Toxocariasis en niños. Tratamiento de la toxocariasis en niños. Toxocariasis: síntomas, tratamiento

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:57

La toxocariasis es una enfermedad sobre la cual, a pesar de su amplia distribución, los médicos no saben mucho. Los síntomas de la enfermedad son muy diversos, por lo que especialistas de diversas áreas pueden hacerle frente: pediatras, hematólogos, terapeutas, oculistas, neuropatólogos, gastroenterólogos, dermatólogos y muchos otros.

La toxocariasis en niños es mucho más común que en adultos. Los niños suelen infectarse entre los diez y los catorce años. Es de destacar que la mayoría de los pacientes viven en zonas rurales. En general, la enfermedad responde bien a la terapia, pero si los órganos vitales se ven afectados, también es posible un desenlace fatal. ¿Y qué es esta enfermedad, cuáles son sus causas y síntomas? Esto es lo que intentaremos averiguar. Entonces, el tema de nuestra conversación: toxocariasis - síntomas, tratamiento y prevención de la enfermedad.

Características de la patología

La toxocariasis en los niños ocurre como resultado del daño al cuerpo por toxocara - gusanos parásitos. esohelmintos atípicos para los humanos, aunque en sus propiedades son en muchos aspectos similares a los gusanos redondos. Dependiendo del patógeno que haya ingresado al cuerpo, se distinguen dos tipos de patología. ¿Cómo se manifiesta esta o aquella toxocariasis? Los síntomas, el tratamiento y una y otra variedad serán los mismos. Entonces, la enfermedad puede ser causada por Toxocara, un parásito en perros, o Toxocara, un parásito en gatos.

Los niños que entran en contacto cercano con perros infectados a menudo se infectan. Las larvas de helmintos se pueden encontrar en la superficie del pelaje del animal, en las heces de los perros e incluso en el suelo sobre el que caminó el perro. La prevalencia de gusanos en gatos es un orden de magnitud menor.

Morfología del parásito

Toxocars, cuando ingresan al cuerpo humano, mueren debido a la f alta de condiciones adecuadas para su supervivencia y desarrollo de individuos sexualmente maduros de pleno derecho. El hombre, por tanto, en su ciclo vital es una rama sin salida. Por eso la enfermedad del portador no se transmite a otras personas, es decir, la toxocariasis no es contagiosa. En los niños, a pesar de esto, tal patología no es en absoluto una ocurrencia rara. Qué hacer, a nuestros hijos les encanta acariciar animales callejeros, cavar en arena o tierra contaminada. Además, muchos padres no enseñan a los niños a prestar la debida atención a la higiene. Como resultado, ¡toxocariasis!

La foto de la derecha obviamente no provoca emociones positivas. ¡E imagine que las larvas de tal gusano entran en el cuerpo de su hijo! Sí, realmente espeluznante. El toxocara adulto puede crecer hasta quince o dieciocho años de largo.centímetros. Su desarrollo de larva a forma sexualmente madura ocurre en los intestinos de los anfitriones: perros y gatos. Luego, las hembras liberan huevos al ambiente externo (hasta doscientas mil piezas por día), pero en este momento aún son inmaduros, por lo tanto, no infecciosos. El proceso de maduración de los huevos en el suelo dura hasta veinte días, y en las condiciones de un apartamento pueden permanecer peligrosos durante todo el año, estando en la piel de los animales. Una persona se infecta con una forma invasiva de huevos cuando los ingiere, generalmente caen en la boca con las manos sucias. Puede infectarse en cualquier época del año, porque las larvas muestran resistencia a los factores ambientales, sin embargo, la infección suele ocurrir durante los meses más cálidos, cuando las condiciones son más favorables para el desarrollo de formas invasoras.

Qué sucede en caso de infección

En el cuerpo humano, Toxocara solo puede estar en estado larvario. Una vez del ambiente externo al intestino, los huevos invasores se transforman en larvas, que luego penetran la pared intestinal en el torrente sanguíneo y, como gusanos redondos, migran de la circulación sistémica a la pequeña, luego de lo cual ingresan al hígado y los pulmones, se asientan. allí y formar granulomas específicos. Esto sucede con mayor frecuencia, pero, en general, las larvas pueden asentarse en cualquier órgano y tejido. El parásito está rodeado por una cápsula densa, y gracias a ella puede permanecer viable durante muchos años. Por lo tanto, incluso si el tratamiento de la toxocariasis en una persona tiene éxito, es posible que la enfermedad recaiga.

Síntomas de la enfermedad

Las manifestaciones clínicas serán totalmentedependen de la gravedad de la respuesta del sistema inmunitario del niño y de la extensión de la toxocariasis en el organismo. Los síntomas en los niños aparecen cuanto más brillantes cuanto mayor es el nivel de contaminación. A menudo, la enfermedad se caracteriza por un curso latente o latente, los períodos de exacerbación se reemplazan por remisiones. Toxocara puede existir en el cuerpo desde varios meses hasta muchos años. En casos extremadamente raros, como ya se mencionó, todo termina en la muerte. La muerte ocurre si los parásitos infectan el sistema nervioso central o el corazón.

Dependiendo de qué órganos o sistemas del cuerpo se hayan visto afectados, existen varias formas de la enfermedad: visceral, ocular, cutánea y neurológica. Los signos de patología en cada caso serán diferentes.

1. Toxocariasis visceral

En los niños, esta forma ocurre con más frecuencia. La enfermedad afecta a los órganos internos. Cuantas más larvas invasoras ingresan al cuerpo, más pronunciados son los síntomas. La toxocariasis en este caso se manifiesta por fiebre, acompañada de escalofríos intensos (esto indica daño a los pulmones), hinchazón de los ganglios linfáticos. De los signos de la enfermedad, que se detectan solo en el curso de las pruebas de laboratorio, se puede distinguir un aumento en el nivel de eosinófilos y gamma globulinas en la sangre, un aumento en el hígado. El síntoma más común de esta forma, que ocurre en casi el setenta por ciento de los niños, es un síndrome pulmonar, que se expresa en una tos seca que empeora por la noche, dificultad para respirar y un área azul alrededor de la boca. También puede haber sibilancias en los pulmones. Si no comienza el tratamiento de la toxocariasis a tiempo, una persona puede desarrollar una neumonía progresiva. ¡El diagnóstico oportuno y la terapia adecuada son una garantía de que la enfermedad será derrotada!

2. Toxocariasis ocular

Esta forma generalmente ocurre cuando los helmintos ingresan al cuerpo en pequeñas cantidades. La patología se manifiesta por neuritis óptica, queratitis, desarrollo de endoftalmitis crónica, uveítis y formación de granulomas. El médico, al examinar el cuerpo vítreo, puede detectar larvas flotantes que forman un absceso rodeado de un área de inflamación.

3. Toxocariasis cutánea

Con esta forma, las reacciones alérgicas generalmente ocurren en forma de eczema, urticaria y varias erupciones. Al mismo tiempo, las áreas afectadas se inflaman, pueden hincharse fuertemente y enrojecerse. La aparición de una erupción se acompaña de una picazón dolorosa e insoportable. La inflamación más fuerte y brillante se encuentra en la zona de migración debajo de la piel de las larvas y a lo largo de los vasos.

4. Toxocariasis neurológica

Esta es la forma más peligrosa y grave, porque en este caso, los parásitos entran en partes del sistema nervioso, y esto está plagado de todo tipo de trastornos neurológicos, incluyendo deterioro de la memoria, inquietud, problemas de comportamiento, irritabilidad, dificultades de lectura, hiperactividad. En algunos casos, se producen convulsiones y ataques epilépticos.

Análisis de sangre para toxocariasis: transcripción

En un análisis de sangre de laboratorio, la mayoríaLos síntomas constantes en el caso de esta enfermedad son un aumento en el número de eosinófilos a un nivel alto (pueden alcanzar hasta el 90 por ciento del número de todos los glóbulos blancos) y el desarrollo de una reacción leucemoide, que tiene una orientación eosinofílica.. Al mismo tiempo, el número total de leucocitos también aumenta a 10-15x109/l, y la tasa de sedimentación de eritrocitos aumenta considerablemente. El número total de eritrocitos y hemoglobina en el contexto de una reacción sanguínea aguda puede disminuir.

Además, en las primeras etapas de la infección, se observa hipergammaglobulinemia: un aumento significativo de la inmunoglobulina IgM en la sangre y luego de la inmunoglobulina IgG. Al mismo tiempo, la cantidad de albúmina en el suero cae bruscamente. Además, el nivel de la fracción de IgE total, las inmunoglobulinas IgE reagínicas (anticuerpos) y los complejos inmunitarios circulantes aumenta gradualmente, lo que da lugar a manifestaciones alérgicas graves.

El punto final del estudio lo pone el título de anticuerpos. La infección se diagnostica a un título de 1:200, pero si está por encima de 1:800, la enfermedad ya se encuentra en la etapa clínica. En este caso, es urgente iniciar el tratamiento de la toxocariasis en niños.

Inspección externa

Vale la pena señalar que, además de recetar una prueba de laboratorio, el médico también realiza un examen externo del niño. Si hay una enfermedad, durante el análisis del tegumento de la piel, puede notar nódulos similares a tuberculosos en las palmas de las manos y los pies. Dentro de estos nódulos están solo las larvas. Además, un especialista puede detectar la distrofia del cabello y las uñas.

Curar la enfermedad

Hoy universalno hay forma de deshacerse por completo de los parásitos. Hay drogas bastante efectivas, pero la dificultad radica en el hecho de que las larvas están rodeadas por una cápsula protectora y las drogas no ingresan. Los medicamentos tienen un buen efecto solo en los parásitos que están en proceso de migración. Y, sin embargo, ¿cómo tratar la toxocariasis?

Los medicamentos más efectivos son Albendazole, Vermox, Mintezol, Ditrazin. Pero tenga en cuenta que todos son tóxicos y, por lo tanto, peligrosos para el hígado. Solo bajo la supervisión de un médico y en una dosis estrictamente definida, deben usarse para curar la toxocariasis. Las revisiones de muchos padres indican que después de tomar dichos medicamentos, los niños comienzan a sentir náuseas y se produce malestar intestinal. Por lo tanto, antes de usar cualquiera de estos remedios, debe hacerse una prueba de hígado y un análisis de sangre. Lo mejor de todo es que los padres responden a la droga "Vermox". Dicen que de todos los demás medicamentos, este es un orden de magnitud mejor tolerado por los niños y rara vez causa efectos secundarios. El medicamento debe tomarse en un curso de dos a cuatro semanas, una tableta dos veces al día.

Al usar "Mintezol" la dosis se calcula en base al peso del niño. Necesitas beberlo sin interrupción durante diez días. El medicamento se absorbe bastante bien, pero puede causar efectos negativos graves, como dolor de cabeza, náuseas, trastornos neurológicos y trastornos del apetito. Al mismo tiempo, el trabajo del sistema respiratorio y el corazón.la medicación no interfiere. Todos los efectos secundarios se eliminan rápidamente después de suspender el medicamento. De acuerdo con las características de la aplicación, la droga "Ditrazin" es similar a ella. Tampoco está exento de efectos negativos: puede provocar fiebre.

Los médicos recomiendan el tratamiento de la toxocariasis ocular o visceral con albendazol o su análogo, el tiabendazol.

Pronóstico

Por lo general, el tratamiento de la toxocariasis en niños es exitoso. Pero no espere la curación espontánea y no retrase el curso de la terapia, de lo contrario, las larvas pueden penetrar en los órganos vitales, golpear los ojos y el corazón. Un niño diagnosticado con una enfermedad debe estar bajo la observación de un especialista en enfermedades infecciosas hasta que la condición se normalice por completo. Mensualmente después de finalizar el tratamiento, se realizan control de sangre e inmunoensayo enzimático. Se prescribe un curso terapéutico repetido después de tres meses, no antes. Sucede que el tratamiento se retrasa dos o tres años antes de que sea posible destruir completamente Toxocar. La dosis y el curso de la toma de medicamentos no se pueden aumentar, ya que esto no solo es ineficaz, sino también inseguro. El paciente ha estado bajo control durante tres años.

Cómo protegerse de las enfermedades

La prevención de la toxocariasis incluye las siguientes acciones:

• Realizar desparasitación estacional de mascotas con antihelmínticos;
• evite la contaminación con heces de perro de su jardín, parcela de jardín;
• sembrar cultivos que previenenmaduración de huevos de toxocar (legumbres, espuela de caballero, caléndula, caléndula y otros);
• no permita que su hijo coma alimentos contaminados con tierra;
• Lave y hierva bien las frutas y verduras crudas antes de dárselas a los niños;
• antes de comer, someter la carne de huéspedes paraténicos (aves de corral y aves silvestres, cerdos) a un buen tratamiento térmico.