Rinofaringitis en niños: causas, síntomas y tratamiento, reseñas

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:57

La nariz cumple una importante función protectora al respirar. Las vellosidades ubicadas en la membrana mucosa atrapan el polvo en el aire, mientras lo limpian. Junto con esto, la mucosidad secretada por las glándulas lo hidrata y lo desinfecta con la ayuda de una sustancia especial llamada lisozima. La respiración nasal es un acto fisiológico normal y su violación provoca varios cambios patológicos en el cuerpo. El aire inhalado no se limpia, humedece ni calienta, y la condición del paciente solo empeora. El proceso inflamatorio que cubre la membrana mucosa de la nariz y la garganta se denomina rinofaringitis. En los niños, esta enfermedad suele presentarse de forma aguda y, a menudo, requiere un tratamiento prolongado y cuidadoso. Te contamos más sobre esto en nuestro artículo.

Causas de la nasofaringitis en niños

Proceso inflamatorio,que cubre la cavidad nasal y la garganta, se produce como resultado de la entrada de patógenos en la membrana mucosa. Como regla general, son virus, con menos frecuencia: objetos extraños y alérgenos. En algunos casos, la inflamación se desarrolla solo en la nasofaringe o de forma aislada en la garganta. En el primer caso, el médico diagnostica rinitis y, en el segundo, faringitis. Incluir cada una de las enfermedades puede propagarse a lo largo del camino ascendente (desde la garganta hasta la nariz) o descendente (viceversa). En este último escenario, la tráquea, los bronquios y los pulmones también sufren.

Entonces, la mayoría de las veces la nasofaringitis en niños es de naturaleza viral y es causada por:

• adenovirus;
• virus de la gripe;
• patógeno del sarampión;
• rinovirus;
• enterovirus.

En casos raros, las bacterias son el agente causante de la enfermedad:

• bacilo de la difteria;
• micoplasma;
• clamidia;
• estreptococos;
• estafilococos;
• gonococos.

La rinofaringitis se transmite por gotitas en el aire y se puede diagnosticar en cualquier época del año. La susceptibilidad a la enfermedad es alta, especialmente en bebés prematuros y pequeños, así como en niños con un sistema inmunitario debilitado. A menudo, la rinofaringitis se desarrolla en el contexto de la hipotermia. El curso de esta enfermedad puede ser agudo o crónico. En algunos casos, se puede diagnosticar rinofaringitis alérgica. Los agentes causantes de esta forma de la enfermedad son los alérgenos.

Síntomas de la nasofaringitis aguda

La aparición de la enfermedadse considera que es la aparición de dolor de garganta, congestión nasal, estornudos. La rinofaringitis aguda en niños en todos los casos clínicos sin excepción se acompaña de secreción nasal, que se explica por las características estructurales de la nasofaringe. En cuanto a la edad, en niños menores de 3 años, y especialmente en lactantes, la enfermedad es mucho más grave que en escolares y adultos.

Como resultado de la acumulación de mucosidad en un niño que es amamantado, hay dificultades para mamar. Después de dos sorbos, se ve obligado a bajar el pecho para inhalar aire por la boca. Esto le provoca un aumento de la ansiedad y trastornos del sueño.

Como regla general, con nasofaringitis en niños, aparecen los siguientes síntomas de la enfermedad:

• congestión nasal;
• dificultad en la respiración nasal;
• nariz que moquea;
• estornudo;
• dolor de garganta;
• dolor al tragar;
• dolor de cabeza;
• dolores de cuerpo;
• tos nocturna causada por la mucosidad que baja por la pared posterior;
• aumento de la temperatura (ligero a alto).

Otro síntoma de nasofaringitis y traqueítis en niños, cuyo tratamiento requiere atención especial, es la tos paroxística seca. Las complicaciones de la nasofaringitis en niños pequeños pueden ser bronquitis y neumonía. Pero el crup falso se considera especialmente peligroso, ya que resulta de la inflamación de las cuerdas vocales y requiere asistencia de emergencia.

En ausencia de complicaciones, la enfermedad no dura más de siete días y termina con la recuperación.

Cómo se manifiestanasofaringitis crónica?

Con un tratamiento insuficiente de la forma aguda, la enfermedad pasa a la siguiente etapa. La rinofaringitis crónica se caracteriza por un curso prolongado. De esta forma, los síntomas pueden persistir, pero pueden aparecer otros signos. Otros procesos crónicos del organismo (amigdalitis, caries, etc.) también contribuyen al desarrollo de la enfermedad. Se presta mayor atención al tratamiento de este formulario.

Hay tres tipos de nasofaringitis crónica:

1. Atrófica. Los signos característicos de esta forma de la enfermedad son una voz ronca, malestar en la garganta y palidez de la membrana mucosa al examen.
2. Hipertrófica. Los siguientes síntomas ayudarán a diagnosticar la nasofaringitis crónica de esta forma: dolor y sensación de un objeto extraño en la garganta; abundante secreción de la nariz, incluso con pus; la aparición de un reflejo nauseoso al expectorar moco; agrandamiento y aflojamiento de las amígdalas.
3. Catarral. Esta forma de la enfermedad tiene mucho en común con la anterior. Solo un médico puede diagnosticar correctamente la rinofaringitis catarral en niños. El tratamiento se da de acuerdo a los síntomas.

Si los ganglios linfáticos en la parte posterior de la garganta ya lo largo de las paredes laterales están agrandados, el médico puede diagnosticar nasofaringitis granulosa crónica. Uno de sus signos es la inflamación severa de las membranas mucosas de la nariz y la garganta.

Nasofaringitis alérgica

Las causas de esta forma de la enfermedad son varios alérgenos:

• comida;
• hogar;
• verdura;
• de origen animal.

Su desarrollo se ve facilitado por factores ambientales desfavorables, aire atmosférico contaminado, una gran multitud de personas en una habitación sin ventilación y una cantidad insuficiente de vitaminas provenientes de los alimentos. De hecho, hay muchos alérgenos que causan una reacción adversa en el cuerpo. Estos incluyen polvo doméstico, pelo de animales, polen de plantas, plumas de aves, etc.

La rinofaringitis alérgica en niños suele presentar los mismos síntomas que se diagnostican en su forma aguda:

• hinchazón de la mucosa y congestión nasal repentina como resultado;
• dificultad para respirar;
• secreción nasal profusa;
• ardor en la nariz y los ojos;
• enrojecimiento y lagrimeo de ojos y párpados;
• dolor de garganta;
• tos.

Todos los signos anteriores de la enfermedad se agravan en la posición supina. La tos con rinofaringitis en los niños suele ser seca. Aumenta al entrar en contacto con el alérgeno y, a la inversa, disminuye al terminar la interacción con él. Muy a menudo, sobre esta base, es posible diagnosticar correctamente la enfermedad.

La rinofaringitis alérgica no es aguda y no representa un peligro para la vida del niño. Pero esto no significa que los padres no deban ocuparse de su tratamiento. Esta forma de la enfermedad también tiene complicaciones, la más peligrosa de las cuales es el asma.

Diagnóstico de la enfermedad

Un diagnóstico de nasofaringitis en niños puedeponga solo un pediatra o un otorrinolaringólogo según los síntomas descritos anteriormente y otros métodos de investigación.

En primer lugar, el médico, al hacer una anamnesis de la enfermedad, tiene en cuenta si el paciente tuvo contacto con un portador de una infección viral. Los alumnos de jardín de infancia y los escolares son los primeros en estar en riesgo.

En segundo lugar, el pediatra necesariamente realiza rinoscopia y faringoscopia. El último procedimiento tiene como objetivo examinar la nasofaringe con una espátula. La rinoscopia generalmente la realiza un otorrinolaringólogo usando un dilatador nasal y un espéculo nasofaríngeo.

Si los métodos enumerados anteriormente no son suficientes para hacer un diagnóstico final, se asignan pruebas de laboratorio adicionales:

• diagnóstico virológico - para determinar el tipo de virus - el agente causante de la enfermedad;
• bacteriológico - análisis de difteria nasal, rinitis gonorreica en recién nacidos;
• examen serológico - determinación de lesiones congénitas sifilíticas de la nasofaringe en recién nacidos, etc.

El tratamiento se realiza de forma ambulatoria. En el ámbito hospitalario, sólo está indicado si el niño es recién nacido o prematuro con bajo peso corporal. Si, como resultado del diagnóstico, se establece que la nasofaringitis aguda en niños es de naturaleza alérgica, también se puede consultar a un alergólogo. Confirmará o refutará el diagnóstico.

Tratamiento de la nasofaringitis aguda en niños

En primer lugar, cabe señalar que cuandocuando se detectan los primeros síntomas de la enfermedad, es necesario visitar a un pediatra o llamar a un médico a domicilio si se trata de un bebé o hay un aumento importante de la temperatura. No se automedique, ya que esto puede conducir al desarrollo de una forma crónica.

En el tratamiento de la rinofaringitis aguda en niños se prescriben:

1. Medicamentos antivirales: deben tomarse lo antes posible, literalmente en los primeros tres días después de que aparezcan los primeros signos de la enfermedad. Los medicamentos son recetados por un pediatra en la forma de dosificación y la dosis adecuada para la edad del niño.
2. Gotas vasoconstrictoras - ayudan a restaurar la respiración por la nariz. Los medicamentos se recetan solo de acuerdo con las instrucciones. No se recomienda encarecidamente exceder la dosis y la duración del tratamiento con gotas vasoconstrictoras. Una de las drogas más efectivas en este grupo es una solución al 1% de Collargol (Protargol).
3. Enjuague de las fosas nasales: se realiza con soluciones fisiológicas o salinas. A los bebés también se les succiona la mucosidad con un aspirador.
4. Hacer gárgaras: se utilizan soluciones de furacilina, sal marina y hierbas medicinales. En ausencia de temperatura, a los bebés que no saben hacer gárgaras se les recetan inhalaciones con agua mineral. Para niños mayores, se prescriben tabletas y pastillas absorbibles para eliminar la transpiración y el dolor de garganta. Los aerosoles de irrigación deben usarse con extrema precaución ya que pueden causar espasmos de la glotis en niños menores de dos años.
5. Los medicamentos antipiréticos se prescriben cuando la temperatura supera los 38,5°. Para ello se utilizan medicamentos a base de paracetamol o ibuprofeno.
6. Procedimientos fisioterapéuticos: además de las inhalaciones con agua mineral, un pediatra también prescribe procedimientos como UHF del oído y UVR de la faringe, que son muy efectivos.

¿Se puede curar la nasofaringitis alérgica?

Una condición obligatoria es la exclusión o restricción del contacto con el alérgeno. De lo contrario, la terapia puede ser ineficaz. Para tratar la nasofaringitis en un niño, tanto aguda como alérgica, debe ser estrictamente prescrito por un médico. Para ello se utilizan los siguientes medios:

1. Gotas nasales: contienen componentes que bloquean la acción del alérgeno en la membrana mucosa. Como resultado, se elimina la hinchazón, se facilita la respiración y se detiene la secreción nasal. Los medicamentos más efectivos en este grupo incluyen Vibrocil, Allergodil.
2. Medicamentos antialérgicos generales: el médico determina la dosis y la duración del tratamiento.
3. Un curso de terapia específica: incluye la introducción de microdosis del alérgeno en el cuerpo para prevenir un mayor desarrollo de la reacción. El tratamiento se lleva a cabo estrictamente bajo la supervisión de un alergólogo.
4. Sorbentes: se recetan durante el período de exacerbación para eliminar rápidamente el alérgeno del cuerpo del niño. Uno de los medicamentos efectivos en este grupo es Enterosgel. Es importante cuidar la eliminación de la disbacteriosis, que a menudo acompaña a enfermedades de esta forma.

En el tratamiento de la alergiarinofaringitis en niños, según las revisiones, las preparaciones homeopáticas son altamente efectivas. Un requisito previo es el mantenimiento de un microclima favorable en la habitación. Para hacer esto, humedezca el aire, ventile la habitación, garantice condiciones óptimas de temperatura (dentro de 20 ° C sobre cero).

Antibióticos en el tratamiento de la nasofaringitis

Si la enfermedad es de origen bacteriano, según lo determine un análisis de sangre clínico, un pediatra o un otorrinolaringólogo prescribirá medicamentos del espectro apropiado.

Para tratar el proceso inflamatorio en la faringe, se utilizan antibióticos locales. Pero los medicamentos de esta forma serán efectivos solo si la rinofaringitis se desarrolla sin complicaciones. De lo contrario, pueden ser necesarios antibióticos de amplio espectro. La dosis y duración de la medicación la determina el médico.

Como regla general, se receta un antibiótico para la nasofaringitis en niños durante 5 a 7 días. No se recomienda reducir o aumentar la duración de la recepción.

A veces los padres, al no entender cómo tratar la nasofaringitis aguda en los niños, sin consultar a un pediatra, compran antibióticos para su bebé por su cuenta para acelerar su recuperación. Hacer esto está estrictamente prohibido. Si la nasofaringitis es de naturaleza viral, entonces la terapia con antibióticos en este caso será ineficaz y la inmunidad del niño sufrirá irracionalmente.

Tratamiento con medicina tradicional

Muchos padres para eliminar signos de forma agudaenfermedades trate de no usar drogas, y especialmente antibióticos. Según sus revisiones, en el tratamiento de la nasofaringitis en niños, la medicina tradicional no es menos efectiva:

1. Jugo de Kalanchoe - utilizado para eliminar el proceso inflamatorio. El jugo, diluido con agua en una proporción de 1:2, se usa para la instilación en las fosas nasales (1 gota 3 veces al día) y para hacer gárgaras.
2. Jugo de remolacha: tiene un efecto similar. Bien alivia la inflamación y la hinchazón de la mucosa. Antes de su uso, debe diluirse con agua en una proporción de 1:2. Los hisopos de gasa empapados en jugo de remolacha, que se insertan en las fosas nasales, son muy efectivos.
3. Solución de caléndula: para su preparación, se disuelve una cucharada de jugo de caléndula en 500 ml de agua hervida tibia. La solución resultante se usa para lavar la nariz. El procedimiento se realiza sobre un lavabo para permitir que el líquido fluya libremente por la nariz.
4. Las inhalaciones con caldo de patata son muy eficaces cuando es necesario aliviar rápidamente los signos agudos de rinofaringitis en niños.
5. Enjuague con solución de soda: ayuda a eliminar las cosquillas y el dolor de garganta.
6. Para su preparación se utilizan decocciones de hierbas: flores de manzanilla, salvia, coltsfoot, hierba de San Juan, etc.. Las soluciones se utilizan para hacer gárgaras en niños mayores de 5 años. Si el niño no puede realizar este procedimiento, puede realizar inhalaciones de vapor sobre decocciones. Pero no se pueden realizar a temperaturas elevadas.

Prevención de enfermedades

El tratamiento de la nasofaringitis en niños puede no ser necesario en absoluto si se toman medidas preventivas a tiempo. La enfermedad es más típica de bebés con inmunidad reducida, débiles y con bajo peso. Son más susceptibles a infecciones virales, nasofaringitis, reacciones alérgicas del cuerpo.

Para mejorar la inmunidad y la prevención, se recomiendan las siguientes actividades:

1. Endurecimiento general del cuerpo: caminar al aire libre en cualquier clima, ropa que no permita la hipotermia y el sobrecalentamiento. Como resultado, se desarrolla la resistencia general del cuerpo a los resfriados.
2. Prevención de infecciones virales en el período otoño-invierno: se recomienda el uso de ungüentos de oxolina y preparaciones a base de interferón.
3. Respirar por la nariz: es muy importante enseñar al niño a inhalar el aire correctamente lo antes posible. De esta forma, se limpia y se calienta, no solo se elimina el polvo y los alérgenos, sino también parte de los virus. Ante la presencia de adenoides que impiden la respiración normal, se debe resolver el problema con un otorrinolaringólogo sobre tratamiento conservador o cirugía.
4. Tratamiento oportuno de invasiones helmínticas y disbacteriosis.
5. Limitación o exclusión total del contacto con el alérgeno. Es importante seguir todas las recomendaciones del alergólogo en cuanto a la nutrición y estilo de vida de un niño enfermo.
6. Se debe garantizar el mantenimiento del microclima óptimo en la habitación en la habitación donde duerme el niño: la humedad del aire está en el nivel de 40-60% y el régimen de temperatura no espor encima de 22 °C. La ventilación diaria de la habitación es un requisito previo para una pronta recuperación y prevención.