Hipertensión durante el embarazo: causas, síntomas, tratamiento prescrito, posibles riesgos y consecuencias

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:38

La hipertensión durante el embarazo no es tan rara, ocurre en el 60% de las mujeres. De este número, solo el 5% de esta condición toma una forma patológica y requiere un tratamiento adecuado. Como para todas las demás mujeres, la hipertonicidad del órgano reproductivo no representa una amenaza para el parto favorable del niño. Sin embargo, la futura madre todavía necesita adherirse a la rutina diaria y guardar reposo en cama.

¿Qué tipo de fenómeno es este? ¿Cuáles son las razones de su aparición? Pero lo más importante que interesa a muchas futuras madres es ¿cómo se lleva a cabo el tratamiento? Intentemos resolverlo todo…

¿Qué es la hipertonicidad?

Para responder a la pregunta de qué es la hipertonicidad uterina, debe comprender qué es. Este es un órgano reproductivo femenino hueco, que consta de varias capas de tejido:

• El endometrio es la mucosa interna.
• El miometrio es la capa muscular media.
• Perimetría - mucosa externa.

¿Qué causa la hipertonicidad durante el embarazo? Debido al hecho de que el tejido muscular puede alargarse y engrosarse, el útero, a su vez, también puede aumentar o disminuir de tamaño. Gracias a su contracción, el órgano, en términos médicos, se pone en tono. En otras palabras, el útero está en un estado de tensión.

En condiciones normales, este órgano está completamente relajado, lo que permite que el niño se desarrolle con tranquilidad y en condiciones adecuadas hasta el final del período prescrito de embarazo. A medida que se acerca la fecha de parto, el útero comienza a encogerse ligeramente, lo que debe considerarse como un entrenamiento para la próxima actividad laboral.

Sin embargo, en el caso de que el útero comience a contraerse prematuramente, esto indica un aumento del tono del órgano reproductivo, que se llama precisamente hipertonicidad. A veces puede ocurrir una forma local de tono, en la que se tensa alguna parte de la pared anterior o posterior del útero.

Causa del aumento del tono uterino

Ya tenemos una idea de lo que es la hipertensión durante el embarazo, pero ¿cuál podría ser la razón de tal fenómeno? Ahora vamos a averiguarlo. En la mayoría de los casos, el aumento del tono aparece al principio del embarazo. El cuerpo de la mujer aún no se ha adaptado a su nuevo estado y, como antes, está intentando iniciar el proceso de la menstruación.

Pero al mismo tiempo, la hipertonicidad puede ocurrir en una fecha posteriorembarazo, y cada trimestre tiene su propia razón.

Causas de la hipertensión en el 1er trimestre

La principal causa de hipertonicidad durante el 1er trimestre del embarazo es la f alta de progesterona. Esta hormona juega un papel importante, por lo que el óvulo fertilizado se adhiere a la pared del útero. Pero además de esto, también es responsable de la seguridad del feto y no permite que el embrión sea destruido por las fuerzas del cuerpo femenino, preparándolo así para el desarrollo de una nueva vida dentro de sí mismo.

Por lo tanto, es precisamente su f alta lo que conduce a la hipertonicidad uterina durante el embarazo en el primer trimestre. Pero además de esto, los problemas existentes con los intestinos pueden provocar su actividad. Los gases que se forman como resultado de la fermentación ejercen presión sobre el órgano genital, obligándolo así a tonificarse.

¿Por qué aumenta el tono del útero en el segundo trimestre?

Tal fenómeno en la mayoría de los casos es típico en este momento. En este caso, su aparición está asociada no solo con el órgano genital en sí, sino también con enfermedades concomitantes. Para empezar, considere aquellos que se relacionan directamente con el útero. Y esto es, en primer lugar, la presencia de un tumor, quiste, endometriosis, fibromas.

En cuanto a las enfermedades concomitantes, estamos hablando de trastornos hormonales, inflamaciones de diferente naturaleza, abortos previos, que en realidad llevaron al estado patológico del útero.

Causas de contracciones patológicas en el 3er trimestre

Las razones por las cuales la patologíalas contracciones uterinas están estrechamente relacionadas con el desarrollo fetal:

• polihidramnios;
• bebé grande;
• dos o más fetos.

En este caso, hay demasiada presión sobre las paredes del órgano genital, lo que conduce a su hipertonicidad durante el embarazo. Independientemente de las razones que contribuyeron al aumento del tono del útero, la automedicación está estrictamente prohibida aquí.

Cuando se detectan síntomas, vale la pena ponerse en contacto con una clínica prenatal, de lo contrario, una mujer solo puede dañar a su hijo. Y ahora vale la pena familiarizarse con el cuadro clínico de la manifestación de hipertonicidad.

Síntomas de manifestación

El aumento del tono del órgano reproductivo no es difícil de determinar, hay varias formas de hacerlo. Además, cada período del embarazo se caracteriza por sus propios signos.

I trimestre

En las primeras etapas del embarazo, todavía es imposible sentir el útero durante la palpación del abdomen de la mujer. Al mismo tiempo, los signos de hipertonicidad son brillantes:

• Sensaciones dolorosas de naturaleza tirante en la parte inferior del abdomen, que se irradian a la parte inferior de la espalda o al sacro. Lo que sucede a menudo durante el ciclo menstrual.
• Puedes sentir la tensión en el pubis.
• En algunos casos, la secreción se vuelve roja o marrón.

Estos síntomas de hipertonicidad uterina durante el embarazo en el 1er trimestre no deben ignorarse, ya que son peligrosos debido al hecho de que la manifestación de hipertonicidad en una etapa tan temprana puede provocar el riesgo de interrupciónembarazo.

Pero el mayor riesgo es en el momento en que se encuentran los signos característicos en el período de 4 a 12 semanas. En este momento, es mejor ponerse en contacto de inmediato con un especialista para recibir asesoramiento.

II trimestre

Si la hipertonicidad atrapó a una mujer en esta etapa del embarazo, a los signos anteriores se agrega la sensación de que el útero se ha convertido en "piedra". Cualquier futura madre puede realizar un diagnóstico simple de forma independiente, para lo cual debe seguir estos pasos:

• Túmbate en una posición relajada.
• Ahora con una mano necesitas tocar la parte delantera del muslo y poner la otra sobre el estómago en el área del útero.
• Si la superficie tiene la misma densidad, el tono del órgano reproductor es normal. Sin embargo, con una divergencia de sensaciones, esto indica lo contrario: el estómago se palpa más denso.

Como se mencionó al principio del artículo, la hipertonicidad uterina durante el embarazo en el segundo trimestre no es un fenómeno tan raro. Esto se debe a que el útero comienza a prepararse para el parto a partir de la semana 20. Normalmente, los periodos de tensión y relajación son raros y no van acompañados de dolor. De lo contrario, esto indica una patología grave, es necesario buscar ayuda médica lo antes posible.

III trimestre

En esta etapa del embarazo, los signos de hipertonicidad son los mismos que se pueden observar durante el segundo período. Sin embargo, aquí hay una dificultad, debido a que es el autodiagnóstico de tal fenómeno.casi imposible. Durante este período de tiempo pueden aparecer contracciones de entrenamiento, que pueden confundirse con la manifestación de hipertonicidad. Esto es especialmente cierto para las mujeres que están embarazadas por primera vez.

Para entender exactamente qué es qué, necesita saber en qué se diferencian las contracciones falsas de la hipertonicidad de la pared posterior del útero durante el embarazo (o anterior):

• Durante las contracciones falsas, la tensión del órgano reproductivo dura varios minutos. Si las sensaciones de piedra del útero permanecen y no desaparecen durante mucho tiempo, es muy probable que esto indique un tono excesivo.
• A diferencia de la hipertonicidad, no hay dolor cuando aparecen los episodios de entrenamiento.
• La señal más segura: el aumento del tono uterino se puede sentir durante todo el día, mientras que las contracciones falsas se pueden sentir no más de 3 o 4 veces al día.

Por lo general, los médicos al inicio del tercer trimestre recomiendan que las mujeres se sometan a una cardiotocografía (CTG) con la mayor frecuencia posible.

Otros rasgos característicos

Además de los síntomas característicos de cada período del embarazo, los especialistas pueden conocer la hipertonicidad del órgano reproductor en relación con las paredes anterior y posterior. Y aquí hay algunas manifestaciones que son ligeramente específicas entre sí.

Con hipertonicidad de la pared anterior del útero durante el embarazo, una mujer siente dolor en la parte inferior del abdomen, así como molestias en el perineo. En caso de hiperactividad de la pared posterior del órgano reproductivo, la futura madre también siente dolor en la parte inferior del abdomen,solo que es de baja intensidad. Al mismo tiempo, en el perineo, puede sentir una sensación de plenitud en el contexto de la pesadez de la zona lumbar.

También vale la pena considerar que en mujeres embarazadas, el tono puede manifestarse en diversos grados de intensidad. Según los expertos, solo hay tres:

• I grado: el dolor en la parte inferior del abdomen es a corto plazo, hay un engrosamiento del útero. Desaparecen en reposo.
• II grado: el órgano reproductivo ya es bastante denso y el dolor en la región lumbar, el abdomen y el sacro ya es pronunciado.
• III grado: incluso bajo la influencia de un estrés mental y físico menor, el dolor es muy fuerte y el útero se vuelve de piedra.

Pero hay situaciones en las que la hipertonicidad de la pared anterior durante el embarazo (o posterior) no se manifiesta como síntoma. Pero, independientemente del grado de intensidad del tono del útero, si una mujer embarazada detecta la presencia de manchado, debe llamar inmediatamente a una ambulancia y tratar de no moverse una vez más antes de su llegada. Este fenómeno suele ser un signo característico de un aborto espontáneo.

¿Cuál es el peligro?

Incluso la hipertonicidad leve puede representar una amenaza para el niño. Debido a la mayor actividad contráctil del útero al principio del embarazo, el embrión puede morir o puede ocurrir un embarazo no desarrollado. Pero además de esto, el aumento del tono del órgano genital puede provocar un aborto espontáneo (aborto espontáneo).

En caso de hipertonicidad al final del embarazo, todosen riesgo de parto prematuro. En este sentido, en la mayoría de los casos, aquellas mujeres que han sido diagnosticadas con esto son enviadas para su conservación en un hospital.

Además, la hipertonicidad uterina durante el embarazo en el segundo trimestre o en cualquier otro momento conduce a problemas de circulación de la placenta. Como resultado, no solo se produce una f alta de oxígeno en el feto, sino que la ingesta de todos los nutrientes necesarios se ve significativamente obstaculizada.

¡Por esta razón, no subestime tal estado del útero como su aumento del tono! Es necesario obtener el asesoramiento calificado de un especialista, así como seguir todas las recomendaciones del ginecólogo que dirige el embarazo. Y, si ordena ir al hospital para su preservación, entonces hubo buenas razones, y en este caso es extremadamente indeseable negarse.

Diagnóstico

Un ginecólogo puede detectar una actividad excesiva del tejido muscular del órgano genital durante el examen del paciente. Esto se realiza mediante la forma de diagnóstico más común y simple: palpación del abdomen. La mujer está en posición supina en el sofá.

Pero otra técnica es mucho más informativa. Esto, como puede adivinar de inmediato, se trata de ultrasonido, que le permite identificar la hipertonicidad en las primeras etapas del embarazo. Un especialista calificado de acuerdo con los datos realizados podrá determinar no solo la presencia de un aumento del tono del órgano genital, sino también identificarel grado de este fenómeno (1, 2 o 3), así como la localización de la hiperactividad uterina (pared posterior o anterior).

Solo un médico puede establecer un diagnóstico preciso después de un examen y una serie de estudios necesarios. Ignorar los signos característicos de la hipertonicidad uterina amenaza con tristes consecuencias, como ya se mencionó anteriormente. Por lo tanto, no dude y, si es necesario, busque ayuda médica de inmediato para evitar perder a un hijo.

Características del curso de tratamiento

No es por nada que los médicos entre ellos llaman al curso de tratamiento en caso de hipertonicidad uterina nada más que "disponer el embarazo". ¡Pero es la paz la que ya es la mitad del éxito en la lucha contra esta enfermedad! Por esta razón, los médicos recomiendan que las mujeres embarazadas observen reposo en cama, independientemente de las razones que provocaron la hipertonicidad uterina durante el embarazo del segundo período (o cualquier otro trimestre).

Entre los medicamentos, se recetan principalmente antiespasmódicos como "No-shpy" y "Papaverina". Estos medicamentos, que alivian a la futura madre de la hipertonicidad, no dañan al niño. Al mismo tiempo, el médico puede prescribir un curso de sedantes. La tintura de valeriana o agripalma es muy eficaz en este sentido.

La necesidad de esto se debe al hecho de que el miedo de la madre a perder a su bebé solo exacerba la situación y ralentiza significativamente la recuperación. Pero, como sabes, las mujeres embarazadas son emocionalmente inestables, por lo que estará justificado tomar sedantes.

En los casos en que la hipertonicidad es provocada por un desequilibrio hormonal, a las futuras madres se les recetan medicamentos a base de progesterona, por ejemplo, Duphaston, Utrozhestan. Sin embargo, se pueden tomar durante todo el período de embarazo, pero hasta las 36 semanas. Después de este período, ya no son efectivos.

Pero si una mujer siente cólicos, será hospitalizada sin f alta. En un ámbito hospitalario, se le dará el tratamiento adecuado para la hipertonicidad durante el embarazo con medicamentos como Ginipral, Brikanil, Partusisten. Estos medicamentos deben tomarse antes de las 16 semanas. Además, puede haber diferentes efectos secundarios que a muchas mujeres no les gustarán:

• temblor;
• vomitar;
• náuseas;
• presión arterial más baja;
• palpitaciones

Cuando aparecen estos signos, definitivamente debe informar a su médico. Si la hipertonicidad tomó por sorpresa a la futura madre con una manifestación de espasmos severos, si no es posible acudir a un especialista, debe tomar "No-shpu" (2 tabletas) o poner velas de "Papaverina". Después de eso, cierra los ojos, inhala profundamente y exhala, imaginando una imagen agradable.

Luego, cuando el dolor desaparezca, debe comunicarse con la clínica prenatal.

Medidas de prevención

Los conceptos de embarazo e hipertonicidad de la pared posterior del órgano reproductivo (o anterior) no son compatibles entre sí, lo que conviene recordarcada mujer Y por lo tanto, para evitar el impacto negativo de la hiperactividad uterina en el cuerpo de una mujer embarazada y su hijo, debe seguir las sencillas reglas de prevención:

• Inmediatamente antes de comenzar la planificación del embarazo, es necesario tratar las inflamaciones existentes del sistema genitourinario. Además, no está de más donar sangre para análisis y, si es necesario, normalizar los antecedentes hormonales.
• Al llevar a un niño debajo del corazón, debe seguir una dieta equilibrada, complementando la dieta con complejos multivitamínicos.
• Evite cualquier situación que provoque estrés, y trate de mantener un ambiente de apoyo y amistad en la familia.
• No trabajes por la noche ni los fines de semana. Además, los viajes de negocios durante el embarazo son indeseables.
• Ir al baño regularmente para evitar la presión sobre el útero.
• Si no se ha prescrito reposo en cama y en ausencia de contraindicaciones, debe (si es posible) pasar la mayor parte del tiempo al aire libre.

Si la hipertonicidad de la pared uterina durante el embarazo es temporal, entonces sus manifestaciones pueden eliminarse con la ayuda de ejercicios especiales. Se pueden realizar independientemente de la edad gestacional.

1. Relajación del rostro. Los estudios realizados prueban el hecho de la conexión entre la tensión (relajación) de los músculos faciales y el órgano reproductivo. En este sentido, para bajar el tono del útero se debe adoptar una posición cómoda (preferiblemente tumbada) y al máximorelajar los músculos del cuello y la cara. Se recomienda realizar este útil ejercicio sin prisas, con cada respiración imagina cómo desaparecen los problemas, y el rostro adquiere un aspecto tranquilo y sereno.
2. "Gato". Primero debe ponerse en la posición en la que generalmente se encuentran estas mascotas (a cuatro patas). Inhalando, debe arquear la espalda lo más posible y, mientras exhala, dóblela lentamente. Corre 3 o 4 veces, luego descansa durante una o dos horas. Es cierto que tal ejercicio, muy probablemente, puede ser realizado por mujeres con hipertonicidad uterina durante el embarazo del primer período, es decir, en una etapa temprana.
3. Posición rodilla-codo. Si el problema se detecta en una fecha posterior, será difícil realizar el ejercicio anterior. En este caso, será útil adoptar esta postura particular. Debes arrodillarte, apoyándote en los codos. Está en esta posición durante 5-15 minutos, y después de media hora acuéstese relajado.

Resumiendo…

Como hemos descubierto, la hipertonicidad no perdonará si se ignoran sus síntomas. Pero es mejor tratar de no llevarlo a tal estado, para lo cual es necesario realizar una prevención regular. Esto no es tan difícil de hacer como podría parecer a primera vista. Lo principal es mantener la calma en cualquier situación mientras lleva a un niño. El estrés no es bueno para nadie.

Pero además de esto, vale la pena visitar la clínica prenatal a tiempo y seguir todas las recomendaciones del especialista que lleva el embarazo. También es importante saber en qué se diferencia la hipertonicidad durante el embarazo de las contracciones falsas, para que cuandonecesita ver a un médico de manera oportuna.

Como resultado, puede salvar el embarazo, evitar complicaciones graves y abrazar al bebé después de que nazca. Pero, ¿qué puede ser más precioso para cualquier madre que la sensación de calidez de su propio bebé?!