2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:40
La pérdida de un hijo es una tragedia en la vida de una mujer. Podemos hablar de aborto espontáneo habitual si el aborto espontáneo ocurrió al menos 2-3 veces seguidas. Además, una mujer puede perder un bebé tanto en las primeras etapas como en el segundo o tercer trimestre. El aborto espontáneo habitual según ICD-10, la clasificación internacional de enfermedades, tiene un código individual - 96. ¿Pueden los médicos ayudar en esta difícil situación?
Definición
Un aborto espontáneo habitual es una situación en la que una mujer tiene varios abortos espontáneos seguidos. Estas pérdidas son causadas por razones fisiológicas. Ocurren sin cirugía o medicación. Después de un aborto espontáneo, las mujeres deben consultar inmediatamente a un médico. Al planificar embarazos posteriores, no es necesario que oculte información sobre abortos espontáneos al ginecólogo.
La mayoría de las veces, la pérdida de un hijo ocurre en los dos primeros meses del embarazo, pero puede ocurrir más tarde. A menudo, la causa es el adelgazamiento y la apertura del cuello uterino.
¿Qué significa aborto espontáneo habitual? Este es un aborto espontáneo que ocurre repetidamente. Según las estadísticas, aproximadamente el 5% de todos los embarazos terminan en aborto espontáneo. De este 5%, aproximadamente el 20% son abortos espontáneos habituales. Según estas estadísticas, se deduce que al menos el 1% de todos los embarazos que ocurren terminan en abortos espontáneos recurrentes.
¿Quién está en riesgo?
El código ICD para aborto espontáneo habitual es 96, y si este diagnóstico se le hizo a una mujer, entonces solo puede planificar un embarazo bajo la supervisión de un médico. Algunas pacientes tienen más probabilidades de tener un aborto espontáneo. Mujeres en riesgo:
- trabajadores de empresas con condiciones laborales perjudiciales;
- amantes del consumo excesivo de bebidas alcohólicas;
- pacientes con trastornos hormonales;
- madres con muchos hijos que tuvieron complicaciones en embarazos y partos anteriores;
- chicas que están constantemente estresadas.
A menudo se encuentran abortos espontáneos en mujeres que toman drogas. En riesgo están los pacientes con órganos genitales femeninos subdesarrollados, por ejemplo, con un útero de bebé. Antes de planificar un embarazo, se recomienda a las niñas que trabajan con radiación o productos químicos que cambien de lugar de trabajo.
La mayoría de las veces, los abortos espontáneos ocurren en mujeres mayores de 35 años o menores de 20. Además, en el segundo caso, los abortos espontáneos, por regla general, son solteros, y luego la niñalleva con calma el embarazo posterior.
Razones
No siempre los médicos pueden decir exactamente qué condujo a la pérdida del embarazo en un caso particular. La causa de un aborto espontáneo habitual en las primeras etapas puede ser la edad de la madre. Se ha establecido que el riesgo de pérdida del embarazo en mujeres mayores de 25 años es del 20%, y en mujeres mayores de 45 años ya es del 50%. En el 75% de los casos, el aborto espontáneo ocurre temprano. A menudo, la razón de esto son las mutaciones genéticas del feto.
Causas más comunes de aborto espontáneo:
- gran madre con sobrepeso;
- beber mucho café;
- fumar;
- abuso de alcohol;
- adicción;
- trabajo físico duro;
- trastornos endocrinos;
- enfermedades infecciosas;
- patología del desarrollo de los órganos genitales.
El aborto espontáneo puede ocurrir debido a una anomalía cromosómica en el feto. Si ocurriera una falla durante la concepción, entonces el feto podría formarse incorrectamente. En este caso, el cuerpo de la madre buscará deshacerse del embrión por cualquier medio. Alrededor del 60 % de todos los abortos espontáneos ocurren debido a un conjunto incorrecto de cromosomas en el bebé.
Perder un bebé a una edad temprana
Aborto espontáneo recurrente: ¿qué es? Esta es una condición en la que una mujer tiene varios abortos espontáneos seguidos. Un aborto espontáneo se considera temprano si ocurre antes de la semana 12 de embarazo. Se habla de abortos espontáneos habituales si la paciente tiene más de 3 incidentes seguidos durante el periodohasta 22 semanas.
Los abortos espontáneos a menudo ocurren en mujeres jóvenes que aún no han formado un trasfondo hormonal. La toxicosis grave en la madre también puede provocar la interrupción de la gestación.
En algunos casos, una mujer pierde un hijo debido al desarrollo anormal de sus genitales. En este caso, la fertilización ocurre normalmente, pero el embrión no logra adherirse al útero. La estructura anormal de los órganos puede interferir con la implantación de un feto sano. No es raro que las mujeres pierdan a sus bebés antes de tiempo debido a enfermedades de transmisión sexual.
Síntomas
¿Puede una mujer entender que algo amenaza a su hijo por nacer? En la mayoría de los casos, sí, si conoce los principales síntomas del aborto espontáneo. ¿Qué significa aborto espontáneo habitual? Estos son abortos espontáneos repetidos en una mujer, la incapacidad de mantener un embarazo. Principales síntomas del aborto espontáneo:
- secreción vaginal con sangre;
- dolor tirante en la parte inferior del abdomen y en el sacro;
- desaparición abrupta de todos los signos indirectos del embarazo, como náuseas o congestión mamaria.
Los abortos espontáneos ocurren con mayor frecuencia en un período de 4 a 8 semanas, con menos frecuencia, hasta 3 meses. Los síntomas de un aborto espontáneo pueden no molestar a una mujer al principio. Pero con el tiempo, comienzan a crecer, es decir, el flujo vaginal menor se convierte en sangrado.
Si comienza a tratar un aborto espontáneo en la etapa inicial, quizás se salve al bebé. Si la mujer no prestó atención a los síntomas aterradores, el feto generalmente muere. Es importante que en este momentoEl proceso de aborto espontáneo fue controlado por un ginecólogo.
Diagnóstico
El aborto espontáneo temprano recurrente requiere consulta con médicos. Primero, una mujer debe hacer una cita con un ginecólogo. El médico definitivamente prescribirá exámenes adicionales para el paciente:
- ultrasonido pélvico;
- sangre para hormonas (TSH, LH, FSH, progesterona, prolactina);
- hisopos vaginales;
- análisis de cuerpos antiespermáticos.
Después de que una mujer necesita visitar a un genetista. En algunos casos, una mujer también se somete a una resonancia magnética de los órganos pélvicos. El paciente debe ser examinado por herpes y citomegalovirus.
Además, una mujer debe pasar un análisis extenso de enfermedades de transmisión sexual. Se examina al paciente en busca de mutaciones de la hemostasia que predispongan a la trombofilia. Una mujer debe ser examinada para el síndrome de fosfolípidos. Se encuentra en alrededor del 10-15% de las mujeres con abortos espontáneos recurrentes tempranos.
La ecografía se puede realizar tanto con un sensor abdominal, es decir a través de la pared del abdomen, como con uno vaginal. Ambos estudios son muy informativos y no pueden dañar a una mujer.
¿Qué hacer después de un aborto espontáneo?
A menudo, después de la pérdida de un hijo, una mujer desea volver a quedar embarazada lo antes posible. Esto no debe hacerse sin consultar a un médico. Esto puede conducir a otro aborto espontáneo habitual a corto plazo. Aproximadamente 2 meses después del triste evento, una mujer puede hacer una cita con un ginecólogoy comience el examen.
El paciente definitivamente debe tomar anticuerpos contra los fosfolípidos y anticoagulante lúpico. Después de todos los exámenes y tratamientos, una mujer puede comenzar a prepararse para un nuevo embarazo. Tan pronto como las acciones de la pareja conduzcan al éxito y la paciente se entere de la preciada hCG de tres dígitos, necesita contactar urgentemente a un ginecólogo. El médico debe comenzar a controlar el embarazo lo antes posible para prevenir problemas a tiempo.
Se recomienda que una mujer después de un aborto espontáneo vaya a una consulta con un psicólogo. Todos los pacientes experimentan su duelo de diferentes maneras: alguien está enojado, alguien se siente culpable. Un médico experimentado podrá ayudar a una mujer y prepararla para un nuevo embarazo feliz.
Terapia farmacológica
Si se sospecha un aborto, la mujer es internada de urgencia en un hospital. Si es posible brindar asistencia oportuna al paciente, entonces quizás se pueda salvar el embrión. Al comienzo de un aborto espontáneo, a una mujer embarazada se le muestra un descanso completo. Será bueno si tiene la oportunidad de hablar con un psicoterapeuta. Ayudará a sobrellevar la ansiedad y la emotividad excesiva, así como a poner a la paciente en un curso positivo del embarazo.
Se deben usar medicamentos para mantener el embarazo. Por lo general, los médicos recetan el medicamento "Duphaston" para los abortos espontáneos habituales. Se prescribe en los casos en que la futura madre tiene un nivel bajo de su propia progesterona. El medicamento se prescribe en un esquema con otros medicamentos durante 7 días.
Para el tratamiento de abortos espontáneos recurrentes tempranosDurante la menstruación también se utiliza misoprostol y vitamina E. Si es necesario, el médico prescribe antiespasmódicos y sedantes suaves.
Tratamiento quirúrgico
Con un aborto espontáneo habitual, se puede presentar una hemorragia grave, en cuyo caso el médico recomendará la cirugía. Quirúrgicamente, los restos del embrión y los tejidos fetales se extraen del útero. La gente llamó a este procedimiento curetaje. Los tejidos obtenidos después de la operación se envían para análisis de laboratorio. La cirugía se realiza bajo anestesia general. Con una gran pérdida de sangre, una mujer recibe una transfusión de sangre de un donante.
Si, durante el diagnóstico de las causas de la infertilidad, a la paciente se le diagnosticó subdesarrollo de los órganos genitales, entonces se le puede recetar un tratamiento quirúrgico. Si el anillo muscular del cuello uterino es débil, se sutura a la mujer o se instala un pesario. Esto a menudo ayuda a mantener el embarazo y evitar un parto prematuro. Junto con los médicos cirujanos del complejo también se aplican tratamientos conservadores.
¿Cómo mantenerse embarazada?
Con la amenaza de un aborto espontáneo habitual, una mujer debe abandonar los malos hábitos. Fumar, beber alcohol y drogas durante el embarazo es inaceptable. Los médicos recomiendan abandonar los malos hábitos en la etapa de planificación de un hijo.
Cuando existe una amenaza de aborto espontáneo, los médicos no recomiendan que las futuras madres practiquen deportes, especialmente aquellos relacionados con el levantamiento de pesas y los movimientos bruscos. También deberá excluir el sexo, que en algunos casos conduce a abortos espontáneos.
Se alienta a las mujeres a observarreposo en cama y negarse a realizar las tareas del hogar. En casos severos, la futura madre es hospitalizada. Cuanto más se acuesta una mujer, es más probable que se evite un aborto espontáneo. Además, a la paciente se le prescribe terapia hormonal y medicamentos que previenen las contracciones uterinas.
¿A qué médico debo ver si tengo un aborto espontáneo?
Si una mujer cree que su embarazo puede interrumpirse espontáneamente, debe consultar a un médico con urgencia. Los problemas asociados con el aborto espontáneo son tratados por un ginecólogo. Una mujer puede presentar su solicitud tanto en la clínica prenatal del distrito como en una clínica privada. En caso de hemorragia grave, se recomienda llamar a una ambulancia.
Prevención del aborto espontáneo
Si una mujer está planeando un hijo, puede tratar de reducir la posibilidad de un aborto espontáneo por su cuenta. La rutina diaria es de gran importancia: la futura madre debe dormir lo suficiente, así como acostarse y levantarse aproximadamente a la misma hora todos los días. Se aconseja a una mujer que mejore la nutrición. Debe incluir verduras y frutas en su dieta todos los días, y también comer solo alimentos saludables.
La futura madre debe controlar su peso. Para un niño, tanto la obesidad como el agotamiento de una mujer son peligrosos. Incluso antes del embarazo, es necesario que su peso vuelva a la normalidad. Si el índice de masa corporal es de 30 o más, esto aumenta considerablemente la probabilidad de un aborto espontáneo. Puedes hablar con tu ginecólogo o nutricionista sobre la pérdida de peso.
De antemano, una mujer debe darse por vencidamalos hábitos. Dañan su salud reproductiva y también pueden provocar un aborto espontáneo.
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