Preeclampsia durante el embarazo: síntomas. tratamiento, consecuencias

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 00:27

La preeclampsia durante el embarazo es un fenómeno que experimentan muchas mujeres. Se caracteriza por alteraciones en la actividad de los órganos internos y sistemas del cuerpo debido a procesos asociados con el desarrollo del feto dentro de la madre. Esta patología ocurre debido al hecho de que el cuerpo femenino no puede adaptarse a los cambios en curso y ocurre solo durante el período de tener un hijo. Después del parto o la interrupción del embarazo, tales patologías desaparecen, pero a veces sus consecuencias son la aparición de diversas enfermedades que permanecen de por vida.

¿Qué es esto?

El embarazo es un proceso fisiológico en el cuerpo de la mujer, en el que normalmente no debería haber náuseas, ni vómitos, ni otras manifestaciones incómodas. Sin embargo, la preeclampsia durante el embarazo es un fenómeno patológico frecuente que se presenta en el 25% de las gestantes. Esta condición amenazante para la salud de una mujer a menudo se convierte en una amenaza para la vida. Esta patología provoca una violación de las funciones vitales de los órganos y sistemas,pero el sistema cardiovascular y los riñones son los que más sufren sus manifestaciones.

Si la preeclampsia durante el embarazo se manifiesta en una mujer sana que no tiene antecedentes de manifestaciones de disfunción de los órganos internos (enfermedades de los riñones, hígado, trastornos metabólicos, sistema endocrino, hipertensión, cardiopatología, etc.), es se llama gestosis pura. Puede desarrollarse tanto al inicio del embarazo como en la segunda mitad del mismo.

Las patologías similares que ocurren en el contexto de enfermedades crónicas en una mujer embarazada se denominan "preeclampsia combinada". Tal enfermedad puede ocurrir en cualquier momento durante el embarazo, pero con mayor frecuencia comienza a manifestarse a partir de la semana 28.

Por lo que aparece la preeclampsia

Las causas exactas de la preeclampsia durante el embarazo no se conocen por completo. Hasta la fecha, existen una treintena de teorías diferentes sobre las causas y el mecanismo de su aparición. Se cree que las mujeres están predispuestas a la aparición de preeclampsia, por ejemplo, con patologías como:

• regulación endocrina defectuosa;
• cardiopatología;
• disrupción endocrina;
• procesos patológicos en los riñones, el hígado y las vías biliares;
• enfermedades inmunológicas;
• obesidad.

El grupo de riesgo de gestosis temprana o tardía durante el embarazo incluye mujeres que experimentan estrés y exceso de trabajo regularmente, así como mujeres embarazadas menores de 18 años y mayores de 35 años. Condición para la aparición de síntomas no deseadosUna dieta pobre o desequilibrada y pueden convertirse en malos hábitos. La preeclampsia a menudo se hereda: si la madre tuvo una patología similar, lo más probable es que la enfermedad se manifieste en la hija embarazada.

Signos de preeclampsia durante el embarazo

Los principales síntomas de la gestosis en las etapas iniciales son mareos, náuseas, vómitos, desequilibrio psicoemocional, cambios en las sensaciones del gusto y la percepción del olfato. La preeclampsia a menudo se denomina "toxicosis tardía". Los signos más característicos de esta patología son el aumento de la presión y la aparición de proteínas en la orina. Una mujer embarazada puede tolerar cambios en la presión arterial con bastante normalidad sin notar los cambios que se producen. Pero en la mayoría de los casos, la preeclampsia se acompaña de dolor de cabeza, náuseas y vómitos. A veces, una mujer embarazada comienza a ver peor. La presencia de proteínas en la orina indica un mal funcionamiento de los riñones, por lo que una mujer puede tener una inflamación grave en la cara y las extremidades.

Muchas mujeres que padecen diversas enfermedades han experimentado todos los síntomas de la preeclampsia durante el embarazo. Qué es, todas las madres que están embarazadas por segunda vez o más lo saben. El hecho es que si una vez ocurrió un fenómeno similar, durante los embarazos posteriores, sus síntomas a menudo se intensifican. Sin embargo, no son infrecuentes las situaciones en las que, durante el segundo embarazo, la gestosis se presenta de forma más leve o no se desarrolla en absoluto.

Los médicos distinguen 3 grados de esta patología:

• Preeclampsia de primer grado (hidropesía del embarazo) - hinchazón de las extremidades. Una mujer puede experimentar un ligero entumecimiento en los dedos.
• Gestosis IIgrado (nefropatía) - hinchazón de las extremidades, acompañada de un aumento de la presión arterial. Se desarrolla en el contexto de una mayor hinchazón.
• Preeclampsia grado III (preeclampsia): hinchazón de las extremidades, el abdomen, la cara y el cuello. La condición se ve agravada por el bloqueo de la presión arterial y las proteínas en la orina.

En la gestosis grave (eclampsia), es posible que se presenten ataques convulsivos, la amenaza de aborto espontáneo o muerte fetal. En la mayoría de los casos, la patología se manifiesta durante el primer embarazo, después de la semana 32-34. Si la preeclampsia se manifiesta antes (después de la semana 20), esto indica su forma grave. En general, cuanto antes se manifiesta una enfermedad de este tipo, más agresivo es su curso.

Esta patología interrumpe el embarazo, por lo que debe ser controlada y tratada. Con un curso complejo de preeclampsia, los médicos suelen recurrir a la estimulación del parto prematuro o la cesárea.

El primer signo de preeclampsia: proteinuria

El indicador principal que indica la aparición de gestosis durante el embarazo en las últimas etapas o en la primera mitad del embarazo es la aparición de proteínas en la orina. Esta patología nunca se presenta sin proteinuria, aunque la detección de solo un aumento del contenido proteico no indica la aparición de preeclampsia.

Normalmente, no debería haber proteína en la orina. Incluso un ligero aumento en su cantidad que va de 0,03 a 0,7 g / l, combinado con un aumento de leucocitos, indica inflamación en los riñones. Cuanto mayor sea su contenido, más fuerte será el proceso inflamatorio. Aumentar el índice de proteínas a 0,8 g/l ymás alto puede indicar la aparición de preeclampsia.

Segunda señal de preeclampsia: aumento de la presión arterial

Un signo de preeclampsia al final del embarazo es una combinación de proteinuria con un aumento de la presión arterial a 140/90 o más. En casos raros, este síntoma pasa desapercibido. Sin embargo, generalmente una mujer siente dolor de cabeza, mareos, náuseas, moscas ante sus ojos.

La aparición de un tándem de presión arterial alta y proteína en la orina se llama preeclampsia. Este fenómeno indica el inicio de la preeclampsia y requiere la atención de los médicos.

El curso descontrolado de tal fenómeno puede tener graves consecuencias por parte del sistema nervioso y puede provocar pérdida del conocimiento, convulsiones (eclampsia) y hemorragia cerebral (ictus). Tal peligro surge con indicadores de presión de 160/110 mm Hg. calle

Tercer signo: hinchazón

El edema en sí mismo no se considera un indicador de una patología en desarrollo. Sin embargo, en combinación con los indicadores anteriores, son un síntoma claro.

La presencia de hinchazón es fácil de determinar por sí mismo si presiona el dedo en el interior de la parte inferior de la pierna y lo mantiene presionado durante unos segundos. Si queda incluso un pequeño orificio después de presionar, entonces hay hinchazón. La aparición de hinchazón se puede determinar si los zapatos habituales de repente comenzaron a presionar o los anillos se quitaron mal de los dedos.

A menudo, se produce un edema oculto en el cuerpo de la futura madre,los cuales solo pueden ser detectados a través del control de peso y mediante exámenes médicos especiales. Con la aparición de edema, no puede tomar diuréticos y automedicarse. Cualquier terapia debe confiarse a un médico.

La hinchazón es el único signo visible de una patología no deseada. La aparición de proteínas y un aumento de la presión arterial en la mayoría de los casos se encuentra solo en el hospital. Por lo tanto, es muy importante que todas las mujeres embarazadas se registren en la clínica prenatal lo antes posible y pasen todos los exámenes programados de manera oportuna.

Peligro

Las consecuencias de la preeclampsia durante el embarazo pueden afectar negativamente la salud de la madre y el niño. Esta enfermedad a menudo se convierte en la culpable de muchas patologías graves. Como resultado de la gestosis, se producen alteraciones en el funcionamiento de los riñones, los pulmones y el corazón, el sistema nervioso y la visión sufren.

Disfunción de la microcirculación sanguínea, espasmos en los vasos sanguíneos, la aparición de microtrombos puede provocar edema y hemorragia en el cerebro, corazón, riñón, hígado o insuficiencia pulmonar. Los episodios constantes de vómitos provocan deshidratación.

Esta enfermedad provoca el desprendimiento prematuro de la placenta, y con manifestaciones de preeclampsia tardía durante el embarazo provoca un parto prematuro. Conduce a la asfixia en un recién nacido y, a menudo, conduce a su muerte. Con un curso lento, provoca hipoxia fetal y contribuye a un retraso en el desarrollo intrauterino del feto.

La forma más grave de esta patología es la eclampsia. En este caso, ya no se trata de salvar al niño, sino de salvar la vida de la madre. El único tratamiento aquí es el parto de emergencia o el aborto.

Examen

Si sospecha la aparición de preeclampsia durante el embarazo, el médico prescribe un examen adecuado. Primera asignación:

• Análisis de orina. Es necesario para determinar los indicadores cuantitativos de proteínas, cuerpos cetónicos, leucocitos, bacterias y otros elementos. Le permite determinar la presencia de un proceso inflamatorio en los riñones.
• Análisis de sangre. Le permite determinar el estado general del cuerpo y el nivel de hemoglobina, plaquetas, enzimas hepáticas, el grado de coagulación de la sangre.
• Examen de ultrasonido del útero y el feto por dopplerometría. Permite evaluar la condición y el desarrollo del bebé, determinar los indicadores del flujo sanguíneo en el útero y el organismo en desarrollo.
• CTG fetal. Se realiza por periodos superiores a 28 semanas, ya que un examen anterior no siempre da un resultado completo. Con este examen, puede determinar la movilidad del feto, la frecuencia cardíaca, la presencia o ausencia de hipoxia.

Tratamiento de la preeclampsia durante el embarazo

Bloques de náuseas y arcadas raras, las principales manifestaciones de toxicosis (preeclampsia temprana) simplemente se pueden soportar. Muchas mujeres embarazadas controlan estos síntomas bebiendo agua con unas gotas de jugo de limón por la mañana con el estómago vacío.

Algunas personas se deshacen de las bebidas para las náuseas añadiendo menta obálsamo de limón, bebidas y jugos de frutas ácidas. Muy a menudo, los médicos en estos casos recomiendan el uso de productos de leche agria y queso. Muchas mujeres se salvan de las molestias enjuagándose la boca con una decocción de manzanilla o salvia.

En condiciones graves de una mujer embarazada (desarrollo de insuficiencia renal o distrofia hepática aguda), en ausencia de resultados de la terapia, se recomienda la interrupción del embarazo.

Con manifestaciones de preeclampsia en la segunda mitad del embarazo, acompañadas de vómitos constantes, es necesaria la consulta de un especialista. En este caso, no debemos olvidarnos del régimen de bebida. Los medicamentos, incluidos los remedios homeopáticos, solo deben ser recetados por un médico y solo deben tomarse bajo su supervisión.

El tratamiento de la preeclampsia de grado I se realiza de forma ambulatoria. Todos los demás casos de tratamiento de gestosis en el tercer trimestre del embarazo se llevan a cabo en un hospital. Según la gravedad de la enfermedad, el paciente puede ser asignado a reposo en cama o semi-cama. A una mujer embarazada se le muestra una completa paz psicoemocional. Si es necesario, el médico puede prescribir sedantes.

A pesar de la hinchazón pronunciada, no se debe restringir la ingesta de líquidos, y tampoco es deseable tomar diuréticos. El tratamiento farmacológico se produce de acuerdo con los síntomas para normalizar el funcionamiento de los órganos y sistemas de la madre, así como para excluir la hipoxia del feto en desarrollo. Registrado:

• vitaminas B, C, E;
• medicamentos que estimulan el flujo sanguíneo uteroplacentario;
• medicamentos que reducen la permeabilidad de la paredvasos;
• disminución de la presión arterial y otros medicamentos.

La duración del tratamiento se determina individualmente y depende del curso del proceso patológico, la condición física de la futura madre y el feto. La condición principal para una recuperación efectiva es la puntualidad y la profesionalidad.

Prevención

Es necesario tener cuidado de prevenir la aparición de manifestaciones de gestosis incluso en la etapa de planificación del embarazo. Para hacer esto, debe someterse a un examen y obtener el asesoramiento adecuado de especialistas. Si es necesario, reciba el tratamiento adecuado.

La principal prevención de la preeclampsia durante el embarazo es:

• sueño prolongado y descanso adecuado;
• exclusión de actividad física excesiva;
• estado de ánimo psicoemocional positivo.

Los ejercicios especiales de terapia de ejercicios, masajes, ejercicios en la piscina, yoga y largas caminatas al aire libre proporcionan un buen efecto en el cuerpo de las mujeres embarazadas en términos de prevención de la gestosis. Durante este período, no puede realizar movimientos bruscos.

Es necesario organizar un menú diario completo y equilibrado. Los alimentos deben consumirse con frecuencia, pero en porciones pequeñas. Es muy importante mantener el equilibrio de la temperatura: los alimentos no deben estar demasiado calientes ni demasiado fríos. Debe seguir una nutrición adecuada y excluir los alimentos grasos, picantes y fritos, los dulces, el chocolate, el cacao y el café.

Preferiblemente todos los díasel uso de cereales de cereales que contienen fibra (alforfón, avena). No debemos olvidar que mucha fibra se encuentra en la remolacha, la zanahoria, las algas y las hierbas frescas.

Un cuerpo en crecimiento necesita una gran cantidad de proteínas y vitaminas, por lo que debe comer regularmente platos de carne magra, pescado, requesón, huevos. Las frutas frescas, los jugos y las verduras deben incluirse en su dieta diaria. Las infusiones de vitaminas de rosa silvestre, las decocciones de frutas secas y las bebidas de frutas de bayas proporcionarán al cuerpo las vitaminas y minerales necesarios.

Cuando se presenta la preeclampsia, es necesario aumentar la ingesta de líquidos y alimentos proteicos, ya que el agua ayuda a normalizar el flujo sanguíneo, y las proteínas se excretan en la orina. Se deben consumir al menos 2-2,5 litros de líquido por día (esto incluye bebidas, sopas, caldos, frutas jugosas).

Debes cuidar tu peso. Después de la semana 28, el aumento de peso no debe ser superior a 500 gramos. Normalmente, durante todo el embarazo, una mujer no debe agregar más de 12 kg.