Cómo debe crecer la hCG: dinámica de crecimiento desde la concepción hasta el parto, norma, patología y consejos de ginecólogos

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:45

Las mujeres que ya se han convertido en madres, así como aquellas que solo planean concebir y tener un bebé, saben cómo debe crecer la hCG. La forma más fácil de aclarar la concentración de hCG en el cuerpo es una prueba casera que le permite determinar el hecho de la concepción. Un par de tiras, que indican el surgimiento de una nueva vida, aparecen si se detecta un mayor porcentaje de hCG en el líquido estudiado por un método simple. ¿Qué es?

Información general

Se sabe que las pruebas diseñadas para mostrar la probabilidad de embarazo son ineficaces si se usan antes de un período perdido. Las pruebas no darán una cantidad precisa del compuesto hormonal. Los resultados no mostrarán cuánto tiempo ha existido el feto. Para obtener información precisa, debe comunicarse con la clínica, donde realizarán un análisis de sangre especial. Esto es más efectivo, ya que la sustancia activa aparece primero en el sistema circulatorio, solo luego se libera deorganismo con orina.

Antes de averiguar cómo debe crecer la hCG, tiene sentido formular lo que es. La abreviatura esconde gonadotropina coriónica humana. Esta es una glicoproteína de este tipo, una sustancia hormonal que es generada por los tejidos del óvulo fetal. Los procesos comienzan cuando el embrión se implanta en las paredes uterinas. Pronto se puede detectar en el sistema circulatorio del cuerpo de la madre. La hormona está formada por dos unidades, llamadas de las letras griegas alfa, beta. La subunidad beta se detecta en el sistema circulatorio antes que el compuesto molecular completo. Para los hombres, así como para las mujeres que no esperan un hijo, el indicador promedio es de cero a cinco unidades. En consecuencia, es seguro decir que el indicador hCG es uno de los detectores más confiables del surgimiento de una nueva vida.

¿Cómo verificar?

Para realizar las pruebas correctamente, debe saber cómo debe crecer la hCG, en qué etapas de la gestación tiene sentido realizar una verificación. Los estudios han demostrado que tan pronto como una semana después de la concepción, un análisis de sangre para determinar la beta-hCG puede mostrar el hecho de la implantación. El día más exitoso es el undécimo día después de la concepción. Si la gestación transcurre normalmente, la hCG puede detectarse en el plasma sanguíneo al quinto día después del momento de la implantación. La concentración máxima de esta hormona persiste hasta la octava o novena semana.

Es posible que ni siquiera se pueda determinar la fecha aproximada de concepción. En este caso, es necesario hacer un análisis si la menstruación se retrasa cuatro días (puede consultar un día anteso después). Fiable será un control que caiga en el período de 3 a 4 semanas después del último día de la menstruación. HCG es el único indicador preciso y confiable que da una idea del hecho de la concepción ya en una fecha temprana. Verificar la concentración de esta hormona le permite determinar el hecho del embarazo mucho antes de lo que muestra una ecografía.

Biología y desarrollo

La anatomía humana y la bioquímica son tales que la hCG es responsable de apoyar el funcionamiento del cuerpo lúteo. La misma hormona impide la liberación de progesterona en una etapa temprana de la gestación. Los médicos saben muy bien cómo debe crecer la hCG: tanto en el sistema circulatorio como en la orina, el contenido de esta hormona aumenta gradualmente. En los primeros días, los indicadores se duplican, el máximo se puede lograr en la octava semana, para algunos, hasta el final de la 12. Después de unas dos semanas, las lecturas caen a una quinta parte y, a veces, incluso a una vigésima parte del máximo. Entonces se alcanza una meseta.

Si el proceso va bien, la concentración de hCG aumenta gradualmente. La disminución del contenido de esta hormona se debe a una disminución de la relevancia del funcionamiento del cuerpo lúteo. El proceso en cada caso es estrictamente individual. En consecuencia, existen resultados generalizados derivados de la observación de muchas mujeres, pero debe entenderse que en un caso particular puede haber una variedad de desviaciones, y no siempre indican una patología del proceso.

Observaciones generales

Las estadísticas promedio que reflejan cómo debe aumentar la hCG al principio del embarazo son aproximadamente las siguientes:

• En el primer mes, el contenido de la hormona se duplica en un período de uno a tres días.
• Durante el segundo mes, el período de duplicación alcanza los tres días y medio.
• Después de 10 a 12 semanas, el contenido de la sustancia disminuye.

Si la concentración del compuesto hormonal no aumenta, si los parámetros disminuyen prematuramente, la mujer debe buscar la ayuda de un médico calificado. La dinámica incorrecta y no estándar puede indicar un embarazo perdido. Si el contenido de la sustancia hormonal excede significativamente la norma, esto puede indicar una patología. En particular, tales análisis indican una mola hidatiforme.

¿Cuándo comprobamos?

Dado que los médicos saben cómo debe aumentar la hCG en las primeras etapas, si una mujer llega con una sugerencia para la concepción, se le asignan estudios especializados para determinar la concentración de la sustancia, y proceden de cuáles son los términos estimados de la concepción son. La detección del contenido hormonal es especialmente útil una o dos semanas después de la fertilización e implantación del óvulo. No menos importante es un estudio de este tipo, si se sospecha un tumor, le permite hacer el diagnóstico correcto a tiempo y en el futuro, para controlar el desarrollo del proceso.

En el caso de una concepción ectópica, la hCG en el sistema circulatorio, aunque se detecta, está en menor concentración que con el curso correcto del proceso. La investigación oportuna es la clave para detectar violaciones del proceso. Además, dicho análisis permite oportunamentepara identificar si se trata de un simple retraso en la menstruación o si estamos hablando de la fecundación del óvulo. Una concentración reducida de una sustancia indica un riesgo de aborto espontáneo, indica la muerte de un embrión en el útero en una etapa temprana o un embarazo que no se desarrolla.

¡Hay que revisar todo

El médico, sabiendo cómo debe aumentar la hCG en las primeras etapas, puede derivar al cliente para un análisis completo. Esto se practica en la gran mayoría de los casos. Al mismo tiempo, se examina el contenido de hCG en el sistema circulatorio, ACE, estriol. Dicho estudio deberá realizarse en el segundo tercio del cuatrimestre. Al evaluar los resultados del análisis, puede comprender cuán grandes son los riesgos de anomalías cromosómicas. El análisis se considera uno de los más precisos y valiosos para evaluar el estado del embrión.

Relevancia de la investigación

hCG debe analizarse ya que es un marcador de embarazo. Con la ayuda del estudio, es posible detectar la concepción en una etapa temprana y estimar la edad gestacional. Esto es especialmente importante si la fertilización se produjo mediante FIV.

Es necesario saber cómo cambian los indicadores, cuáles son en este momento, para determinar a tiempo la inseminación ectópica. Una función igualmente importante del estudio es el diagnóstico prenatal. A menudo se complementa con una prueba ultrasónica.

Día tras día

La gente rara vez sabe cuánto debe aumentar la hCG cada día. Para interpretar correctamente los resultados de los estudios, debe consultar con el médico qué valores son normales, cuáles indican posiblespatología. Hay materiales disponibles públicamente sobre este tema. Ellos, como la tabla a continuación, proporcionan información resumida. En cada caso individual, los valores pueden ir más allá de los límites especificados, pero al mismo tiempo no hablan de problemas o problemas. Al pasar el análisis, debe consultar con su médico qué resultados esperar. Aunque es posible (teóricamente) leer los indicadores por uno mismo, la probabilidad de una interpretación errónea es muy alta, por lo que, en el caso general, se recomienda no correr riesgos. Las características estructurales individuales del cuerpo son posibles, debido a que la concentración de una sustancia hormonal difiere del indicador normal estándar. Es muy posible que el embarazo se desarrolle adecuadamente, progrese de forma clásica y el embrión esté completamente lleno. Para comprender si esto es así, solo puede hacerlo un médico calificado que controle el progreso del indicador. En muchos sentidos, lo importante es la dinámica de los valores, y no un conjunto de números sacados de contexto.

En promedio, las mujeres no embarazadas suelen mostrar 0,1 mUI/ml. En la tercera semana de gestación, el parámetro alcanza las unidades 71.2, y en la sexta puede aumentar a 31 795. El aumento de hCG en el período temprano es insignificante. Entonces, en la cuarta semana, los indicadores de 9.5 mIU / ml se consideran normales, aunque en algunos el valor alcanza las 750 unidades. Pero para la quinta semana, la gran mayoría de las mujeres embarazadas tienen al menos 217 unidades de hCG. Se consideran indicadores normales, promedio hasta 7 138.

Tiempo y parámetros

Por lo general, los médicos no aconsejan a una mujer que averigüe la alturaHCG de día, ya que es suficiente para seguir la dinámica durante semanas. Entonces, si para la sexta semana se consideran normales valores de más de 31 mil unidades, entonces para la séptima la norma mínima es un poco más de tres mil quinientas, mientras que la más alta es de 163,5 mil. Las observaciones de numerosas mujeres embarazadas han demostrado que en la octava semana, la hCG en la mayoría varía de 32 a 150 mil unidades. En la novena semana, se toma como norma mínima un valor de alrededor de 63,8 mil, mientras que el máximo no supera los 151,5 mil. Una semana después, hay una disminución del valor normal mínimo a 46,5 mil. El máximo identificado en el curso de estudios estadísticos alcanza las 187 mil unidades.

Sin controlar el crecimiento de hCG por día, pero al monitorear los indicadores semana a semana, puede navegar aproximadamente qué tan normal es el proceso. Entonces, el caso promedio está indicado por los parámetros tomados durante la décima y undécima semana y resultó ser más de 27,8 mil, pero menos de 210,6 mil. Para la semana 14 se define como norma mínima 14 mil unidades y como máxima no más de 62,5 mil unidades. Una semana después, la mayoría oscila entre 12 y 71 mil unidades. Ya puede ver una disminución notable en el rendimiento en comparación con el pico anterior. Para la semana 16, se considera que el valor normal es más de nueve mil, pero no más de 56,5 mil. Una semana después, la hCG debe oscilar entre ocho y 56 mil, y para la semana 18 con el mismo valor mínimo, por lo general no supera las 58 mil unidades.

¿Por qué más?

Si la dinámica de crecimiento de hCG difiere de la anterior, es muy posible que la razón de esto sean las características individuales del organismo, mientras que no hay patología, el proceso procede con bastante normalidad. Sin embargo, este no es siempre el caso. Si se observa hCG por encima de la norma, a veces esto no indica la concepción en absoluto. Como han demostrado estudios médicos especializados, este fenómeno acompaña al serinoma, puede indicar teratoma testicular o mola hidatiforme, así como una exacerbación de esta condición. El crecimiento de hCG se asocia con corioncarcinoma, una recurrencia de la condición patológica, y puede indicar neoplasias en el tracto gastrointestinal. Entre otras enfermedades indicadas por un aumento en la concentración de un compuesto normal está la oncología colorrectal. Hay casos en que la hCG aumentó debido a neoplasias en los sistemas reproductivo, renal y respiratorio.

Es posible un aumento en la concentración de hCG si una persona recibe medicamentos que contienen este compuesto hormonal. Si una mujer ha tenido un aborto y 4-5 días después de este evento, se analiza la concentración de hormonas en la sangre, por lo general, se encuentra que el nivel de hCG está elevado.

Embarazo: ¿cuándo están las lecturas por encima de lo normal?

La razón del crecimiento excesivo de hCG al principio del embarazo puede ser la presencia de varios fetos. Más que la norma, se observan indicadores si la gestación se ha prolongado más allá de la fecha prevista. Los valores que muestra el análisis pueden diferir de las expectativas si el momento de la concepción se determina incorrectamente y el período es más largo de lo que se suponía anteriormente. En algunos casos, con baseLos valores de hCG se pueden utilizar para diagnosticar diabetes mellitus gestacional. Superar los valores estándar puede indicar una toxicosis temprana. Los trastornos cromosómicos embrionarios se encuentran entre las posibles causas del fenómeno. Los valores por encima del promedio son posibles si una mujer recibe gestágenos artificiales.

Se sabe que en el caso del síndrome de Down, la concentración de hCG aumenta. Tal análisis da una idea de si una mujer y su hijo pertenecen a un grupo de riesgo. Solo sobre esta base es imposible determinar la patología. Si el control revela un aumento en los valores por encima del promedio, a la mujer se le prescriben pruebas adicionales para aclarar los motivos de la desviación de los valores estándar. La probabilidad de tener un hijo con síndrome de Down suele determinarse ya en el primer tercio del trimestre. Actualmente, todas las mujeres deben someterse a un examen de detección. Se prescribe en el momento de 11-13 semanas. Si los estudios de hCG mostraron una desviación de la norma hacia arriba, se debe realizar un segundo estudio después de dos o tres días, lo que da una idea de la dinámica de los cambios en la concentración de hormonas en la sangre.

¿Y si menos?

A veces hay un aumento no estándar, hCG baja. Si los análisis muestran tal desviación de los indicadores estándar, se puede asumir la concepción con la fijación del óvulo fetal fuera del útero. Quizás el embarazo se congeló y el feto no se desarrolla. Puede haber discrepancia entre las fechas reales y estimadas: la duración de la gestación es menor a la determinada para un caso particular. La disminución de la concentración puede indicar la probabilidad de interrupción. Dondeel contenido de la sustancia hormonal disminuye progresivamente y difiere de la norma promedio en aproximadamente la mitad.

Crecimiento incorrecto, hCG baja son características del caso de insuficiencia placentaria. Existe el peligro de un verdadero desgaste. Si se observan desviaciones en la segunda o tercera parte del término, una caída en la hCG puede indicar la muerte prenatal del embrión.

Verdad y falsedad

Aunque los médicos saben muy bien cómo debe aumentar la hCG durante el embarazo, cómo verificar este indicador y cómo interpretar los resultados, es posible que se llegue a conclusiones erróneas debido a la imperfección del análisis. Cualquier método moderno para tomar indicadores es tal que es posible una evaluación incorrecta de la condición de una persona. La probabilidad de resultados incorrectos es relativamente pequeña, pero aún así es importante tenerla en cuenta. Si los resultados de los estudios son ambiguos, es necesario volver a donar sangre para evaluar el contenido de compuestos hormonales. El intervalo óptimo entre intentos es de un par a tres días. En el caso del embarazo, los resultados de los estudios diferirán entre sí en una vez y media o dos veces. Si no hay embarazo, los valores pueden permanecer iguales, pueden volverse ligeramente más altos.

Existe la posibilidad de resultados falsos negativos del estudio. Este es el nombre de la situación cuando, en condiciones de laboratorio, se obtienen muestras de sangre de una mujer embarazada para investigación, pero al finalizar, la condición se diagnostica como ausencia de concepción. Por lo general, los médicos conocen muy bien cuánto debe aumentar la hCG en un caso particular, y un error de diagnóstico puede explicarse por el trabajo incorrecto de un asistente de laboratorio. Por ejemplo, puede estar mal osangre de mala calidad. Los resultados erróneos no deseados darán lugar a una investigación demasiado temprana. Una respuesta negativa falsa es posible cuando el feto se fija fuera del útero, así como en caso de ovulación retrasada, implantación retrasada.

Debido a que las enfermedades pueden hacer que aumenten los niveles de hCG, a veces se observa un resultado de prueba falso positivo en varias patologías. En la práctica, un diagnóstico falso positivo de embarazo ocurre con muy baja frecuencia. Esto suele indicar una enfermedad grave, principalmente cáncer.

Acerca de los matices

Si las pruebas muestran un aumento lento de hCG, si una mujer ha recibido los resultados de los estudios y duda de la exactitud de su lectura, debe consultar a un médico. Si los resultados son tales que la mujer está segura de la presencia de anomalías, patologías, es estrictamente necesaria una visita al médico. En primer lugar, con los resultados de la investigación, hacen una cita con un ginecólogo. El médico formulará recomendaciones para el caso y, si es necesario, aconsejará realizar un segundo estudio.

Tenga en cuenta que tomar anticonceptivos orales no corrige el valor de hCG. El contenido de esta hormona en el cuerpo femenino no se ve afectado por la ingesta de otras drogas. La excepción son los medios en los que se incluye. Por lo general, se prescriben si una persona se somete a un tratamiento de fertilidad.

Hasta la sexta semana, el embarazo puede detectarse única y exclusivamente mediante un análisis de sangre que muestre la concentración de hCG. Si los valores no aumentan o disminuyen, tiene sentido asumirinterrupción espontánea o desvanecimiento del proceso. El ultrasonido, que brinda una imagen bastante precisa y completa del curso del embarazo, es completamente inútil en una etapa tan temprana. Si hubo una interrupción espontánea, en los próximos días, el contenido de hCG en el sistema circulatorio estará por encima de lo normal, después de lo cual los indicadores comenzarán a disminuir gradualmente, tarde o temprano cayendo al nivel estándar para una mujer no embarazada..

Características y química

Los médicos saben muy bien qué tan rápido debe aumentar la hCG; por encima de esto, se presenta claramente en forma tabular. Los médicos también saben que la hCG es una molécula compleja, cada una de cuyas subunidades tiene características específicas. Alpha es conocido por los matices de su estructura: en muchos sentidos, esta unidad está cerca de otras sustancias hormonales inherentes al cuerpo femenino. Hay similitudes estructurales con las moléculas estimulantes de la tiroides que estimulan el folículo y luteinizan. Beta es una unidad única en sus características estructurales. Esto es característico solo de mujeres estrictamente embarazadas (o personas con las patologías mencionadas anteriormente). Cuando hablan de cómo debe crecer la hCG durante la FIV y la concepción normal, se refieren al aumento de la concentración en el plasma sanguíneo de la subunidad beta de la sustancia hormonal.

Si se observa hCG en el cuerpo en una concentración muy baja, es completamente imposible detectarla con los métodos de investigación modernos. Si ha ocurrido la concepción, los análisis de sangre generalmente no muestran esta sustancia antes del séptimo día; todavía es demasiado pequeña, por lo que incluso los sistemas sensibles no puedenpercibir la presencia de moléculas. En la orina, la hCG se observa en volúmenes disponibles para la detección por métodos modernos solo en el octavo o noveno día de gestación.

¿Cómo comprueban?

Hay cuatro formas de evaluar la concentración de beta-hCG. La elección a favor de uno en particular está determinada por el equipo con el que cuenta la clínica y las necesidades de un cliente en particular. Se tiene en cuenta que se registra un crecimiento explosivo (raramente lento) de hCG hasta la semana 12, seguido de un aumento del crecimiento a partir de la semana 22 de gestación. Muy a menudo, si es necesario detectar una sustancia hormonal durante las primeras cinco semanas después de la concepción, recurren al método radioinmunológico. En promedio, a partir de la cuarta o quinta semana, se puede utilizar el método de medición inmunorradiométrica. Este enfoque puede brindar una imagen bastante completa solo si la concentración de una sustancia hormonal excede el valor umbral mínimo para la metodología: 150 unidades. El método da resultados relativamente rápido, para obtener el resultado debe esperar de cinco minutos a media hora.

La prueba fluoroinmunológica da una idea del crecimiento de hCG durante la FIV y la concepción clásica, si el contenido del compuesto hormonal en el sistema circulatorio supera una unidad. En el caso general, este enfoque se utiliza para determinar el hecho de una concepción exitosa ya a las 3,5 semanas. La técnica es muy sensible y rara vez se utiliza cuando se examina a una mujer que sospecha que está embarazada. Suele recurrirse a ella si una neoplasia que produce estahormona. Además, este abordaje es indispensable si una mujer ha sufrido previamente un aborto (espontáneo o inducido), si es necesario identificar oportunamente el hecho de la fijación del óvulo fetal fuera de la cavidad uterina.

Características y números

En promedio, solo el cinco por ciento de las mujeres pueden detectar la subunidad beta de una sustancia hormonal al octavo día después de la concepción. Para la mayoría, el umbral es de 11 días.

Si el crecimiento de hCG después de la FIV es muy pobre y el contenido de la sustancia hormonal no supera las cinco unidades, hablan de un resultado negativo del estudio y de la ausencia de concepción. Los resultados superiores a 25 unidades se consideran positivos. Al mismo tiempo, una sola prueba prácticamente no juega ningún papel y no brinda una imagen precisa, por lo que un estudio único no será la base para detectar el embarazo.

Como se desprende de la información anterior, después de 6-7 semanas de gestación, el aumento de la sustancia hormonal en la sangre es relativamente lento. Mientras que los promedios se duplican cada tres y medio o cuatro días, algunos tienen aumentos de hCG más lentos y más pobres. En el caso general, esto no indica patología y no indica anomalías en el desarrollo del feto, aunque el médico puede recomendar exámenes adicionales, según indicadores específicos y su correspondencia con la dinámica en general. Pero en la segunda mitad del período, la concentración de la sustancia hormonal en cuestión es sólo una décima parte del máximo observado en la primera mitad. Se detecta un ligero aumento poco antespermiso de la carga.