2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:56
Por regla general, hay muy pocos niños perfectamente sanos. Una de las enfermedades más frecuentemente diagnosticadas en niños menores de un año es el raquitismo. ¿Qué es el raquitismo? ¿Por qué es peligroso y por qué aparece? ¿Cómo tratarla y qué tipo de prevención llevar a cabo para evitar esta enfermedad? Todo está detallado en este artículo.
¿Qué es esta enfermedad?
Cuando se pronuncia la palabra "raquitismo" todo el mundo imagina a un niño con la barriga abultada, brazos y piernas delgados y debilitados. Pero el cuadro clínico puede ser mucho más amplio.
El raquitismo no es una enfermedad de ningún órgano en particular, es un trastorno metabólico complejo asociado con la f alta de nutrientes.
Se puede hablar de raquitismo cuando se detecta una f alta de vitamina D, que es la base del metabolismo del fósforo-calcio. Es esta vitamina la responsable de la correcta formación de los sistemas óseo y muscular del niño.
¿A qué edad se diagnostica la enfermedad?
Diagnosticar el raquitismo en un bebé de un mes es difícil. Los primeros signos de la enfermedad comienzan a aparecer a la edad de 1-2 meses, yla imagen aparece solo a los 3-6 meses.
Por lo general, los niños menores de 2 años se ven afectados. El desarrollo de raquitismo en niños mayores es extremadamente raro. Si el niño no ha sido diagnosticado con la enfermedad antes de este tiempo, entonces no puede preocuparse.
Los niños de todos los países se ven afectados por el raquitismo. La enfermedad es especialmente común en las personas que viven en las regiones del norte. La f alta de luz solar y la cantidad mínima de verduras, frutas y hierbas frescas y saludables son compañeros del raquitismo.
¿Por qué es peligroso el raquitismo?
Actualmente se está realizando una prevención masiva de la enfermedad, pero sigue siendo relevante. El raquitismo no es peligroso para la vida, pero conlleva una serie de momentos desagradables, entre ellos:
- trastorno del desarrollo;
- inmunidad comprometida;
- hipoxia.
La enfermedad en sí no es tan peligrosa como sus consecuencias. Por ejemplo, las niñas pueden desarrollar una pelvis raquítica plana, lo que en el futuro complicará el curso del parto o incluso se convertirá en un obstáculo para el parto natural.
Los niños con raquitismo avanzado se desarrollan mucho más lento tanto física como mentalmente, lo que impide que muchos niños asistan por completo a las instituciones educativas y de desarrollo.
Raquitismo distorsiona la estructura de los huesos. El cráneo y la columna están notablemente afectados.
Causas del raquitismo
La enfermedad aparece por muchas razones, no solo internas, sino también externas.
Los niños desarrollan raquitismo debido al estilo de vida del embarazomujeres. Si no recibe suficientes vitaminas, tiene malos hábitos, no se ve mucho en el aire y el sol, todo esto puede causar una enfermedad en el feto.
Durante el embarazo, se recomienda centrarse en alimentos ricos en calcio tanto como sea posible.
El nacimiento prematuro puede provocar raquitismo en los niños, ya que los bebés obtienen el máximo de calcio en el último mes de gestación.
El nacimiento de un niño en la estación fría, cuando hay poca radiación ultravioleta natural, también es la causa de la enfermedad.
Distorsionar el metabolismo en el cuerpo puede ser una transferencia temprana del bebé a la mezcla, ingesta insuficiente o excesiva de alimentos. No llene a su bebé con comida, no lo alimente a tiempo. Tienes que poner al bebé al pecho cuando él lo pida y no quitarlo hasta que esté lleno.
El raquitismo puede ser causado por un trastorno metabólico congénito. La enfermedad de la tiroides puede provocar el desarrollo de raquitismo.
Raquitismo en niños y luz solar
La piel humana es capaz de sintetizar vitamina D, que, como hemos dicho, es la responsable de la formación de huesos y músculos. Esta vitamina se produce en grandes cantidades en el cuerpo al caminar bajo el sol. No es de extrañar que los médicos recomienden tomar el aire y tomar baños de sol.
Incluso si una madre camina con frecuencia con su hijo, deja que el sol le dé en la piel, aún puede aparecer raquitismo. El caso es que el humo, el polvo y los densos edificios de las grandes ciudades les impiden penetrar por completorayos de sol en el suelo.
El color de la piel es un factor importante en la capacidad de sintetizar vitamina D. Cuanto más oscura es la epidermis, menor es la síntesis.
¿Qué alimentos tienen vitamina D?
El sol es bueno, pero no todos pueden acceder a él por completo: la región norte, la mala ecología, etc. Además de la luz solar, la vitamina D se puede obtener de los alimentos, y su deficiencia o ausencia puede causar raquitismo en los niños.
El colecalciferol es una vitamina D de origen animal y es más productiva que el ergocalciferol, una vitamina de origen vegetal.
La cantidad máxima de colecalciferol se encuentra en los siguientes alimentos:
- yema de huevo;
- hígado de ave y pescado;
- grasa de bacalao;
- leche;
- mantequilla.
Por supuesto, todos estos productos no se deben dar a los bebés, pero pueden ser consumidos por una madre que amamanta, y las vitaminas entrarán al cuerpo del bebé a través de la leche.
La enfermedad de los riñones y el hígado es la causa del raquitismo, ya que a través de ellos se convierte la vitamina D. La absorción de la vitamina se produce a través del intestino delgado. Si algo anda mal en al menos un órgano, hay mal funcionamiento, entonces puede desarrollarse raquitismo.
No se recomienda consumir grandes cantidades de granos en los alimentos, ya que contienen fenobarbital, fitatos y glucocorticosteroides, que bloquean los receptores de vitamina D. Con el consumo frecuente de granos, la vitamina simplemente se excretará del cuerpo con las heces.
¿Cómo identificar la f alta de vitamina D?
Fotos de raquitismo en niños (sus síntomas) se pueden ver en este artículo. Pero determinar los primeros signos de f alta de vitamina D es bastante realista. Habiendo aprendido que el bebé carece de esta sustancia, puede tomar medidas para restaurarla lo antes posible.
Los siguientes síntomas indican f alta de vitamina D:
- El bebé se vuelve letárgico o, por el contrario, travieso sin motivo alguno.
- Aparece irritabilidad y picor. Al mismo tiempo, el niño gira la cabeza en diferentes direcciones para eliminar la incomodidad, lo que contribuye a la abrasión del cabello en la parte posterior de la cabeza.
- El bebé suda mucho. El olor a sudor es agrio. Debido a tal sudoración, a menudo aparece irritación en el cuerpo del niño: calor espinoso.
- El bebé puede comenzar a estremecerse debido a los sonidos agudos que antes le eran familiares.
Todos estos síntomas pueden aparecer debido al aire seco, el calor y la actividad natural del bebé. Pero también pueden ser los primeros signos de raquitismo. No debe esperar a que mejore, debe mostrarle el bebé al pediatra.
Si no presta atención a los primeros signos, el raquitismo puede empeorar y a los 8 meses aparecerán los siguientes síntomas:
- Los huesos de las muñecas se compactan y las costillas inferiores comienzan a crecer rápidamente.
- La barriga y la frente del bebé se volverán más prominentes.
- La cabeza comenzará a crecer desproporcionadamente y sudará mucho.
- Debido a la debilidad de los músculos, el bebé no solo podrá gatear, sino también sentarse de forma independiente, lo cual no es normal durante 8 meses.
- La fontanela se detendráencogerse y comenzar a expandirse.
- El bebé a menudo se estremece mientras duerme.
- La barbilla del bebé tiembla mientras llora.
- F alta de aliento, ansiedad.
- La respiración se vuelve desigual, derribada, debido a la deformación del tórax y el diafragma con un crecimiento abundante de las costillas inferiores.
- Aumento de las falanges de los dedos.
Si al mismo tiempo no presta atención a la salud y el estado del bebé, el raquitismo seguirá progresando. Cuando el bebé todavía camina, comenzará una curvatura progresiva de las extremidades inferiores, se puede notar:
- Crecimiento óseo lento: el cuerpo crece pero las piernas no.
- Las piernas comenzarán a doblarse - un arco o "X".
- La pelvis puede aplanarse.
- Los huesos de las extremidades inferiores se ensancharán.
Los niños con raquitismo comienzan a caminar notablemente más tarde que sus compañeros. Esto se debe a la curvatura y el adelgazamiento de los huesos, que son difíciles de soportar el peso corporal. Los músculos de los niños enfermos son lentos y débiles. Por esta razón, el bebé comenzará a moverse de forma independiente más adelante.
Los síntomas del raquitismo en los niños también se notan al caminar. La marcha es inestable, derribada, los pasos son estrechos y las piernas pueden golpearse entre sí. El pie también está deformado, al caminar se nota que el bebé tiene pie zambo. Después de caminar, el niño puede quejarse de fatiga intensa y dolor en las piernas. A menudo, estos niños piden que los sostengan después de un breve paseo.
Hay síntomas de raquitismo en los niños al dibujar, modelar y otras actividades que involucran la motricidad fina de los dedos. Es posible que el bebé no pueda sostenerpincel, lápiz, no podrá hacer rodar una bola de plastilina; todo esto se debe a la deformación de los huesos y las articulaciones.
Los niveles bajos de calcio pueden llegar a ser no solo en el tejido óseo, sino también en la sangre. En tal situación, el raquitismo en los niños puede manifestarse por convulsiones. Los médicos llaman a esta condición espasmofilia y aparece con mayor frecuencia en la temporada de primavera.
Etapa de recuperación
Un niño comienza a recuperarse de forma independiente en el tercer año de vida. La columna vertebral se alinea, los huesos, las articulaciones agrandadas durante la enfermedad se restauran, las piernas se nivelan.
Los dolores en las piernas desaparecen después de caminar y el esfuerzo físico, se restauran las habilidades motoras finas.
Si a los 4-5 años el bebé todavía tiene una curvatura en las piernas, esto se llama raquitismo prolongado. Al mismo tiempo, los huesos seguirán creciendo lentamente, el retraso en el desarrollo del aparato motor continuará.
Surge una pregunta razonable: si los bajos niveles de vitamina D son los culpables del desarrollo de la enfermedad, ¿por qué no prescribirla a todos los bebés? Esto no resolverá el problema y el raquitismo seguirá siendo relevante. El caso es que con nuestro estilo de vida, cuando no es posible dar frecuentes paseos con un niño bajo el sol, la luz ultravioleta no puede aportar la cantidad necesaria de esta vitamina. Incluso al caminar, el polvo y los edificios densos interfieren. Al vivir en el sector privado, tampoco puede "freír" durante mucho tiempo a la luz del sol; esto está contraindicado no solo para bebés, sino también para adultos.
Cuanto más rápido crece el niño, mayor es su necesidaden vitamina D. Su deficiencia también puede ser causada por la introducción inoportuna de alimentos complementarios: puré de papas, jugos, requesón. Hay mucha vitamina D en el pescado, pero no debe administrarse a un niño hasta un año. El aceite de pescado está de vuelta en el mercado, pero no funciona bien para prevenir o tratar el raquitismo en los niños.
¿Qué ayudará a eliminar la enfermedad y prevenir su desarrollo?
¿Por qué el pediatra no receta vitamina D?
Muchos médicos, al ver signos de raquitismo en un niño (la foto se puede ver en el artículo, son realmente pronunciados), obstinadamente no quieren recetar vitamina D, que se vende en una farmacia. Por lo general, motivan la negativa a aceptar lo siguiente:
- la vitamina se sintetiza en el cuerpo a partir de la provitamina, solo necesitas caminar más bajo el sol;
- bebé alimentado con fórmula fortificada con vitamina D;
- la madre amamanta al bebé y toma un complejo vitamínico;
- es mejor introducir requesón, que es rico en calcio, y también dar unas gotas de aceite de pescado.
Pero una vitamina derivada de fórmula, leche materna, requesón y aceite de pescado no puede compensar su deficiencia en el cuerpo. Incluso una dosis profiláctica de vitamina D (1-2 gotas por día) no curará el raquitismo que ya se está desarrollando.
Después de nacer, el bebé tiene un pequeño suministro de vitamina, que se transmite de la madre. Pero en el mes de vida, surge su deficiencia, que debe reponerse.
Prevención del raquitismo en niños
Hay muchos defensores de la suplementación con vitamina D para la prevención cuando los niños un día o cadada una gota de la droga. Pero este método de prevención está mal, no funcionará.
La dosis normal de vitamina D para la prevención del raquitismo infantil es de 200 000 a 400 000 UI. Es decir, el cálculo debe realizarse no por gotas, sino por la cantidad de vitamina D que contiene el preparado adquirido, que se calcula en UI (miles de unidades internacionales).
La vitamina D2 se acumula en el hígado, por lo que se recomienda dársela a los niños de 1 a 1,5 meses. Curso - 20-25 días a 8000-12000 UI por día.
Dos meses después de la finalización del curso, cuando el bebé ya no recibe una vitamina adicional, se evalúa su estado y se decide continuar con la prevención o el tratamiento del raquitismo en los niños.
Si no hay signos de raquitismo, el curso profiláctico se repite en la segunda mitad de la vida.
Vitamina D3 es una solución acuosa, no oleosa, que no se acumula en el hígado, pero se excreta rápidamente del cuerpo. Debe administrarse más a menudo. Una gota de la solución contiene 500 UI de la vitamina, pero solo el médico prescribirá la dosis, según la edad, el peso del niño, así como su nutrición y desarrollo.
Es bueno para un niño estar al sol. Lo más seguro y útil es antes de las 11 am y después de las 5 pm. Pero al mismo tiempo, la cabeza del bebé debe estar cubierta por un sombrero de Panamá, y la cara y las manos pueden estar totalmente expuestas a los rayos del sol.
Después de los seis meses, el niño necesita ser alimentado con requesón, jugos, purés (verduras, carne, hígado de ave, pescado), merluza, bacalao y lucioperca son especialmente útiles. También dar mantequilla, yema de huevo(hervido).
Si el bebé come cereal más de una vez al día, entonces necesita más prevención del raquitismo.
Tratamiento del raquitismo
¿Cómo tratar el raquitismo en un niño cuando la enfermedad aún comienza a desarrollarse? Este es un proceso largo que tomará varios meses, no un par de semanas, como con el SARS.
En el tratamiento se prescriben medidas médicas generales y ortopédicas. Tratamiento de spa recomendado, masajes, baños y exposición solar.
Durante el tratamiento del raquitismo, no solo se prescribe vitamina D, sino también preparados que contienen una gran cantidad de calcio. El método de toma de vitaminas y la dosis son prescritos por el pediatra tratante.
Además de las drogas, se prescriben masajes en las piernas, la espalda y los glúteos. Una sesión debe durar de 20 a 25 minutos, y el curso durará de 4 a 5 semanas: masajee todos los días. Muchos padres son escépticos acerca de este evento. Pero el masaje para el raquitismo es obligatorio, tonifica los músculos, normaliza la circulación sanguínea. El especialista torcerá y girará las piernas, frotará la espalda, lo que ayudará a corregir la curvatura.
Un niño con raquitismo necesita paz y ausencia de grandes esfuerzos físicos. En la etapa de desarrollo activo de la enfermedad, cuando existe riesgo de fracturas, se utilizan férulas y ortesis. También se prescribe el aparato de Thomas, que alivia el estrés de las piernas y las caderas.
A los niños se les recetan zapatos preventivos para usar incluso en casa. Las sandalias solo se pueden cancelar después de la recuperación.
En caso de curvatura significativa de las caderas y la parte inferior de las piernas, se realiza una operación paraimpacto en la zona de crecimiento óseo. Con la ayuda de la operación, es posible corregir la curvatura y prevenir el desarrollo de otras nuevas.
El tiempo de tratamiento y los resultados dependen de cuándo comenzó el tratamiento. Cuanto antes tome medidas para eliminar la enfermedad, más rápido podrá deshacerse de ella y las consecuencias también serán mínimas.
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