2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:26
Tarde o temprano, todas las madres se enfrentan al hecho de que el niño tiene dolor de muelas y necesita ser llevado urgentemente al dentista. Las razones de la aparición de molestias pueden ser diferentes. Además, si el niño ya ha ido al consultorio dental, puede ser extremadamente problemático persuadirlo para que vuelva allí. A menudo, para someterse a un simple examen preventivo, los padres tienen que persuadir o incluso sobornar a un niño con regalos durante semanas. Es muy importante que los propios adultos se comporten correctamente antes de acudir a la clínica, es decir, que no agraven la situación y no provoquen miedo y ansiedad al niño.
Consejos para los padres
- Los niños menores de tres años tienen un umbral del dolor reducido, lo que significa que la sensación de miedo casi no se manifiesta. Este período es ideal para la primera visita al dentista.
- Es deseable que la primera visita sea introductoria y esté acompañada de un examen de la cavidad bucal del niño y una recomendación para un correcto cepillado.
- Antesuna visita a la clínica, es necesario llevar a cabo una conversación educativa con el niño, explicar que el tratamiento y cuidado dental es un procedimiento importante y obligatorio, mostrar con el ejemplo lo importante que es cepillarse los dientes por la mañana y por la noche, jugar un juego temático con el niño.
- Si un pequeño paciente se comportó con valentía y dignidad en la recepción, es necesario elogiarlo, decirle cuán valiente e intrépido es. Si el bebé fue travieso, debes animarlo y decirle que la próxima vez se comportará obedientemente.
- Las mamás o los papás pueden llevar a su hijo con ellos a una cita para demostrar que el tratamiento no tiene nada de malo. En este caso, debe coordinar previamente con el médico la presencia del niño.
Si las recomendaciones anteriores no ayudaron o no se completaron a tiempo y correctamente, no entre en pánico. La medicina moderna ofrece un procedimiento pagado pero muy efectivo: tratamiento dental para niños bajo anestesia.
Tipos de anestesia
Hoy en día, la mayoría de las clínicas públicas y privadas cuentan con un servicio de anestesiólogos de primer nivel bajo su control, que puede seleccionar y proporcionar individualmente un alivio del dolor que cause un daño mínimo al cuerpo. Para tener un anestesiólogo y reanimador en su plantilla, la odontopediatría debe obtener una licencia especial del estado, lo cual no es tan fácil de hacer, ya que hay una lista de ciertos requisitos para equipos, medicamentos y materiales, así como para las calificaciones de un anestesiólogo yreanimador.
Sin embargo, además de la anestesia farmacológica, existen métodos de anestesia no farmacológicos: hipnosis, electroanalgia, audioanalgia. De todos estos métodos, solo la electroanalgia ha ganado popularidad y es reconocida como válida.
El tratamiento de los dientes en niños bajo anestesia puede ser de dos tipos: anestesia local, anestesia total.
Pasos de aplicación de la anestesia
Este método implica anestesia selectiva según el tipo de aplicaciones. Es decir, primero se desensibiliza el lugar de la inyección con un spray o gel de menta y, después de uno o dos minutos, se administra una inyección con un anestésico.
En el tratamiento de caries o pulpitis en niños, se utilizan preparados que contienen clorhidrato de artacoína para la anestesia local, ya que es cinco veces más potente que la novocaína, y también es menos peligroso para el organismo. Además, el clorhidrato de artacoína se elimina del cuerpo después de veinte a veinticinco minutos.
El tratamiento dental de niños bajo anestesia con medicamentos a base de clorhidrato de artacoína puede iniciarse a partir de los cuatro años. Los preparados que contienen articoína también son seguros para las madres embarazadas y lactantes.
Para mejorar el efecto anestésico y la duración del medicamento, estos medicamentos a menudo se complementan con vasoconstrictores (sustancias vasoconstrictoras), como adrenalina, mezaton, filipresina. Se producen anestésicos locales combinados a base de clorhidrato de artacoínasolo en Alemania, Francia y España.
El tratamiento de los dientes de leche en niños bajo anestesia con el uso de preparados combinados está indicado a partir de los cinco años de edad en una proporción de uno en cien mil (artacoína a adrenalina).
A la edad de cinco a siete años, los aerosoles que contienen benzocaína y lidocaína se usan como analgésicos selectivos o de aplicación.
Preparación médica preliminar de los niños antes de visitar al dentista
Para preparar el cuerpo del niño para la anestesia y reducir la posibilidad de efectos secundarios, se utilizan preparaciones especiales, que comúnmente se denominan preparación preliminar de medicamentos.
Hay cuatro componentes del dolor: psicoemocional, sensorial, motor, autonómico.
Los anestésicos locales como lidocaína, articoína, benzocaína desensibilizan el sitio de intervención, eliminando el componente sensorial, pero no deteniendo los componentes psicoemocional, motor y autonómico, por lo que deben ser retirados después de la administración del analgésico.
Los métodos de persuasión y sugestión detienen el componente psicoemocional.
Indicaciones de uso
El tratamiento dental de niños bajo anestesia con medicamentos que tienen un efecto calmante está indicado para:
- enfermedad mental crónica;
- enfermedad respiratoria crónica;
- deficiencia de insulina;
- enfermedades del sistema endocrino;
- convulsiones crónicas yhisteria;
- aumento del tono muscular;
- depresión crónica;
- fobias.
Un ansiolítico, como el clordeazepóxido, más conocido como Sibozon, Napaton, Seduxin o Clozipide, se receta de 10 a 25 minutos antes del tratamiento.
Se prescribe un medicamento contra la ansiedad para niños de cuatro años en una dosis de cinco a diez mg, a la edad de siete años, de diez a veinte mg, a la edad de quince a dieciocho años, de veinte a treinta mg por día, para dos tres trucos. La última dosis de diazepam debe tomarse quince minutos antes de la visita al dentista.
La sedación es una alternativa a la anestesia
Debido a que la preparación médica preliminar no siempre es eficaz, la odontología pediátrica moderna recurre a métodos como la sedación o una alternativa a la anestesia.
La sedación ("sueño curativo") puede ser profunda (plena), es decir, con entrar en el estado de sueño y ralentizar la respiración, y lateral (incompleta), cuando el paciente es capaz de mantener una relación y seguir las instrucciones del médico.
El tratamiento dental bajo anestesia general en niños se realiza mediante inhalación unos minutos antes de la propia intervención dental, utilizando N2 y óxido de O2 - ZAX.
Al comienzo del procedimiento, el niño recibe óxido puro de O2 y N2 a través de la máscara durante quince minutos. La concentración permisible de N2 en la mezcla ZAKS no debe exceder el setenta por ciento. Para niños menores de quince años, se suele utilizarTreinta por ciento de nitrógeno y setenta por ciento de oxígeno médico puro.
La introducción al estado de anestesia con una mezcla de ZAX hace que el niño se sienta ligero, relajado, somnoliento.
Beneficios de la sedación
El bebé ve y escucha todo lo que sucede a su alrededor, pero no experimenta molestias. El suministro de la mezcla para la anestesia y la retirada de la máscara de oxígeno se realiza mediante equipos automatizados de alta calidad. Cuando se completa el procedimiento dental, el óxido nitroso disminuye y la concentración de oxígeno puro aumenta al cien por ciento, después de lo cual se retira la máscara. El efecto de ZAX desaparece después de cinco a diez minutos.
Una mezcla sedante, aunque tiene cierta propiedad analgésica, pero puede no ser suficiente para operaciones dentales complejas, por lo tanto, el tratamiento dental bajo anestesia en niños ocurre con anestesia local adicional.
Por lo general, la mezcla ZAX se usa a partir de los cuatro años, cuando ya se puede establecer contacto con el niño. Una de las principales tareas en este caso, tanto del dentista como de los padres, es persuadir al bebé para que se aplique él mismo la mascarilla. Para hacer esto, use aceites aromáticos que hagan que el niño quiera inhalar gas sin coerción.
La práctica extranjera de las clínicas dentales utiliza la visualización de los dibujos animados y cuentos de hadas favoritos del niño durante el "sueño curativo".
El tratamiento dental bajo anestesia general en niños mediante sedación puede considerarse un procedimiento completamente inocuo, ya que se utiliza entodos los países desarrollados del mundo.
Odontología pediátrica en Rusia
No es ningún secreto que esta área es la rama más joven y al mismo tiempo más compleja de la medicina, que incluye muchas direcciones.
El fundador de la odontología para niños puede ser considerado A. K. Limberg, quien desde 1901 dirigió el departamento del mismo nombre en el Colegio Médico de San Petersburgo.
En 1974-1975, se adoptó oficialmente el examen médico de los niños en los consultorios dentales, así como el uso de anestesia durante operaciones severas.
En 1985, la especialidad "odontopediatría" fue incluida oficialmente en la nomenclatura de especialidades médicas.
Hoy en día, hay clínicas dentales infantiles de alta calidad en todas las ciudades. Además de los procedimientos estándar como medicina interna, cirugía maxilofacial, cirugía neonatal, ortodoncia y prótesis pediátricas, examen físico y tratamiento, algunos hospitales pueden ofrecer sedación o anestesia general.
Resumen de las clínicas dentales infantiles
¿Cómo es el tratamiento dental para niños bajo anestesia en Moscú? El costo de la sedación, las clínicas que la realizan, se enumeran a continuación.
En la capital de Rusia, varias clínicas pueden ofrecer este servicio:
- "Kid and Carlson": el costo de la sedación con óxido nitroso (30 minutos) es de 2500 rublos. La clínica también brinda servicios de tratamiento bajo anestesia general. El costo de la anestesia "Sevoran" (30 minutos) es de 4500 rublos. El precio de un minuto de anestesia general es de 165 rublos.
- Centro Médico Internacional "Clínica ON"ofrece los siguientes servicios: anestesia por inhalación (30 minutos) – 5500 rublos.
- Nutcracker Family Dental Clinic coste de la sedación con óxido nitroso (30 minutos) – 2940 rublos. Anestesia general (30 minutos) - 5940 rublos. La institución médica también ofrece un servicio de premedicación - 1500 rublos.
No sólo en Moscú el tratamiento dental se lleva a cabo bajo anestesia para niños. Novosibirsk también ofrece servicios similares:
- Style Dent Dental Clinic: tratamiento dental para bebés bajo anestesia general (1 hora) cuesta 5500 rublos. La anestesia se puede administrar a través de una máscara de oxígeno o mediante inyección.
- "Centro de Odontología": una hora de anestesia en la clínica cuesta 3900 rublos.
- "Road Clinical Hospital": la información en el sitio web dice que el costo de la anestesia es el 25 % del costo del tratamiento.
Las clínicas dentales de Minsk también realizan tratamientos dentales bajo anestesia en niños:
- Centro de Odontología Familiar - anestesia intravenosa 78 rublos bielorrusos (2530 rublos rusos).
- Melissa Medical Center también brinda servicios de anestesiólogo para bebés; el costo del servicio debe averiguarse en la clínica de forma individual.
Quizás en otras ciudades, tratamiento dental bajo anestesia para niños. Krasnoyarsk no se queda atrás de Moscú y también ofrece servicios de sedación y anestesia general:
- Centro de Odontología "ASTRAYA" - utiliza el medicamento "Sevoran", la duración y el costo del servicio se pueden obtener del asistentemédico o consultor.
- "Centro Universitario de Odontología": la cita la realiza un anestesiólogo pediátrico que, de acuerdo con las indicaciones y la edad del niño, recomienda el tipo y el costo de la anestesia.
Tratamiento dental para niños bajo anestesia: opiniones
La mayoría de los niños tienen terror a los médicos y, por lo tanto, cada viaje a la clínica va acompañado de berrinches, lágrimas y caprichos. Para no dañar la psique del bebé, muchas madres recurren al tratamiento dental bajo anestesia. La ventaja de este método es que el niño inhala el gas de la risa y se duerme sin temor al médico ni al taladro.
Así se realiza el tratamiento dental de un niño bajo anestesia general. Puede leer los testimonios de los padres a continuación.
A menudo, las madres, antes de llevar a su hijo al médico, piden consejo a amigos y conocidos. Las clínicas privadas que ofrecen servicios dentales, como tratamientos dentales bajo anestesia, son particularmente populares. Muchos notan que durante la consulta, el anestesiólogo prescribe un análisis de sangre y orina, un examen del niño por parte de un terapeuta. Un criterio separado es la buena salud durante el período de tratamiento, es decir, la presencia de fiebre o tos es inaceptable. Las operaciones no se realizan con el estómago vacío. Después del tratamiento, dependiendo de la edad del bebé, se pueden observar migrañas, náuseas, vómitos, ansiedad, letargo, dicen los padres. Todo esto normalmente debería pasar en 12-14 horas. Especialmente, las madres de niños con problemas de salud recomiendan el tratamiento dental con la mezcla ZAX o la preparación Sevoran.
Tratamiento dental para niños bajo anestesia, revisiones de médicos
Los especialistas observan que para todosDurante la existencia de la droga "Sevoran" se trató a una gran cantidad de niños, la mayoría de los cuales son bebés con una enfermedad del sistema nervioso central. Al mismo tiempo, los médicos recuerdan que una condición necesaria es la realización de manipulaciones médicas bajo la supervisión de un anestesiólogo y reanimador altamente calificado. La clínica debe contar con equipos costosos y de alta calidad: un aparato para ventilación pulmonar artificial, dispositivos respiratorios, anestésicos modernos, equipos de monitoreo potentes. Es especialmente importante que la anestesia sea segura para la salud del bebé y no cause efectos secundarios desagradables.
La mayoría de las veces, las madres comienzan a planificar este procedimiento cuando los dientes de sus hijos se están estropeando activamente, alrededor de los 3 o 4 años. El tratamiento dental de un niño (3 años) bajo anestesia dura aproximadamente 4 horas y transcurre sin complicaciones.
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