Aborto inicial: signos, síntomas, primeros auxilios

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:39

Según las estadísticas, uno de cada cinco embarazos termina en un aborto espontáneo. Hay muchas razones por las que el feto muere tanto al principio como al final del embarazo. Considere cómo entender que ha comenzado un aborto espontáneo, cómo lo diagnostican los médicos, cuál es la terapia y cómo brindar primeros auxilios a una mujer que ha comenzado a rechazar un feto. También consideraremos medidas preventivas que ayuden a prevenir abortos espontáneos en el futuro.

¿Qué es un aborto espontáneo?

Después de la concepción, el embrión puede salir espontáneamente, en este caso hablan de un aborto espontáneo, que se llama aborto espontáneo. La muerte del feto puede ocurrir tanto unos días antes del aborto espontáneo como unas pocas horas. A menudo ocurre en el primer trimestre del embarazo. Si una mujer ha tenido más de dos abortos espontáneos en poco tiempo, los expertos hablan de aborto espontáneo yprescribir la terapia adecuada.

Tipos de abortos espontáneos:

• espontáneo puede ocurrir incluso en el primer mes después de la concepción (a veces una mujer puede no ser consciente de un aborto espontáneo que ha comenzado, ya que el feto sale en forma de menstruación, pero más abundante y con coágulos de sangre);
• el aborto espontáneo temprano ocurre antes del tercer mes de embarazo (el feto aún es pequeño);
• tarde ocurre en el segundo trimestre y, a menudo, estos niños mueren (en el tercer trimestre, los bebés ya se pueden salvar con equipos modernos y las calificaciones de un médico; hay buenas posibilidades de amamantar a los niños a partir de 500 g, pero no siempre y no en todas las regiones de Rusia).

El aborto que ocurre antes de la semana 22 se denomina aborto espontáneo; si ocurre más tarde, se clasifica como parto prematuro.

Además de las causas más comunes de aborto espontáneo, la edad de la mujer es un factor importante. A menudo, las futuras madres de 40 años preguntan si puede comenzar un aborto espontáneo. Los expertos señalan que, de hecho, corren un alto riesgo, por lo que a menudo sugieren a las mujeres mayores de 40 años que planifiquen el embarazo, así como que controlen cuidadosamente su curso.

El diagnóstico de "amenaza de aborto", independientemente del grado, con el tratamiento adecuado y el cumplimiento de las prescripciones del médico, en la gran mayoría de los casos termina con el parto a tiempo.

¿Cuál es la diferencia entre abortos espontáneos tempranos y tardíos?

Los abortos espontáneos se dividen en dos grupos principales. si empiezael aborto espontáneo ocurre antes de las 12 semanas de desarrollo fetal, hablan de aborto espontáneo temprano, en el período de 12 a 22 semanas; este es un aborto espontáneo tardío. Después de este período, el niño se considera viable y, bajo ciertas condiciones, puede ser puesto en libertad, aunque requerirá una larga rehabilitación.

Los abortos espontáneos tempranos difieren de los abortos espontáneos tardíos con menos sangre y un riesgo mínimo de efectos secundarios y consecuencias. Si se produce un aborto espontáneo en una fecha posterior, se acompaña de sangrado profuso, se puede desarrollar sepsis y, a menudo, conduce a la incapacidad de tener hijos en el futuro.

Las razones para el desarrollo también son diferentes. En una etapa temprana, el aborto a menudo ocurre debido a efectos mecánicos (levantar una carga, estilo de vida demasiado activo), diversas infecciones, estrés y falla hormonal. En las últimas etapas, los abortos espontáneos se deben al hecho de que el útero no se estira bajo la influencia del crecimiento del feto y comienza a liberarlo gradualmente. El desprendimiento de placenta ocurre con frecuencia.

Causas del aborto espontáneo temprano

Esto puede tener diferentes requisitos previos. Entre las principales causas de un aborto espontáneo temprano se encuentran las siguientes:

• Enfermedades causadas por infecciones. Puede ser una enfermedad de transmisión sexual o un virus común, lo que provoca el rechazo fetal.
• Aborto. Las mujeres que han tenido abortos en el pasado o que se han sometido a otras intervenciones quirúrgicas en la cavidad uterina tienen un alto riesgo de aborto espontáneo. Porque como resultado de talSe violaron manipulaciones en el funcionamiento normal del sistema reproductivo.
• Genética. Un aborto espontáneo que ha comenzado en una etapa temprana del embarazo puede ser provocado por anomalías genéticas del feto. Si en uno de los cromosomas del embrión se desarrolla cierto elemento incompatible con la vida, éste es rechazado. Según las estadísticas, este factor es la principal causa de aborto espontáneo temprano en el 70% de las mujeres.
• Fuerte estrés. La depresión o el estrés severo que experimenta una madre en el primer trimestre del embarazo puede afectar la condición del feto y causar un aborto espontáneo.
• Fracaso hormonal. Con una gran cantidad de la hormona masculina (testosterona) y una deficiencia de progesterona, un embarazo normal es imposible.
• Rh-conflicto entre madre y feto. Si la madre y el niño tienen un factor Rh diferente, el cuerpo de la madre percibe al feto como un cuerpo extraño y lo rechaza.
• Temperatura de calor. Si una mujer tiene una temperatura superior a 38 grados durante varios días en una etapa temprana, comienza la intoxicación del cuerpo. Esto conduce a una disminución de su inmunidad, las posibilidades de retener al feto se reducen significativamente.
• Medicación no controlada. Los analgésicos fuertes y los antibióticos pueden causar un aborto espontáneo temprano.
• Estilo de vida incorrecto. El comportamiento de la futura madre, lo que come, afecta significativamente el desarrollo del feto.

Causas del aborto espontáneo tardío

A la gran mayoría de las mujeres se les diagnostica un aborto espontáneo temprano, pero hay quienes pueden tener un aborto espontáneo a términoembarazo 13 - 22 semanas. En este caso, no está asociado a anomalías genéticas, ya que el feto ya está casi formado.

Factores que conducen al aborto espontáneo tardío:

• insuficiencia ístmico-cervical o subdesarrollo del cuello uterino - puede ser causado por trastornos hormonales o daño mecánico durante un parto anterior;
• Patología uterina - procesos inflamatorios, neoplasias en la cavidad uterina, así como anomalías en su desarrollo (útero bicorne, en forma de silla de montar, unicorne - todo esto puede provocar un aborto espontáneo);
• defectos de la placenta: hipoplasia, retraso en la maduración, calcosis (formación de quistes) - esto puede conducir a un desprendimiento prematuro;
• trombosis de los vasos del cordón umbilical: como resultado, la fuente de energía del bebé se bloquea y el feto muere con el tiempo (en este caso, dicen que un aborto espontáneo comenzó durante un embarazo fallido);
• Factor Rh - es indicativo en el segundo trimestre del embarazo.

También, en una fecha posterior, el aborto espontáneo puede comenzar si la madre tiene una serie de enfermedades crónicas (diabetes mellitus, hipertensión, preeclampsia). A menudo, un aborto espontáneo puede ser provocado por estrés emocional o físico.

Síntomas de un aborto espontáneo incipiente en el primer trimestre

El aborto espontáneo según los síntomas comienza en casi todas las mujeres de la misma manera: hay secreción manchada con impurezas en la sangre. Son como la menstruación. Esto se debe a que el feto es rechazado paulatinamente y este últimoEl proceso puede tardar varias semanas. Algunas personas lo confunden con la menstruación, pero al mismo tiempo aparecen coágulos de sangre que se asemejan a una burbuja que ha estallado. El color de la selección puede ser escarlata o, por el contrario, rojo oscuro.

Otros signos de un aborto espontáneo incipiente:

• aparecen náuseas, a veces incluso vómitos;
• dolor lumbar y bajo vientre;
• alteraciones en el funcionamiento de los órganos del tracto gastrointestinal (diarrea).

Esta sintomatología puede estar presente no solo con el aborto espontáneo, sino también con una ligera falla hormonal durante el embarazo, así como cuando el óvulo está adherido a la pared del útero. Para determinar esto, el médico realiza un diagnóstico.

Síntomas del aborto espontáneo tardío

Un proceso patológico como un aborto espontáneo tardío es reversible. Al mismo tiempo, los expertos distinguen varios tipos de abortos tardíos espontáneos y, según la forma, deciden si continuar o no con el embarazo.

Clasificación de los abortos tardíos:

• la amenaza de aborto se desarrolla cuando el útero está en buen estado, mientras que la condición del feto y la placenta es satisfactoria (el aborto espontáneo en este caso puede evitarse);
• aborto involuntario iniciado: el cuello uterino se abre un poco y el feto comienza a ser rechazado;
• aborto en curso: tanto el feto como las membranas circundantes salen parcialmente del útero (esto puede ser un aborto espontáneo completo o incompleto);
• Embarazo perdido: la muerte fetal también puede causar un aborto espontáneo (enen este caso, ningún tratamiento conservador ayuda).

Existe el aborto espontáneo inevitable, cuando no es posible mantener un embarazo incluso con un diagnóstico temprano.

Sintomáticamente, un aborto espontáneo tardío es similar a un aborto espontáneo temprano. Se acompaña de dolores tirando en la parte inferior del abdomen, mientras que puede no haber ninguna descarga. Para algunos, el aborto espontáneo después de la semana 13, por el contrario, se acompaña de sangrado profuso, pero ocurren periódicamente.

Si el feto se congeló, los primeros signos pueden aparecer 3 o 4 semanas después. Los síntomas en este caso no son característicos de un aborto espontáneo normal, ya que no hay secreción. Pero la mujer se siente débil, posiblemente mareada y con fiebre. Además, no se escuchan los movimientos del bebé.

Diagnóstico de aborto espontáneo

Habiendo descubierto cómo comienza un aborto espontáneo al principio del embarazo y notando estos signos en sí misma, una mujer definitivamente debe consultar a un especialista. Realizará un diagnóstico adecuado del estado del feto y de la madre. Con la ayuda de medidas de diagnóstico, es posible identificar las causas que contribuyeron al aborto espontáneo.

El médico puede determinar las desviaciones del curso normal del embarazo examinando a la paciente. En caso de duda o para aclarar el diagnóstico, a la mujer embarazada se le asigna un examen ecográfico, hormonal y colpocitológico.

Durante un examen visual, el médico verifica cómo el tamaño del útero corresponde al período especificadoel embarazo. A la palpación se observa cómo se contrae el útero y si se acorta el cuello.

El examen colpocitológico puede detectar un aborto espontáneo mucho antes de que aparezcan los primeros síntomas en una mujer. Esta situación puede ser indicada por el índice cariopictónico colgado. Con la ayuda de un estudio hormonal, es posible identificar posibles violaciones o fallas del fondo hormonal, que en el 70% de los casos provoca el desarrollo de un aborto espontáneo.

Usando ultrasonido, puede examinar la condición del feto y el líquido amniótico, a partir de la tercera semana de embarazo. Se puede detectar la deformación del óvulo fetal, el sangrado o la ausencia de latidos cardíacos fetales. En este caso, no se puede evitar el aborto espontáneo.

¿Cómo ayudar a una mujer a conservar un feto?

Muchas mujeres están interesadas en cómo comportarse si ha comenzado un aborto espontáneo. ¿Qué hacer primero? Debe entenderse que el aborto espontáneo pasa por varias etapas en su desarrollo. Y en algún momento se puede salvar el feto, pero en algún momento ya es inútil hacer algo.

Cuando aparecen dolores dolorosos en la parte inferior del abdomen, en la región lumbar y con manchado, debe buscar el consejo de un especialista. Muy a menudo, después del diagnóstico, a esa mujer se le diagnostica una "amenaza de aborto espontáneo" y se la hospitaliza en el departamento de patología de mujeres embarazadas. La terapia conservante es obligatoria. Al mismo tiempo, es importante observar el reposo en cama, excluir la actividad sexual y el estrés emocional por un tiempo.

El tratamiento depende de las causas del desarrolloaborto espontáneo. Con una deficiencia de progesterona, los medicamentos se recetan en ciertas dosis, que se seleccionan individualmente. La terapia antiinflamatoria se prescribe cuando se detecta una infección en el óvulo fetal. También se recetan medicamentos hemostáticos si hay al menos una mancha leve. Debe entenderse que la terapia oportuna en la primera etapa de un aborto espontáneo es casi una garantía del 100% de que el embarazo se puede salvar.

Si el aborto espontáneo pasa a la segunda etapa, el dolor y la secreción se vuelven más frecuentes, se prescribe un tratamiento más serio para la madre. Pueden ser infusiones intravenosas, inyecciones de medicamentos estrictamente bajo la supervisión de especialistas. En este caso, las posibilidades de llevar al bebé a la fecha de parto son solo del 50%.

En la tercera etapa de un aborto espontáneo, que se acompaña de sangrado profuso, nadie habla de mantener el embarazo. En este caso, es necesario realizar una ecografía para excluir la presencia de restos del óvulo fetal en el útero. También a menudo en este caso, se lleva a cabo una limpieza (raspado).

Primeros auxilios en caso de amenaza de aborto

Si una mujer entiende que está teniendo un aborto espontáneo incipiente (aparece dolor y sangrado), debe llamar inmediatamente a una ambulancia. Le darán primeros auxilios y será hospitalizada de urgencia. Es importante asegurarse de que partes del óvulo fetal no permanezcan en la cavidad uterina. En este caso, el sangrado solo aumentará, lo que conlleva la muerte de la mujer misma.

Hasta que llegue la ambulancia, debe adoptar una posición horizontal, beber la mayor cantidad de agua posible y ponerse algo en la parte inferior del abdomenfrío durante 15-20 minutos Si la secreción es abundante no se puede detener, es necesario pinzar la aorta abdominal presionando con el puño la parte suprapúbica y acercarla lo más posible a la columna. Esto solo se puede hacer al principio del embarazo.

Prevención: ¿qué hacer para evitar un aborto espontáneo?

El aborto espontáneo incipiente, especialmente en las primeras etapas, se puede prevenir planificando con anticipación. Es importante cuidar la alimentación, llevar un estilo de vida activo y abandonar los malos hábitos.

Los expertos no recomiendan tomar un baño caliente al comienzo del embarazo y se niegan a ir al baño o al sauna. Tampoco debe someterse a estrés adicional o vuelos largos, esto puede afectar negativamente la condición del feto.

En una situación estresante, puede tomar agripalma o valeriana: estas plantas medicinales tienen un efecto calmante. Y a la primera señal de amenaza de aborto espontáneo, debe buscar ayuda de inmediato.