Piernas Xom en niños: causas, síntomas, fotos, tratamiento, masaje y prevención

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:40

Pies "X" en un niño (qué hacer en presencia de tal dolencia, que se describe a continuación) es una deformidad del pie en hallux valgus. Los pediatras a menudo se refieren a esta condición como limítrofe o de transición. Con suficiente actividad física, masajes y ejercicios especiales, las piernas del niño se enderezarán a los dos o tres años. En algunos casos (solo el 7 %), puede ser necesaria la cirugía.

Síntomas de deformidad en valgo

Piernas en forma de "X" en niños que acaban de aprender a caminar se pueden ver con bastante frecuencia. La deformidad en valgo del pie se diagnostica cuando, con una fuerte compresión y enderezamiento de las articulaciones de la rodilla, la distancia entre los tobillos es de más de cuatro a cinco centímetros. Los dedos de los pies suelen desviarse hacia el exterior y los arcos internos de los pies se vuelven hacia adentro. En este caso, hay dolor en las articulaciones, el niño se cansa rápidamente al caminar, hay dificultades con la selección de los primeros zapatos. Síntomas similares ocurren con artritis, osteoartritis deformante,gota. La deformidad en valgo no solo puede tener forma de X, sino también de O. Si la patología se acompaña de una disminución en la altura de los arcos, entonces estamos hablando de deformidad plano-valgo. Esta forma de patología se encuentra con mayor frecuencia en la ortopedia pediátrica.

Cómo determinar la curvatura usted mismo

¿Un niño tiene "X" piernas al año? Esto no debería preocupar a los padres si el bebé acaba de empezar a caminar con confianza. Tan pronto como el niño aprenda a moverse de forma independiente, debe controlar su postura y su forma de andar. Es en este momento que puede comenzar la prevención de la escoliosis y los pies planos. A menudo, los niños pequeños caminan con las rodillas juntas. En este caso, el bebé pisa solo en el borde interno del pie. Para verificar si hay una patología, puede pedirle al bebé que se pare derecho y junte las piernas. ¿Las rodillas convergieron, pero debajo de las piernas divergieron cinco centímetros o más? En este caso, podemos hablar de deformidad en valgo. Es recomendable consultar a un médico para corregir la desviación a tiempo.

La deformidad en valgo se desarrolla gradualmente. A una edad mayor, un niño puede quejarse de que le resulta incómodo usar zapatos. Al final del día, puede aparecer dolor en los pies, el primer dedo del pie está doblado, el hueso deforma significativamente la sección anterior. La suela suele sobresalir en el centro, se aplana. A menudo, en este lugar hay callos bastante dolorosos que dificultan el movimiento. El segundo dedo puede levantarse un poco, con el tiempo deja de doblarse, se forma un callo. Deformacióninterrumpe el suministro de sangre, lo que contribuye al desarrollo de la artrosis.

Causas del hallux valgus

¿Por qué los niños tienen piernas "X"? Puede ser una patología congénita o adquirida. Con una herencia desfavorable, la curvatura de las piernas suele ser causada por características estructurales del cuerpo del niño, que se establecen a nivel genético. El rasgo se transmite de padres a hijos. A menudo, esta curvatura solo se puede corregir con cirugía. En este caso, las piernas serán "X" en un niño de 2 años, aunque a esta edad la patología ya debería haber desaparecido (con el tratamiento adecuado). La curvatura en forma de O debida a una herencia desfavorable no se presenta en la práctica médica.

Como señala el Dr. Komarovsky, las piernas en forma de "X" en un niño de 2 años suelen ser el resultado del raquitismo. Esta enfermedad está asociada con la f alta de vitamina D en el cuerpo de un niño y se caracteriza por una formación ósea deficiente, metabolismo mineral en el tejido óseo. El raquitismo se acompaña de múltiples cambios en el sistema musculoesquelético: no solo se doblan las piernas, sino que también se ablandan los huesos planos del cráneo, se deforma el tórax, se doblan los huesos tubulares y la columna vertebral.

La prevalencia del raquitismo en Rusia es del 80% entre los bebés prematuros y del 54-66% entre los bebés nacidos a término. Los factores desfavorables que provocan enfermedades son la gestosis de las mujeres embarazadas, el parto rápido, la inactividad física durante el embarazo, un gran peso corporal del niño al nacer, un aumento de peso excesivo,Restricciones en el modo motor (envoltura apretada, ignorando el masaje). Por lo general, se detectan de dos a tres signos de raquitismo a una edad temprana (tres a cuatro meses) en el examen realizado por un pediatra o un cirujano pediátrico. Debido al hecho de que los síntomas no son pronunciados, los pediatras sugieren considerar esta condición como límite. Los médicos aseguran a los padres que la patología se elimina por sí sola a medida que el cuerpo madura.

Las causas del hallux valgus pueden ser debilidad debido a hipotensión muscular, imperfección del aparato ligamento-tendinoso debido a prematuridad o desnutrición intrauterina. Posible debilidad congénita del tejido conectivo. A menudo piernas "X" en niños que sufren de infecciones virales respiratorias agudas, neumonía, bronquitis. Las violaciones se desarrollan en bebés en el contexto de parálisis cerebral, poliomielitis, obesidad, polineuropatía, miodistrofia.

En algunos casos, la patología ocurre después de lesiones de los músculos, ligamentos o huesos de la parte inferior de la pierna y el pie, la permanencia prolongada de la extremidad en un estado limitado (yeso, pañales ajustados). En raras ocasiones, la deformidad se observa junto con displasia o dislocación congénita de la cadera. Las piernas "x" en los niños a los que se les pusieron piernas temprano se pueden ver con bastante frecuencia. El uso previo de andadores, la conducción por las empuñaduras o la mala elección del calzado pueden jugar un papel negativo (no es deseable comprar zapatos usados para niños demasiado blandos o mal fijados al pie).

Medidas de diagnóstico

Piernas "X" deformadas en niños - (ver foto en la reseña) a la edad de diez a doce meseslos padres suelen darse cuenta, después de lo cual recurren al pediatra con un problema. Para juzgar finalmente la presencia de hallux valgus y el grado de su desarrollo, debe consultar con un traumatólogo, ortopedista o cirujano pediátrico. ¿Cómo arreglar las piernas con "X" en un niño? Un médico especialista prescribirá exámenes para confirmar el diagnóstico y luego seleccionar un tratamiento adecuado. En la inspección visual, llama la atención la desviación del talón y los dedos hacia afuera, el desplazamiento del interior del pie y el alisado de los arcos hacia adentro.

Para determinar con precisión el diagnóstico se realizan radiografías de los pies, podometría y plantografía computarizada. Las radiografías de pie se realizan en tres proyecciones. Para que pueda ver el cambio en la posición de los pies entre sí. La plantografía utilizando métodos informáticos le permite calcular los parámetros morfológicos del pie. Según los resultados de la podometría, se determina cómo se distribuye la carga en las diferentes partes del pie. Los estudios clínicos le permiten determinar la patología, cuando aún es imposible notar visualmente los cambios. En algunos casos, se realiza una ecografía de las articulaciones.

Si un niño tiene piernas en forma de X, ¿qué deben hacer los padres? Es necesario excluir patologías del sistema nervioso central y del SNP en relación con la deformidad en valgo del pie, por lo que el neurólogo debe examinar al bebé. Por ejemplo, la poliomielitis puede provocar trastornos del desarrollo del sistema musculoesquelético. Si se detecta un diagnóstico concomitante, el tratamiento debe iniciarse de inmediato.

Tratamientos utilizados

¿Cómo arreglar los pies "X" en un niño? Para restaurar la forma y función normalSe utilizan pies, fortalecimiento del aparato ligamentoso, ejercicios de fisioterapia, cursos de masaje, baños de pies, aplicaciones de lodo, electroestimulación muscular, terapia con parafina, inmovilización de extremidades y otros métodos de tratamiento. Los niños con deformidad necesitan la selección de plantillas individuales o zapatos especiales con fijación rígida, soporte para el arco.

Si los niños tienen piernas en forma de X, el tratamiento debe iniciarse lo antes posible. Tal patología, detectada en las primeras etapas, es mucho más fácil de corregir. Se prescribe vitamina D. Es recomendable dar al bebé vitamina D en el primer año de vida para prevenir problemas en el sistema musculoesquelético en el futuro. Se aconseja a los padres comprar zapatos ortopédicos para el bebé, hacer cursos de masaje cada tres meses y no renunciar a la fisioterapia, pasar más tiempo al sol y hacer fisioterapia con el niño.

El masaje para la deformidad del pie se realiza junto con un tónico complejo. Los especialistas prestan mucha atención a la parte lumbar de la columna, desde donde las terminaciones nerviosas van a los músculos de las piernas y los glúteos. Primero se realiza un masaje lumbar, luego el masajista se desplaza a la zona glútea y sacra. Se masajea la parte posterior de la pierna (espinilla, muslo, planta del pie, tendón de Aquiles) y luego la parte delantera. Esto ayuda a corregir la forma del pie a la posición correcta y fortalecer los músculos. El fortalecimiento del efecto del masaje contribuye a la terapia de ejercicios.

Fisioterapia: electroforesis de calcio

La electroforesis es un procedimiento codiciado que está indicado para la parálisis,enfermedades del tracto respiratorio superior, distrofia muscular, neuritis, problemas ortopédicos, miositis, displasia de cadera. Durante el procedimiento, los electrodos se fijan en un área determinada. Debajo de ellos, se coloca preliminarmente una almohadilla de papel o tela impregnada con una solución de calcio. En las instituciones médicas, la impregnación generalmente se realiza con una solución de cloruro de calcio al 0,9%. El costo de la fisioterapia depende de la duración del curso y del costo de los medicamentos consumibles.

Dieta equilibrada

La deformidad en valgo es una patología del desarrollo del sistema musculoesquelético, por lo que el organismo necesita especialmente calcio, fósforo y vitamina D. Es necesario saturar la dieta del niño con productos lácteos, pescado de mar, huevos (la yema es especialmente útiles), frutos secos, legumbres. Estos productos contienen una cantidad suficiente de vitaminas esenciales. Es deseable que estos productos estén presentes en el menú de forma regular, y no ocasionalmente. El médico tratante, que está familiarizado no solo con el curso de esta enfermedad, sino también con la salud general del niño, dará recomendaciones más precisas sobre la dieta. Por ejemplo, si es alérgico a los productos lácteos, deberá introducir preparados sintéticos especiales y complejos de vitaminas y minerales en lugar de platos lácteos.

Ejercicios para corregir piernas

Las piernas en forma de X de un niño de 2 años ya necesitan ser corregidas activamente, porque el grado de curvatura aumenta. Pronto puede ser necesario aplicar un yeso o inmovilizar las extremidades. Esto limita la actividad del niño y de ninguna manerapromueve el desarrollo oportuno. Por lo tanto, los ejercicios para corregir la curvatura deben abordarse con responsabilidad.

El conjunto más simple de ejercicios terapéuticos ayudará a lidiar con la forma incorrecta de las piernas de los niños. Debe alternar caminar sobre los dedos de los pies y los talones. Para mayor comodidad, puede marcar al niño con una tira de la longitud requerida, por ejemplo, de pared a pared en la habitación. El camino en una dirección debe superarse con los dedos de los pies, en el otro, con los talones. Otro ejercicio es caminar, apoyándose alternativamente en la parte interna o externa del pie.

Para el próximo ejercicio, debe tomar la posición inicial mientras está sentado en una silla. Los pies del niño deben llegar al suelo. Alternativamente, debe levantar los dedos y luego agacharse. Además, los pies deben colocarse a su vez por dentro y por fuera. Duración: unos dos minutos. También puede limpiarse las piernas con las piernas (de seis a ocho veces), agarrar varios objetos pequeños con el pie (piedras, lápices, pequeños juguetes de peluche). Es útil sentarse en el suelo al estilo turco, hacer rodar una pelota y un palo con las piernas, caminar sobre un tronco. Hay ejercicios con la pared sueca: el niño debe subir y bajar el material deportivo descalzo. Los adultos deben estar cerca como red de seguridad.

Cargas deportivas y educación física

Si un niño tiene piernas "X", ¿qué debo hacer? La mejor medicina para el hallux valgus es la actividad física, la alta movilidad y las cargas deportivas. El niño debe correr, s altar, jugar juegos al aire libre tanto como sea posible. Puedencomprar una pared sueca. Es útil s altar sobre una pelota grande, caminar por una escalera tendida en el suelo. Si el niño tiene piernas "X", el tratamiento se complementa necesariamente con natación y juegos activos en el agua. Es necesario excluir una carga a largo plazo en las articulaciones del tobillo y las rodillas, pero al mismo tiempo asegurar el fortalecimiento de los músculos y ligamentos.

piernas en forma de X en un niño de 3 años

La deformidad de la pierna de un niño debería mejorar a los tres años de edad. Si (a pesar de la terapia activa) la condición no mejora a la edad de tres años, se aplican vendajes de yeso. Esto ayudará a estirar los ligamentos laterales, enderezar las piernas y aliviar la presión sobre el tejido óseo, minimizando la presión sobre los huesos, lo que permitirá que la rodilla se forme correctamente. El uso de un yeso puede retrasarse durante mucho tiempo. La duración de la inmovilización depende de la gravedad de la curvatura.

Necesidad de cirugía

¿Cómo arreglar los pies "X" en un niño? Según Komarovsky, la intervención quirúrgica para tal patología se requiere muy raramente (en aproximadamente el 7% de los casos). La cirugía generalmente se reserva para casos severos. El método de corrección se determina individualmente. Se tiene en cuenta la gravedad de la patología y las características. Actualmente, los métodos más utilizados son el trasplante de un músculo en el borde interno del pie, el alargamiento del tendón de Aquiles, la aplicación de un dispositivo de fijación externa para uso permanente.

Cirugía para corregir deformidad de pierna en niños (“X” en la foto de abajo es solo una de las formasdeformidad que requiere corrección) es una reconstrucción ósea compleja que implica la intervención de varios huesos. Caminar, apoyado completamente en la pierna, solo es posible en la tercera semana después de la operación. Habitualmente, el tratamiento se considera finalizado a la sexta semana de la operación, cuando el pequeño paciente puede volver a su vida normal. En general, el período de recuperación dura dos o tres meses.

Posibles complicaciones de la deformidad

En ausencia de una terapia adecuada, los pies continúan deformándose constantemente, lo que resulta en una bursitis crónica. Los síntomas de la patología incluyen dolor en las articulaciones, hinchazón y enrojecimiento, movilidad limitada y aumento de la temperatura local. La bursitis se acompaña de la acumulación de líquido en la cavidad de la bolsa articular. En este caso, durante una exacerbación, la articulación debe inmovilizarse y mantenerse elevada, de vez en cuando aplicar frío en el punto dolorido. Reduce el dolor de compresión con vendajes elásticos. La bursitis crónica se puede tratar en un hospital.

La enfermedad de Deichlander (enfermedad de los reclutas) puede convertirse en una complicación de la deformidad. Este es un cambio patológico en la estructura de los huesos causado por cargas excesivas. El paciente comienza a cojear, la marcha se vuelve inestable, el niño puede dejar de caminar debido al dolor y la incomodidad. En el área problemática, hay hinchazón, aumento de la sensibilidad de la piel, enrojecimiento. La enfermedad no se acompaña de síntomas generales: fiebre, cambios en la estructura de la sangre, etc., pero el dolor puede persistir hasta varios meses. Por lo general, enfermedadtermina en plena recuperación.

Previsión y prevención

Las piernas "X" en los niños se pueden doblar en grados severos. En este caso, la patología no solo será un defecto cosmético pronunciado, sino que también causará una disfunción grave de la extremidad. Una consecuencia grave del hallux valgus es la discapacidad en la edad laboral. El tratamiento obligatorio debe realizarse en la infancia, porque después de diez años es casi imposible corregir las piernas. En el caso de una ligera deformidad del pie y sujeto a una terapia oportuna, es posible restaurar las funciones del pie.

En cuanto a la prevención, comienza durante el embarazo de la madre. La nutrición de una mujer embarazada debe ser variada y útil, es imprescindible tomar todas las vitaminas prescritas por el médico en la dosis exacta y según el esquema. Muy útil para todos los órganos y sistemas largos paseos al aire libre. Después del nacimiento de un niño, es recomendable hacer todo lo posible para establecer la lactancia materna y mantenerla hasta un año, pero solo bajo la condición de nutrición óptima de la madre lactante.

Para evitar el desarrollo de deformaciones, es necesario excluir la carga en los pies en niños menores de siete a ocho meses, adherirse a la rutina diaria, que incluye masajes preventivos, endurecimiento, gimnasia, sueño suficiente y largas caminatas, buena alimentación. Es importante tomar vitamina D. Debe visitar a un pediatra regularmente y someterse a exámenes preventivos con especialistas limitados.

A menudo se recomienda seleccionar parazapatos de bebé fabricados con materiales naturales de alta calidad. Pero hoy, muchos médicos tienen una opinión diferente. Para que las piernas del niño no sean "X" (Komarovsky apoya plenamente esta opinión), no necesita comprar zapatos ortopédicos como medida preventiva. Además, aprender a caminar es mejor sin zapatos. El pie humano está adaptado para caminar descalzo. Zapatos en el sentido actual, la gente usa solo los últimos 500 años, no más, y toda Rusia, hasta hace relativamente poco, caminaba con zapatos de bastón, en los que no había espalda. La mayoría de los ortopedistas occidentales incluso dicen que no tiene sentido usar zapatos especiales como método para corregir el hallux valgus.