Pielonefritis durante el embarazo: síntomas, tratamiento, consecuencias

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 22:04

Desde el momento en que una mujer descubre las preciadas dos franjas brillantes durante una prueba de embarazo, no hay límite para la alegría. Al mismo tiempo, la futura madre es muy consciente de que ahora tiene una gran responsabilidad, porque el desarrollo del niño depende del estilo de vida que lleve. ¿Es posible desearle cosas malas a tu hijo? Pero junto con la responsabilidad, cualquier mujer se encuentra con algunos problemas y sorpresas inesperadas. Una de estas circunstancias es la pielonefritis durante el embarazo. Curiosamente, desde un punto de vista médico, en cualquier período de tener un hijo, esta enfermedad también se denomina gestacional.

¿Cuáles son las características del curso de esta enfermedad, qué puede causar la patología y, lo que es más importante, cómo tratarla? Intentaremos responder a todas estas y algunas otras preguntas.encuentra respuestas.

Información general

Muchas personas escuchan una palabra como pielonefritis, pero no todos son exactamente conscientes de lo que se esconde detrás de este término. Esta definición implica un proceso inflamatorio en los riñones. Para ser más precisos, afecta a los tejidos conectivos. En el futuro, el sistema pielocalicial (CHLS) se ve afectado. Al mismo tiempo, se distinguen dos formas de pielonefritis:

• Principal: aparece justo después de una concepción exitosa.
• Secundario: la mujer lo había tenido antes, pero empeoró durante el embarazo.

En la mayoría de los casos, es el riñón derecho el que se inflama, es decir, la pielonefritis gestacional durante el embarazo. Esta enfermedad representa una seria amenaza tanto para la madre como para el niño. Por ello, es necesario conocer los síntomas de la patología, así como comprender por qué, de hecho, se produce.

Como muestran las estadísticas, las mujeres en edad fértil son susceptibles a estas graves enfermedades y entre el 6% y el 12% son mujeres embarazadas. Además, incluso si alguien no ha tenido anteriormente problemas de salud, los médicos pueden sorprenderlos con un diagnóstico decepcionante.

Desarrollo de patología

¿Cómo se desarrolla una enfermedad tan peligrosa? Esta pregunta preocupa a todas las mujeres, especialmente cuando el diagnóstico ya ha sido confirmado. Además del hecho de que existe una forma primaria y secundaria de la enfermedad, se debe distinguir entre las etapas aguda y crónica de esta enfermedad. Y como se señaló al comienzo del artículo, la pielonefritis gestacional durante el embarazo no es más que la forma primaria de la enfermedad, que se manifiesta solo durante la gestación.bebé.

En etapas posteriores de la gestación, aumenta el riesgo de patología. Pero si la enfermedad se diagnostica de manera oportuna, se lleva a cabo el curso de tratamiento necesario y se garantiza un resultado favorable.

La pielonefritis es una enfermedad infecciosa, por lo que es importante saber qué la causa. Es igualmente importante entender con qué consecuencias puede terminar todo. Pero primero, veamos los síntomas.

Síntomas de la pielonefritis durante el embarazo

A menudo, los signos de daño renal por un proceso inflamatorio aparecen entre los 6 y los 8 meses de embarazo. Básicamente, el cuadro clínico de la pielonefritis aguda puede verse así:

• Dolor en la región lumbar que empeora con la caminata larga.
• Frecuente necesidad de orinar.
• Escalofríos.
• Dolor de cabeza.
• Náuseas y vómitos.
• Fiebre.
• Dolor muscular.
• Cambio en el color de la orina.
• La temperatura corporal sube a 39 °C o más.
• Signos de intoxicación del cuerpo.

Durante el embarazo, los síntomas pueden aparecer en cualquiera de los trimestres. En este caso, se pueden dar sensaciones de dolor de intensidad variable en el abdomen o el muslo. La forma aguda de la enfermedad se caracteriza por el hecho de que el dolor aumenta con cualquier movimiento, ya sea al toser o al respirar profundamente.

Los síntomas de la pielonefritis aguda durante el embarazo se hacen sentir repentinamente y la temperatura corporalaumenta bruscamente y principalmente por la noche, hay un dolor intenso en la región lumbar.

En este caso, es necesario llamar a una ambulancia de manera oportuna, luego de lo cual la mujer será hospitalizada de urgencia y se le brindará asistencia médica. El tratamiento generalmente se lleva a cabo en un entorno hospitalario. Con el tratamiento adecuado, después de 1 o 2 semanas, todos los signos de la enfermedad desaparecerán.

Etapa crónica de la enfermedad

Si la inflamación de los riñones es crónica, los signos de esto pueden ser:

• Dolor inferior.
• Incomodidad constante.
• Me siento débil.
• Cansado y letárgico.
• Temperatura corporal subfebril.

La pielonefritis crónica durante el embarazo difiere en que avanza lentamente y los períodos de remisión y exacerbación ocurren solo periódicamente.

Los dolores no suelen ser tan fuertes, aunque pueden aumentar con el movimiento. Con poca actividad física, la fatiga aumenta. Como muestra la práctica médica, a menudo la pielonefritis crónica se puede detectar durante una ecografía de rutina.

La peculiaridad de esta etapa de la enfermedad es que puede empeorar en cualquier momento, ya que existen multitud de factores para ello. Considere el hecho de que la inmunidad de una mujer durante el embarazo se debilita, especialmente en la etapa inicial. Por lo tanto, si se detecta una inflamación crónica de los riñones, la futura madre se encuentra ahora bajo la atenta supervisión de un médico.

¿Qué podría estar causándolo?

Por supuesto, comocualquier otra enfermedad, la pielonefritis no ocurre así y hay razones para ello. Curiosamente, el proceso de tener un hijo en sí mismo puede ser la causa fundamental de la aparición de los síntomas de la pielonefritis en las mujeres durante el embarazo. Este es el motivo.

Con el crecimiento del feto, el útero también aumenta de tamaño. Puede llegar un momento en que el órgano reproductor comience a tocar los uréteres, apretándolos. Como resultado, la salida de la orina ya es difícil. Y cuanto más grande se vuelve el útero, más fuerte es la presión. También contribuye a un cambio en el fondo hormonal del cuerpo femenino. Sin embargo, este es solo uno de los factores, los agentes causantes de la enfermedad en sí son:

• E.coli;
• ecterobacterias gramnegativas;
• Pseudomonas aeruginosa;
• proteo;
• enterococo;
• Staphylococcus aureus;
• estreptococo;
• Un hongo como Candida.

Todos estos microorganismos y bacterias provienen del exterior, pero algunos de ellos son residentes permanentes del cuerpo humano. Y en la mayoría de los casos, los patógenos de esta peligrosa enfermedad ingresan a los riñones por vía hematógena. La infección a través del tracto urinario es extremadamente rara.

Hay otro factor a favor de la pielonefritis al principio del embarazo. Durante este período, la placenta produce activamente estrógenos que, sin saberlo, forman un entorno favorable para algunos patógenos infecciosos. En particular, estamos hablando de E. coli.

Consecuencias peligrosas

Como cualquier enfermedad infecciosanaturaleza, la pielonefritis afecta negativamente el curso del embarazo. En ausencia de un tratamiento adecuado, la inflamación afecta los tejidos más profundos de los riñones. A su vez, esto conduce a la glomerulonefritis y, como resultado, todo termina en insuficiencia renal. A veces puede comenzar a desarrollarse un flemón o un absceso renal. Afortunadamente, esto rara vez sucede. Sin embargo, casi nadie quiere caer en este grupo de riesgo.

Las complicaciones descritas anteriormente afectan directamente a la mujer. Pero debe comprender que el niño también está en riesgo. Las consecuencias de la pielonefritis durante el embarazo en este caso también son decepcionantes:

• Muerte embrionaria al principio del embarazo.
• Parto prematuro.
• Hipoxia fetal.
• Infección intrauterina.

Como puedes ver, no termina bien. El niño puede morir, pero si sobrevive, nacerá prematuramente, con bajo peso al nacer. O puede tener anomalías neurológicas graves.

Diagnóstico de la enfermedad

Si, en circunstancias normales, el diagnóstico de la pielonefritis no es difícil, entonces existen algunas dificultades en relación con las mujeres embarazadas. En primer lugar, esto se debe al hecho de que el uso de la mayoría de los métodos de diagnóstico es muy limitado. Y, en primer lugar, esto se aplica a los equipos de radiación, por lo que el niño desarrollará leucemia.

En este sentido, el diagnóstico de pielonefritis durante el embarazo se confirma o refuta sobre la base de pruebas de laboratorioinvestigación, incluyendo:

• Hemograma completo y bioquímica: mostrará la cantidad de leucocitos, que aumenta considerablemente durante el proceso inflamatorio. Además, se determinará una característica como la tasa de sedimentación de eritrocitos (en caso de patología, es alta).
• Análisis de orina general: le permite determinar si hay glóbulos blancos, proteínas, bacterias.
• Análisis de orina según Nechiporenko: aquí también todo se reduce a la detección de una gran cantidad de leucocitos, lo que confirma la presencia de pielonefritis.
• Prueba de Zimnitsky: en este caso, se determina la capacidad de los riñones para concentrar la orina. Con la patología, esta capacidad se reduce significativamente.
• Ultrasonido: este examen revelará cambios estructurales en los órganos pélvicos.

Con un enfoque tan integrado, es posible establecer un diagnóstico preciso y, si es necesario, identificar la pielonefritis durante el embarazo, que se presenta de forma latente. En cuanto a los métodos instrumentales para el diagnóstico de pielonefritis, no se utilizan debido al alto riesgo de infección. En particular, esto se refiere al cateterismo de los uréteres y la vejiga.

Cómo funciona el tratamiento

Cuando se detecta pielonefritis en una mujer embarazada, la tarea principal es restablecer el flujo de orina. Para hacer esto, es necesario aliviar la presión del útero sobre los riñones y el tracto urinario. Aquí es donde la terapia posicional puede ayudar. Es decir, la futura madre pasa la mayor parte de su sueño boca arriba y en posición supina de lado, principalmente del lado izquierdo. Tomar varias veces durante el día.posición rodilla-codo y permanezca en esta posición durante 5-15 minutos.

En caso de que se restablezca o no se altere el flujo de orina, el médico prescribe un tratamiento para la pielonefritis durante el embarazo, que se basa en:

• antibióticos;
• fitopreparados;
• preparaciones a base de hierbas;
• antiespasmódicos;
• diuréticos.

Además, la terapia es individual en cada caso.

El tratamiento de la pielonefritis incipiente por lo general se reduce a la fitoterapia utilizando tasas de riñón, té de riñón. Se considera que un buen remedio es una decocción de rosa silvestre o de hojas de arándano rojo. Si la enfermedad se diagnostica en el primer trimestre, el médico prescribe antibióticos solo en casos extremos.

En la forma aguda de pielonefritis, el curso del tratamiento consiste en tomar medicamentos pertenecientes al grupo de penicilinas, aminoglucósidos, cefalosporinas y macrólidos. En cuanto a las tetraciclinas y estreptomicinas, las mujeres embarazadas tienen estrictamente prohibido tomarlas.

Para evitar la exacerbación de la pielonefritis durante el embarazo, solo el médico tratante debe participar en la selección de los medicamentos necesarios. Para ello, el primer paso es determinar la categoría del patógeno, así como su sensibilidad a un antibiótico en particular.

El tratamiento de la pielonefritis crónica se pospone al período posparto, pero durante el embarazo la mujer siempre está bajo observación. Al mismo tiempo, las futuras madres con estas enfermedades deben someterse a pruebas con más frecuencia que las sanas.embarazada.

Remedios caseros

Junto con el tratamiento farmacológico tradicional, los remedios caseros de eficacia comprobada también pueden ayudar a sobrellevar la pielonefritis. Las siguientes "drogas" son altamente efectivas:

• Decocción de estigmas de maíz. Se vierte una cucharada de materias primas (estigmas de maíz) con un vaso de agua hervida, después de lo cual la mezcla se hierve a fuego lento durante 20 minutos. Luego se infunde el caldo durante 30 minutos y se puede utilizar. Colar justo antes de usar. Tome el remedio debe ser de 2 cucharadas. cucharas con un descanso de tres horas. Al mismo tiempo, es necesario seguir una dieta sin sal y limitar la ingesta de líquidos.
• Combate eficazmente la pielonefritis en mujeres durante el embarazo ayuda a la infusión de milenrama. Se vierten dos cucharaditas de hierbas picadas con agua hirviendo (1 cucharada), luego se deja reposar (60 minutos). Tome la cantidad de 3 cucharadas. cucharas 5 veces al día.
• Tintura de aciano. Se vierte una cucharadita de flores con agua hirviendo en la cantidad de 1 taza, luego se deja reposar durante 2 horas (preferiblemente en un termo). Tome un cuarto de taza 3 veces al día 20 minutos antes de las comidas. Este remedio tiene un efecto diurético, por lo que puede usarse para la hinchazón, que es causada por la inflamación del sistema urinario.

Solo que en ningún caso no se automedique, ya que esto tiene consecuencias irreversibles.

En cuanto a los remedios caseros enumerados, es conveniente antes de usarlos,consulte a su médico para evitar complicaciones no deseadas.

Medidas para prevenir la pielonefritis durante el embarazo

Es poco probable que alguien cuestione la necesidad de prevenir cualquier tipo de enfermedad. Puedes evitar la aparición de una enfermedad no deseada, para lo cual sirven útiles recomendaciones:

• Higiene personal.
• Sigue una dieta sana y equilibrada.
• Si quieres ir al baño, ¡no aguantes!
• Pasa la mayor parte del tiempo al aire libre.
• Si es posible, evite la hipotermia.
• Si una mujer tiene alguna enfermedad que todavía está en forma aguda, debe tratarse. Y antes de la concepción, de lo contrario puede haber problemas más adelante en caso de su exacerbación.
• A veces aumenta tu inmunidad.
• En ausencia de hinchazón de las piernas, consuma más líquidos, pero dentro de límites razonables. Y esto es 2 litros por día, incluyendo sopas, besos y frutas jugosas.
• Es útil que las mujeres embarazadas hagan ejercicios especiales que reduzcan la presión sobre los órganos pélvicos, incluidos los riñones.
• Haz todos los exámenes necesarios con regularidad.

Bueno, y lo más importante, los primeros signos de pielonefritis durante el embarazo no deben ignorarse para excluir su desarrollo posterior.

Después de todo, toda mujer quiere, al final, abrazar a un niño sano, pleno y feliz. ¡Para cualquier madre, esta será la mejor recompensa!