Raquitismo en un niño: síntomas, signos y tratamiento

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:56

Una de las enfermedades graves y peligrosas que se presentan en los niños es el raquitismo. Los síntomas, el tratamiento en bebés y niños pequeños deben ser conocidos por todos los padres modernos responsables para reconocerlos a tiempo: es hora de buscar ayuda de un médico calificado.

Vista general

Antes de abordar los síntomas, el tratamiento del raquitismo debe profundizar en la esencia misma de la enfermedad. El término se utiliza para denotar una enfermedad en la que se alteran los procesos metabólicos que involucran calcio y fósforo en el cuerpo. Provoca raquitismo deficiencia de vitamina D (calciferol). Si la f alta de un compuesto se vuelve crónica, la probabilidad de múltiples trastornos es alta. Los tejidos cartilaginosos y óseos no reciben el calcio y el fósforo necesarios para el normal desarrollo y funcionamiento, lo que conduce a cambios irreversibles. La formación de tejidos, órganos, el grado de su mineralización sufre.

Algunas personas piensan que en la foto los síntomas del raquitismo solo se pueden ver en los archivos médicos de hace muchos años, pero en la actualidad la enfermedad ya ha perdido relevancia. Desafortunadamente, talla opinión es incorrecta. Y hoy, los niños se encuentran en condiciones de deficiencia de calciferol, desnutrición y cuidado, lo que conduce a una variedad de patologías. En nuestro país, en los últimos años, el nivel de vida se ha vuelto mucho más alto, la situación social y económica se ha estabilizado, por lo que algunos expertos creen que es probable que el raquitismo pronto se convierta en una reliquia del pasado. Y, sin embargo, debe comprender: si esto sucede en el futuro, entonces no ahora. Esto significa que los padres deben conocer los síntomas de la enfermedad para buscar ayuda calificada a tiempo. Si se desarrolla una patología en un bebé, se convierte en una seria amenaza para el futuro de una persona, especialmente sin un tratamiento adecuado y oportuno.

Características de la enfermedad

Los síntomas del raquitismo en niños (6 años, un año o dos, en una palabra, cualquier edad) se deben a las peculiaridades de esta patología, a saber, la derrota del sistema musculoesquelético. El riesgo es mayor a la edad de cinco años o menos, aunque la medicina conoce casos en los que se diagnosticó raquitismo incluso en la edad adulta. La degradación, la deformación del tejido óseo se debe a la f alta de minerales: calcio, fósforo. Normalmente, las sustancias deben provenir de los alimentos, pero para su absorción debe estar presente en el cuerpo el calciferol, que se forma en la piel bajo la influencia de la radiación ultravioleta. Si la nutrición o el beriberi son insuficientes, aumenta el riesgo de enfermedad.

Además de los procesos naturales de formación de vitaminas bajo la influencia de los rayos ultravioleta, el calciferol entracuerpo de los niños con comida. Para no mostrar los síntomas del raquitismo en un niño, es importante equilibrar la dieta para que la dieta sea completa. Si el bebé vive en las regiones del norte, donde el invierno es largo, el día soleado es corto, es razonable incluir más productos lácteos en la dieta, así como usar suplementos vitamínicos de farmacia. Recientemente, ha salido a la venta leche enriquecida con vitamina D. Es a él a quien se debe dar preferencia. El calciferol se forma a partir de derivados del colesterol, por lo que no se debe restringir la alimentación del niño.

¿De dónde vienen los problemas?

Los síntomas de raquitismo en un niño pueden aparecer si la nutrición es insuficiente, defectuosa. Los factores desencadenantes son:

• exposición demasiado corta a la luz solar;
• procesos metabólicos erróneos en el cuerpo;
• f alta de calciferol, colesterol.

Mayor probabilidad de síntomas de raquitismo en un niño que pesa 4 kg o más al nacer, así como en una transferencia temprana a la alimentación artificial de un bebé. Puede provocar raquitismo:

• parto complicado;
• uso de productos de alimentación artificial no adaptados;
• crecimiento demasiado rápido, aumento de peso;
• f alta de paseos, movilidad limitada, actividad;
• problemas en el tracto digestivo;
• uso de anticonvulsivos.

Es probable que un niño que toma medicamentos anticonvulsivos desarrolle síntomas de raquitismo.

El grupo de riesgo de la enfermedad incluye a los bebés prematuros; a menudo, los síntomas principales ya se pueden ver en la segunda semana de vida. La tendencia se explica por la debilidad de los sistemas internos, el subdesarrollo del tracto digestivo. La inmadurez fisiológica no permite la absorción normal de los alimentos.

Caso raro

Se sabe que los síntomas del raquitismo en los bebés pueden deberse a la naturaleza congénita de esta enfermedad. En la práctica, esto es muy raro y se debe a una insuficiencia de la placenta. Una mayor probabilidad de raquitismo congénito en un niño cuya madre durante el período de gestación fue demasiado restrictiva en los alimentos, no pudo comer por completo.

Otra forma rara de la enfermedad es el raquitismo, que no depende de la concentración de calciferol en el cuerpo del niño. Los análisis muestran que los minerales, las vitaminas en los tejidos del paciente se encuentran en cantidades adecuadas, pero los síntomas del raquitismo siguen siendo preocupantes. En bebés y niños mayores, esto puede deberse a un funcionamiento insuficiente de los riñones y el hígado, por lo que las sustancias vitales, aunque están presentes, no participan en las reacciones químicas. Algunos medicamentos pueden provocar un resultado similar: barbitúricos, corticosteroides. Bajo la influencia de sus componentes activos, los minerales no se transforman en una forma disponible para que las células los capturen.

La atención plena es la clave para la salud futura

La principal dificultad para tratar la enfermedad es que los primeros síntomas de raquitismo en un niño (4 meses, a veces antes, a veces después) son muy sutiles, por lo que la generación anteriorsimplemente no le presta suficiente atención. Por lo general, los adultos piensan que el bebé es travieso sin ninguna razón en particular y solo debes tener paciencia: "este es un período así". Esto también se evidencia en muchas historias de casos con fotos. Los síntomas del raquitismo en los bebés pueden manifestarse por los siguientes comportamientos:

• el niño apenas se duerme, se pierde el ritmo del sueño;
• el bebé es tímido, ansioso sin razón;
• el estado es inhibido, el paciente se caracteriza por letargo, f alta de interés por el medio ambiente;
• el niño está irritable, caprichoso, aunque no hay una explicación obvia para esto.

Un síntoma bastante llamativo, un signo de raquitismo en niños menores de un año (ya se requiere tratamiento a esta edad si se puede diagnosticar la enfermedad) es un aumento de la actividad de las glándulas sudoríparas. Esto es especialmente notable durante la alimentación y cuando el niño está durmiendo; si toca la almohada, estará húmeda al tacto. Los líquidos secretados tienen un olor fuerte y desagradable. Debido a la sudoración profusa, los pelos de la parte posterior de la cabeza comienzan a caerse.

¿Qué buscar?

Entre los síntomas y signos de raquitismo en niños que muestran que se necesita tratamiento, se deben mencionar las convulsiones, más pronunciadas durante el sueño. El niño sufre de trastornos de las heces, tanto el estreñimiento como la diarrea son posibles. La piel del paciente pica, se irrita y los genitales emiten un olor desagradable a amoníaco. Un niño con raquitismo sufre de irritación de la piel de esta parte del cuerpo, la dermatitis del pañal a menudo ocurre aquí.

La mayoría de estos signos ya se pueden verunos meses después del nacimiento. Tanto en la edad más tierna como en niños mayores (por ejemplo, en niños de 4 años), los síntomas del raquitismo suelen aparecer por primera vez en otoño o invierno, al comienzo de la primavera, cuando hace frío afuera.

Bajo la influencia de la enfermedad, el paciente se vuelve caprichoso, aumenta la tendencia a exigir el cumplimiento de cualquier deseo. Al mismo tiempo, la sudoración provoca nerviosismo, el cuerpo pica y la piel se irrita. Debe acudir urgentemente al médico si hay calvicie en la parte posterior de la cabeza en niños de 4 años. Los síntomas del raquitismo, sin la debida atención, conducen al rápido progreso de la enfermedad. Si la enfermedad se desarrolla a una edad tierna, en los primeros seis meses de vida será posible observar un cuadro completo de la enfermedad. A mayor edad, los niños suelen ser algo más resistentes al raquitismo, sin embargo, todo depende de las características individuales del organismo.

Progreso de la enfermedad

Si no se abordan los signos principales, los síntomas del raquitismo en un niño de un año incluyen:

• retraso en el desarrollo;
• adquisición tardía de habilidades para levantarse, caminar;
• retraso en la formación de los dientes de leche;
• la fontanela se cierra mucho más tarde que en los niños sanos.

Tanto los padres como el pediatra local deben prestar atención a esto. Si se sospecha raquitismo, se toman muestras de sangre para su análisis. Puede diagnosticar la enfermedad si la sangre muestra actividad de fosfatasa alta, deficiencia de fósforo.

Peligro: ¡sin exagerar

Si los síntomas del raquitismo en un niño de un año se dejan sin la debida atención, con el tiempo se convierten en patologías en sí mismas, y es imposible curarlas. El desarrollo se produce con violaciones graves. En el futuro, tal niño bien puede quedar discapacitado. Los procesos son irreversibles. Debido a la enfermedad, los tejidos óseos sufren mucho, la estructura del cartílago se altera. Los pacientes tienen inmunidad debilitada, órganos internos formados incorrectamente. Si la enfermedad se ha desarrollado por primera vez meses después del nacimiento, dicho bebé es más susceptible a virus, bacterias y está constantemente enfermo.

Puede notar complicaciones si hay una f alta crónica de hierro en la sangre y si el hígado y el bazo están agrandados. El paciente tiene articulaciones demasiado móviles y los tejidos musculares se caracterizan por un tono débil. Esto conduce a la formación de un "vientre de rana", que es especialmente notable si el paciente se coloca boca arriba: el estómago estará plano, colgando de los lados. Las complicaciones se manifiestan:

• curvatura de las piernas;
• violación de la forma del pecho;
• aumento de la cabeza;
• ablandamiento de los huesos craneales;
• aparición de crecimientos en las costillas.

Si estudia el historial del caso, puede ver en la foto: los síntomas del raquitismo, cuyo tratamiento no se inició a tiempo, causan la formación de "pulseras", es decir, engrosamientos específicos en las muñecas y los tobillos. La mayoría de los pacientes tienen una columna curva.

Más - peor

La f alta de una terapia médica adecuada provoca varias consecuencias graves para la salud del niño. curvaturala columna vertebral inicia la formación de una joroba, engrosamiento de los huesos. La pelvis está subdesarrollada, por lo que el tejido del cartílago se forma incorrectamente. Con el tiempo, esto se convierte en la causa de la displasia articular. Al mismo tiempo se observan pies planos. Muchos pacientes con raquitismo tienen un cráneo asimétrico.

Todas las complicaciones descritas son motivo suficiente para obtener la condición de persona con discapacidad. Los síntomas acompañarán al paciente de por vida: todas las deformidades esqueléticas son estables e irreversibles.

¿Qué hacer?

Para diagnosticar la enfermedad, es necesario tomar muestras de sangre para su análisis y prescribir algunos exámenes instrumentales. El pediatra envía un examen a un ortopedista, un cirujano: estos son los médicos que trabajan con niños con raquitismo. Para identificar todas las características de la condición del paciente, se realizan los siguientes exámenes:

• extraer sangre para análisis bioquímicos del contenido de minerales;
• realizar una tomografía computarizada, tomar una radiografía, identificando lesiones.

La información obtenida de los exámenes es la base para seleccionar el enfoque terapéutico óptimo. Si los estudios han demostrado que no hay raquitismo, pero existe una alta probabilidad de que se desarrolle en un futuro próximo, el médico prescribe medidas preventivas.

¡Atención a los detalles

Hay casos en que la enfermedad se presenta de forma leve; por regla general, se habla de raquitismo latente en un niño. Los síntomas se indican arriba: cierre tardío de la fontanela, crecimiento inadecuado de los dientes, desarrollo lento. AEn este caso, las complicaciones no se manifiestan de forma tan clara y rápida como en los niños gravemente enfermos, por lo que muchos padres no consideran necesario tratar el problema. Este enfoque es fundamentalmente erróneo. Incluso si el raquitismo es leve, apenas se nota y hay pocas desviaciones de la norma, es importante comenzar un tratamiento oportuno para prevenir las consecuencias, y están lejos de ser siempre predecibles.

Algunas personas piensan que el raquitismo en forma leve no necesita tratamiento, porque esta enfermedad en sí misma ha sido derrotada durante mucho tiempo, es muy rara, lo que significa que no tiene nada de peligroso. Tal razonamiento es erróneo: aunque la frecuencia es pequeña, las consecuencias siguen siendo graves y pueden prevenirse si consulta a un médico a tiempo. No dude ni sea tímido: ante cualquier sospecha, debe acudir a la recepción e insistir en un chequeo completo del cuerpo del niño, especialmente si hay factores que provocan la enfermedad.

Terapia: ¿por dónde empezar?

La tarea básica en el tratamiento del raquitismo es normalizar los procesos metabólicos en el cuerpo, para proporcionar al niño todos los oligoelementos necesarios para el desarrollo normal de tejidos y órganos. El enfoque clásico es el uso de vitamina D en los alimentos. En los estantes de las farmacias puede ver una variedad bastante grande de extractos de agua y aceite enriquecidos con este compuesto, así como tabletas. Es necesario proporcionar al médico la elección de qué tomar. Las tabletas no están destinadas a pacientes muy jóvenes, y las esencias de agua se consideran algo más tóxicas que las de aceite. De los nombres populares, es necesario mencionar "Vigantol" y "Devisol". Estos medicamentos están disponibles comercialmente.en casi cualquier farmacia moderna. El médico en la cita le dirá cuál debe ser la dosis, según qué esquema usar la composición en los alimentos.

El tratamiento conservador muestra rápidamente una mejoría en la condición del niño. Para controlar la situación, se toman radiografías con regularidad y se analiza la bioquímica de la sangre. Literalmente, una semana ya es suficiente para que aumente la cantidad de fósforo en el cuerpo si el niño toma un medicamento de alta calidad con calciferol. La fosfatasa alcalina se vuelve menos activa, la concentración de calcio en el sistema circulatorio disminuye. La radiografía muestra cambios positivos: la osificación es más notable, los tejidos son más fuertes, se pueden ver nuevas direcciones de las epífisis.

Continuando la terapia

Para mejorar la eficacia del método conservador y consolidar sus resultados, al niño se le prescribe fisioterapia. Esto ayuda a activar los procesos de desarrollo, crecimiento, estimula una asimilación más eficiente de los elementos microscópicos necesarios. Con el raquitismo, se muestra que se mueve mucho, trabaja activamente con las articulaciones y los músculos. La fisioterapia se prescribe solo para pacientes mayores de seis meses. El programa es elegido por el médico, a partir de las características del estado del paciente. Como regla general, la terapia es compleja: al mismo tiempo se prescriben masajes terapéuticos, procedimientos de agua y lodo, electroforesis con iones de calcio y fósforo. Asegúrese de realizar procedimientos bajo una lámpara ultravioleta para activar la producción de calciferol en el cuerpo del paciente. Además, la gimnasia se beneficiará.

En casos excepcionales, el médico recomienda ponerse en contactoa las posibilidades de la cirugía. Esto es cierto si la enfermedad es grave, la terapia con complejos de vitaminas y minerales no muestra el efecto deseado, el masaje y los rayos ultravioleta tampoco dan un resultado pronunciado. Como regla general, esto se observa si los órganos internos ya han sufrido cambios importantes. Usando técnicas quirúrgicas modernas, es posible eliminar la deformidad de los tejidos óseos, devolver la forma y posición anatómicamente correctas a las articulaciones y los huesos. El período de rehabilitación después de una operación de este tipo puede ser largo, el éxito depende en gran medida de la dieta adecuada, que proporciona al cuerpo del paciente todos los minerales, vitaminas y compuestos útiles necesarios.

Consecuencias y oportunidades

Si logró notar los síntomas del raquitismo a tiempo y consultar a un médico calificado, comience el tratamiento, no hay peligro para la vida. La etapa en la que se inició el curso terapéutico determina directamente las consecuencias, complicaciones y el futuro del paciente. Si se previene el raquitismo, la enfermedad se puede prevenir con éxito, incluso si el niño está en riesgo. Cabe recordar que un tratamiento adecuado ayuda a suavizar los desagradables síntomas de la enfermedad a lo largo de los años. Quedan algunas consecuencias de por vida si el tratamiento se inicia tarde, pero con un inicio oportuno del curso, es probable que para el período escolar se hayan agotado todos los trastornos del desarrollo. Por supuesto, esto solo se aplica a enfermedades leves.

Se sabe que la f alta de un tratamiento adecuado, incluso en el caso de que la enfermedad se desarrolle de forma leve, eventualmente conduce aproblemas de salud En particular, estas personas tienen mala dentadura toda su vida y la curvatura de las extremidades inferiores también persiste. Es posible un retraso en el desarrollo físico y mental, y su grado depende de cómo se desarrolló la enfermedad. Si los cambios patológicos no fueron acompañados por el tratamiento, con el tiempo, el niño está preocupado por los pies planos, la curvatura de la columna vertebral y las deformidades pélvicas. Las niñas que han tenido raquitismo leve a una edad tierna enfrentan complicaciones durante el parto en el futuro, esto se debe a la estrechez de la pelvis y a la formación inadecuada de los huesos.

Durante el período escolar, los niños que tuvieron raquitismo poco después del nacimiento tienen más probabilidades de sufrir problemas de visión, deficiencia de hierro en la sangre, resfriados e infecciones. En la edad adulta, el aumento de la fragilidad ósea y la osteoporosis suelen ser motivo de preocupación.