquier interferencia con el parto natural puede conducir a resultados impredecibles. Por eso es importante considerar no solo los pros,pero también desventajas de la estimulación. Estos últimos incluyen:

• mayor dolor que el parto natural sin intervención;
• riesgo de privación de oxígeno fetal;
• incomodidad para una mujer en trabajo de parto al usar un gotero de oxitocina para inducir las contracciones;
• alta probabilidad de tener un bebé con ictericia y problemas con el sistema nervioso.

La mayoría de los expertos se oponen a la estimulación con drogas. Consideran que es recomendable realizarlo sólo en caso de necesidad vital, cuando esperar a que se inicie el proceso natural puede ser peligroso para la madre y el feto.

Formas de inducir el parto en el hospital

Antes de intervenir en el proceso del parto, el médico examina detenidamente la tarjeta de cambio de la mujer embarazada. Solo después de eso, se determina un método específico para estimular el parto. La forma en que se realiza este procedimiento en la maternidad depende directamente del método elegido:

• desprendimiento de membranas amnióticas;
• estimulación con catéter foley;
• uso de prostaglandinas (supositorios, geles);
• usando algas marinas;
• amniotomía;
• gotas de oxitocina;
• pastillas de estimulación.

Todos los métodos se pueden dividir condicionalmente en aquellos en los que la intervención en el proceso del parto se lleva a cabo con medicamentos y otros que implican un efecto mecánico en el cuello uterino. Todos tienen sus ventajas y desventajas.

En algunos casos, se utilizan métodos combinadosestimulación del trabajo de parto en la maternidad. La forma en que se lleva a cabo tal intervención depende de los métodos elegidos. Por ejemplo, se pueden usar algas marinas y gel para preparar el cuello uterino en una mujer embarazada. Los métodos combinados pueden reducir el riesgo de ruptura cervical durante el parto en un 40 % y reducir la probabilidad de tener un hijo con hipoxia casi a la mitad.

Métodos mecánicos de estimulación

Los métodos enumerados a continuación implican el uso mínimo de medicamentos para iniciar el proceso de parto. Estos incluyen:

1. Desprendimiento de membranas amnióticas. Durante un examen ginecológico, el médico separa las membranas que conectan el útero con la vejiga fetal. Esto contribuye a la producción de prostaglandinas necesarias para activar el proceso de parto. La manipulación es indolora para una mujer, pero puede causarle molestias.
2. Usando un catéter de Foley. Con la ayuda de esta herramienta urológica, los ginecólogos realizan la expansión del cuello uterino antes del parto en la maternidad. La estimulación es la siguiente: se inserta un catéter en el canal cervical y se llena con agua en un volumen de 30-60 ml. Como resultado, el cuello uterino se dilata lo suficiente como para que los médicos induzcan activamente el trabajo de parto. La desventaja del método es que las contracciones rara vez comienzan por sí solas. La mayoría de las veces, una mujer embarazada perfora adicionalmente la vejiga fetal y coloca un gotero con oxitocina.
3. Estimulación del parto con algas marinas. Se prefiere este método mecánico de dilatación del cuello uterino al uso de un catéter de Foley. Se introducen algas secas de 2-3 mm de espesor en el canal cervical. Bajo influenciala humedad de las algas marinas aumenta en volumen durante el día 5 veces, expandiendo así el cuello uterino. La desventaja del método radica en la incomodidad que experimentan algunas mujeres durante la introducción de algas en el canal cervical. A pesar de esto, los ginecólogos utilizan con mucha frecuencia este método particular para estimular el parto en el hospital de maternidad a las 41 semanas de gestación.
4. Amniotomía. Si la actividad laboral de una mujer es bastante débil, mientras que el agua aún no se ha ido, el proceso puede acelerarse perforando la vejiga fetal. El procedimiento se lleva a cabo utilizando una herramienta especial. Después de perforar la vejiga fetal, rompe aguas y comienza la actividad laboral.

Usar pastillas

Muy a menudo, el medicamento recetado mifepristona se usa para inducir el parto en el hospital a las 41 semanas. Vale la pena señalar que se usa no solo en este caso, sino también para la interrupción temprana del embarazo, el llamado aborto con medicamentos.

Una píldora para estimular el trabajo de parto en el hospital de maternidad se emite estrictamente en presencia de un médico. El medicamento "Mifepristona" puede ser bastante peligroso si se toma en violación de las instrucciones. El régimen es el siguiente: la primera tableta con una dosis de 200 mg se toma inmediatamente y la segunda después de 24 horas. Si después de dos días el trabajo de parto no se activa, a la mujer se le inyecta vaginalmente prostaglandinas en forma de gel. Si la píldora dio el efecto deseado, el parto generalmente comienza en un día. Al mismo tiempo, para acelerar el proceso de la mujer embarazada, se perfora la vejiga fetal.

Si las aguas se rompieran, yel cuello uterino aún no está maduro, la segunda tableta de mifepristona no se toma 24, sino 6 horas después de la primera. Esto se debe al hecho de que un período anhidro prolongado puede ser peligroso para el feto.

Contraindicaciones

Para evitar las consecuencias negativas de la interferencia artificial en el proceso natural del nacimiento de un bebé, el médico debe discutir previamente con la paciente embarazada todos los puntos relacionados con la estimulación del trabajo de parto en la maternidad: cómo se lleva a cabo el procedimiento, cuáles son las ventajas del método elegido y otros matices. Es importante tener en cuenta el estado de salud de la mujer, tener en cuenta los resultados del último examen de ultrasonido. Esto permitirá la identificación oportuna de todas las contraindicaciones para el procedimiento:

• cesárea como consecuencia de un parto anterior;
• desajuste entre el tamaño de la cabeza del feto y la pelvis de la mujer;
• colocación incorrecta del feto o la placenta;
• estado insatisfactorio del feto;
• desprendimiento prematuro de placenta;
• diabetes mellitus en una mujer embarazada;
• hipertensión.

Cuando se detecta una de las condiciones enumeradas anteriormente en una mujer embarazada, no se estimula a la mujer con medicamentos, sino que se la prepara para la operación.

Efectos de la inducción del parto para la madre y el bebé

Cualquier intervención en el trabajo del cuerpo de una mujer embarazada es un riesgo. Pero las consecuencias de estimular el trabajo de parto en el hospital pueden ser mucho menos peligrosas que las de dominar al feto. Hay que recordar que mientras una mujer a las 42 semanas de embarazo esperacontracciones, el niño en este momento sufre de f alta de oxígeno y nutrientes debido al envejecimiento de la placenta. La cantidad de líquido amniótico después de las 40 semanas también disminuye gradualmente, lo que no beneficia al bebé.

Una mujer no debe tener miedo a la estimulación si tiene indicaciones para ello. Si a las 40 semanas de embarazo el cuello uterino está inmaduro, el médico te recomendará encarecidamente que comiences a suavizarlo de una de las formas descritas anteriormente. Como muestra la práctica, la mayoría de las mujeres temen los goteros con oxitocina. Pero en la mayoría de las maternidades, este medicamento se administra después de que el cuello uterino haya madurado, mientras que las contracciones no son lo suficientemente efectivas. En cualquier caso, la necesidad de este medicamento es evaluada por el médico. Una mujer embarazada debe confiar plenamente en su experiencia y profesionalidad.

¿Puedo inducir el parto en casa?

Después de la semana 40 de embarazo, cuando el parto no ha llegado a tiempo, la mujer puede intentar iniciar el proceso natural por su cuenta. Dichos métodos implican aumentar la actividad física y cambiar la dieta. El caso es que muchas mujeres embarazadas tienen alguna experiencia o han oído de sus amigas sobre cómo se estimula el parto en la maternidad, por lo que intentan retrasar este momento de todas las formas posibles o evitarlo por completo.

Para iniciar el proceso natural del nacimiento de un bebé en casa, puedes utilizar:

1. Coito sin preservativo. Los científicos han probado que contenido en el macholas prostaglandinas contribuyen al alisado del cuello uterino en los espermatozoides, lo cual es especialmente importante cuando el embarazo está llegando a su conclusión lógica.
2. Masaje de pezones. Puede parecer extraño, pero tal masaje realmente ayuda a contraer el útero y el inicio temprano del parto.
3. Largos paseos al aire libre. Se pueden clasificar como actividad física moderada, como lavar el suelo a mano, subir escaleras, etc.
4. Baño tibio. El agua moderadamente caliente, junto con los aceites aromáticos, ayuda a relajar los músculos y activar el parto.
5. Comidas especiales. A las mujeres que sueñan con acelerar el parto se les aconseja apoyarse en piñas, remolachas, té de frambuesa (de las hojas), grosellas y perejil fresco. Todos estos productos ayudan a aplanar el cuello uterino, es decir, actúan como prostaglandinas naturales.

Comentarios sobre la inducción del parto

Muchas mujeres están familiarizadas con la situación cuando el parto no comenzó a tiempo o esta actividad no fue lo suficientemente activa. En este caso, algunos de ellos recurrieron a métodos caseros, mientras que otros confiaron en la ayuda de médicos. A juzgar por las revisiones, la estimulación del trabajo de parto en el hospital es bastante fácil. Las chicas notan que:

• duele, pero muy rápido;
• la próxima vez también aceptará la estimulación;
• cuando se pinchó la vejiga fetal, resultó que las aguas estaban oscuras, por lo que se decidió inducir el partogoteo de oxitocina.

En general, las mujeres embarazadas responden positivamente a la estimulación cuando es necesario. Lo único negativo que llaman: contracciones muy fuertes y dolorosas, que, sin embargo, es bastante posible sobrevivir por el nacimiento de un niño sano.