Insulina durante el embarazo: efectos sobre el feto y consecuencias para el niño

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:57

La insulina es una hormona producida por las células de Langerhans en el páncreas. Es necesario para reducir la hiperglucemia, que se observa en la diabetes. Cuando los carbohidratos se consumen con la comida, el azúcar siempre sube. Necesita insulina para ser absorbida. ¿Es segura la insulina durante el embarazo? Encontrará la respuesta a esta pregunta en el artículo.

Acerca de la enfermedad

La diabetes es una enfermedad que aumenta considerablemente el riesgo de complicaciones durante el embarazo y el parto. Por ello, es necesario prestar atención a la concentración de glucosa en sangre y controlarla para que sea siempre normal. Si no:

1. Existe riesgo de aborto espontáneo.
2. Pueden ocurrir complicaciones de la diabetes.
3. Probablemente contraer una infección después de dar a luz.
4. Se desarrolla polihidramnios.
5. Aparece preeclampsia.

Bebé demasiado en riesgo de diabetes de la madre:

1. Mayor riesgo de muerte en el parto.
2. Complicaciones en órganos.
3. apareceriesgo de desarrollar diabetes.
4. Se desarrolla macrosomía: crecimiento excesivo del bebé en el útero.
5. Aparecen anomalías congénitas.

El riesgo de complicaciones está determinado por la duración de la enfermedad y sus síntomas. Solo un especialista puede valorar el grado de este riesgo tras revisar la anamnesis.

Problema básico

En la diabetes, las células de los tejidos son insensibles a la insulina y la insulina se acumula en la sangre, la glucosa no se absorbe y el metabolismo se ralentiza. Esta condición se llama resistencia a la insulina o diabetes tipo 2. En comparación, la diabetes tipo 1 se considera una enfermedad insulinodependiente.

Para determinar si es posible inyectarse insulina durante el embarazo, debe familiarizarse con su efecto. Tiene otra función - proporciona la formación de proteína en los músculos, así como la transformación de la glucosa en grasa, por lo que se acumula - y aparece la obesidad.

La base de la enfermedad es la insensibilidad de las células pancreáticas. Esta enfermedad tiene una etiología endocrina. La enfermedad se desarrolla a partir del estrés, un factor hereditario, la desnutrición.

Aunque existen varias formas de la enfermedad, el síntoma principal es la hiperglucemia. La diabetes puede desarrollarse a cualquier edad, incluso durante el embarazo. Por ello, el seguimiento de la mujer es complicado y es necesario tomar medidas, la supervisión de un médico.

¿Es posible inyectarse insulina durante el embarazo? El médico debe decidir. Si la enfermedad apareció en la semana 20 de gestación del feto, se produjo resistencia a la insulina, entonces se llama diabetes gestacional. Cuando se detecta una dolencia antes del embarazo, se denominapregestacional.

Tipos de patologías

La diabetes pregestacional se denomina diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2 en mujeres embarazadas que tenían esta enfermedad antes del embarazo. Hay 1 y 2 grados de la enfermedad. El médico, en función del estado de salud, prescribe una dieta, medicamentos. La diabetes de varios tipos se complica por el funcionamiento deficiente de los riñones e incluso del cerebro.

SD también se divide en:

• compensado: se considera administrado;
• subcompensado - tiene síntomas graves;
• descompensada: la enfermedad es grave.

GDM generalmente ocurre en la segunda mitad del embarazo. Esto se detecta mediante pruebas, aunque los síntomas a menudo se ignoran. La enfermedad se manifiesta en forma de sed constante, micción frecuente. Para saber si inyectarse insulina durante el embarazo, debe familiarizarse con las consecuencias de su uso.

Efecto en el cuerpo de una mujer embarazada

¿Cuáles son las consecuencias de la insulina durante el embarazo? Probablemente la aparición de alergias por hipersensibilidad. Esto suele manifestarse por una dolencia de la piel, broncoespasmo. Puede haber problemas de visión. A veces, el cuerpo produce anticuerpos contra la droga. Al principio de la toma de insulina, existe el peligro de hinchazón, que desaparece al cabo de unos días. En este caso, debe consultar a un médico.

La insulina durante el embarazo debe ser recetada por un médico. Con hiperglucemia, hay una violación de la circulación sanguínea, los glóbulos rojos aumentan en la composición de la sangre. Los vasos se vuelven frágiles y pierden su elasticidad. Hay una violación enel trabajo de los riñones, la claridad de la visión disminuye notablemente, aparece un velo ante los ojos.

El riesgo de enfermedad arterial coronaria aumenta debido al daño vascular. Hay un cambio en la sensibilidad táctil de la piel de las piernas: el dolor y la sensibilidad a las vibraciones se reducen, las piernas duelen en un estado de calma. Estos síntomas son más pronunciados en la diabetes pregestacional. El estado de cetoacidosis es probable; con él, los productos de descomposición de los ácidos grasos se acumulan en la sangre.

Complicaciones

La insulina durante el embarazo es prescrita por el médico para proteger contra complicaciones. Con diabetes, su riesgo aumenta 10 veces. Hay hinchazón, eclampsia y preeclampsia, daño renal. Infecciones del tracto urinario, parto prematuro también son probables. La hinchazón es un síntoma común de la toxicosis tardía. Primero hay hinchazón de los pies, la parte inferior de las piernas, luego el abdomen, los brazos y la cara.

Las complicaciones incluyen aumento de peso, micción nocturna frecuente y daño renal. Con la progresión del proceso, los síntomas se intensifican. Como resultado, puede ocurrir un trabajo de parto prematuro.

Efecto en el feto

Con la diabetes pregestacional, el niño tendrá un aumento de peso, lo que se considera una manifestación de fetopatía (así se denominan las dolencias fetales con desviaciones y malformaciones). Debido a la hiperglucemia en la madre, el páncreas del niño trabajará con una fuerte carga. Por lo tanto, puede entrar en un estado de hipoglucemia.

Otra complicación es el síndrome de dificultad respiratoria en los niños. Al respirar, los alvéolos se pegan porque el niño tiene poco surfactante en los pulmones.un componente que evita que los alvéolos se peguen entre sí.

Si se diagnostica diabetes pregestacional, la dieta es eficaz. Evita los azúcares simples. La nutrición fraccionada, la actividad física moderada es necesaria. También se requieren ultrasonidos regulares.

Si se toma insulina durante el embarazo, ¿cuáles son las consecuencias para el bebé? Estos niños tienden a enfermarse más a menudo y tienen inmunidad reducida.

Indicaciones

La insulina durante el embarazo se prescribe si la dieta y el ejercicio no son efectivos. Pero, ¿por qué se requieren estas inyecciones? Le permiten mantener el estado normal de la madre durante la gestación del niño. El fármaco no penetra en la BBB. El cuerpo no se acostumbra y, después del parto, puede cancelarse. En este caso, la insulina es el aspecto principal del tratamiento. También se prescribe para la detección de fetopatía en el feto.

El régimen y dosificación de la insulina durante el embarazo es individual, no existe un esquema único. El azúcar se mide y registra 8 veces al día, con el estómago vacío por la mañana y una hora después de la cena. Si no se siente bien, mídalo a las 3 de la mañana. La norma para mujeres embarazadas es 3, 3-6, 6 mmol / l.

Las mujeres también deben poder establecer la dosis de insulina, acetona en la orina con tiras reactivas, medir la presión arterial en casa. Para ello, es recomendable llevar un diario. Si todo esto es difícil de hacer en casa, entonces el trabajo del laboratorio ayudará. Las pruebas deben realizarse 2 veces al día.

¿A quién debo contactar?

La insulina durante el embarazo se prescribe como tratamiento paranormalizar el azúcar. Otra mujer deberá ser monitoreada constantemente por un nutricionista, endocrinólogo, ginecólogo. También es importante acudir al optometrista, ya que la diabetes provoca una disminución de la visión debido al efecto perjudicial sobre los vasos sanguíneos. El laboratorio dona sangre para la hemoglobina glicosilada.

Dosis

La dosis de insulina durante el embarazo se determina según los niveles de azúcar en la sangre, la edad gestacional y el peso. En el 1er trimestre, la norma es 0,6 U / kg, durante 14-26 semanas - 0,7 U / kg, de 27 a 40 - 08 U / kg. Estos son valores medios. La mayor parte se administra por la mañana antes de las comidas y el resto por la noche antes de las comidas. Según las revisiones, durante el embarazo, la insulina de acción corta se considera la más adecuada. Se administra como inyección o bomba. Si hay una cesárea, entonces, en la fecha de la operación, no se administran inyecciones ni alimentos.

La insulina se administra solo con hiperglucemia alta: más de 8 mmol / l. Después del parto, la dosis se reduce de 2 a 3 veces. Después de 4-5 días después de eso, se usa insulina prolongada. Se permite su uso para administración nocturna.

Vistas

¿Qué insulina usar durante el embarazo? Debe ser recetado por un médico. Se divide por el comienzo, pico, duración de la acción. Por lo tanto, la insulina es ultracorta, corta, media, prolongada. En la diabetes durante el embarazo, es deseable elegir insulina ultracorta.

Todavía puede haber un origen diferente de la sustancia. La insulina es humana, ballena, cerdo, ganado. Durante el embarazo, solo 1 opción es adecuada. En Rusia, no se usa una preparación a base de insulina bovina. Según el nivel de purificación, la insulina estradicional, monopico, monocomponente. Hay muchos medicamentos disponibles, por lo que el médico debe elegir el correcto.

Los esquemas de uso también son 2 - base-bolo y tradicional. Una persona sana tiene insulina casi constante: esta es la concentración básica. La droga mantiene el nivel con consumo parcial y la mayor parte permanece en reserva. Este es un bolux de comida. Se consume al comer:

1. La insulina de acción prolongada se utiliza para proporcionar la concentración basal.
2. concentración en bolo requerida después de las comidas.

En el programa tradicional, las dosis y tiempos de administración son los mismos. Los cambios son raros. Debe seguir una dieta, su contenido calórico no debe cambiar. Este esquema es el más inflexible cuando el paciente depende del horario de inyecciones y dieta. Al mismo tiempo, se hacen 2 veces al día y 2 cada una: acción corta y media. El medicamento se inyecta en el abdomen, el muslo y el hombro con jeringas especiales. Pero, según las revisiones, la insulina no siempre se receta durante el embarazo.

Comida

Para la seguridad de la salud de una mujer y un niño con diabetes, se debe seguir una dieta especial. Su finalidad es mantener los niveles de azúcar en la sangre al nivel que tiene una persona sana. La base de la dieta es reducir el consumo de alimentos con hidratos de carbono. Dado que es precisamente por ellos que se producen interrupciones en la glucemia, no funcionará eliminar la enfermedad con la terapia de insulina sola.

La ingesta diaria de calorías debe ser de 1800-2400 kcal. La dieta baja en carbohidratos consiste en:

• grasa – 30%;
• proteína – 25%;
• carbohidratos: 45%.

Es importante seguir las reglas de nutrición:

1. Eliminar el azúcar reemplazándolo por un edulcorante o edulcorante sin calorías.
2. Requiere comidas fraccionadas - en porciones pequeñas 6 veces al día.
3. Inyéctese la insulina antes de las comidas.
4. Necesito dejar el alcohol.
5. Tenga en cuenta los alimentos prohibidos y permitidos.
6. No comer alimentos con aditivos químicos.

Recepción denegada:

• azúcar;
• alcohol;
• pastelería;
• miel, mermelada;
• lácteos grasos;
• refresco dulce;
• sopas con caldo de carne o pescado;
• salchichas;
• jamones;
• tocino;
• pasta;
• chocolate.

Pero la dieta debe consistir en:

• sopas con caldo de verduras;
• verduras;
• frutas y frutos secos;
• bayas;
• verde;
• nueces;
• legumbres;
• papilla;
• agua;
• agua mineral sin gas;
• jugos;
• batidos.

Después del parto

Después del nacimiento del bebé, la insulina se cancela. No es peligroso para una mujer y un bebé. Dentro de los 3 días, se requiere un análisis de sangre para el azúcar. Después de 8 a 12 semanas, se debe realizar una prueba de sensibilidad a la glucosa.

Necesita normalizar la alimentación. La marcha debe introducirse gradualmente. Si tiene sobrepeso, debe seguir una dieta para adelgazar. Se debe informar al pediatra que durante el embarazo la mujer tomó insulina paracorrección del azúcar en la sangre. Esto le permitirá prescribir medidas preventivas para el niño.

Recomendaciones

Si tuvo diabetes gestacional durante el embarazo y luego falleció, aún es importante controlar la afección. Porque existe el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. La apariencia gestacional de la enfermedad es evidencia de una pobre sensibilidad a la insulina del páncreas.

Resulta que ella ya está funcionando al límite de sus capacidades. Durante el embarazo, la carga aumentó, por lo que las funciones de la glándula fallaron. No puede producir la cantidad necesaria de insulina y su nivel de glucosa supera el límite superior normal.

Con la edad, aumenta la resistencia a la insulina de los tejidos y disminuye la función de producción de insulina. Debido a esto, se desarrolla la diabetes y sus complicaciones. Si se detectó diabetes gestacional durante el embarazo, entonces los riesgos de estas consecuencias son altos. Por lo tanto, es importante seguir las medidas preventivas.

Después del parto, se recomienda volver a realizar la prueba de diabetes después de 6 a 12 semanas. Si todo es normal, la verificación debe realizarse después de 3 años. Es recomendable hacerse un análisis de sangre para la hemoglobina glicosilada para esto.

La mejor manera de prevenir enfermedades es una dieta restringida en carbohidratos. Esto significa que el énfasis debe estar en los alimentos ricos en proteínas y grasas saludables naturales. Al mismo tiempo, es mejor no comer alimentos ricos en carbohidratos, porque aumentan la probabilidad de diabetes. Una dieta baja en carbohidratos está prohibida durante el embarazo, pero es excelente después de amamantar.

Físicoel ejercicio también es una medida preventiva para la diabetes tipo 2. Solo tienes que elegir la opción de actividad física que más te convenga. La natación, el jogging y los ejercicios aeróbicos tienen un efecto excelente en la salud humana.

Normas glucémicas

En la mañana con el estómago vacío, el nivel debe ser de 3, 3-5, 3 mmol / l, 2 horas después de comer - 5, 0-7, 8. Hemoglobina glucosilada - no superior a 6, 5 % Si no se violan las normas, el riesgo de complicaciones para el bebé es mínimo.

Contraindicaciones

No hay prohibiciones sobre el consumo de drogas, excepto por intolerancia individual. La insulina es una hormona natural que es vital para el cuerpo. Lo principal es que la dosis y el tipo de medicamento se seleccionen correctamente. Para hacer esto, debe visitar a un endocrinólogo y ser observado constantemente por él.

Así, se puede inyectar insulina durante el embarazo o no, decide el especialista. Solo un médico puede determinar la dosis y la duración de dicha terapia.