Contracciones CTG: cómo se ven, transcripción, foto

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:58

Durante el embarazo hay que someterse a muchos estudios diferentes. Algunos de ellos son inusuales y nuevos, además, se llevan a cabo en diferentes períodos de tener un bebé. Pero el objetivo principal de cualquier diagnóstico es monitorear la salud de la madre y su bebé. Se presta especial atención a estos momentos durante el inicio del parto. Gracias a las tecnologías modernas, durante la ecografía, puede tomar una foto; en CTG, las contracciones se registran en una cinta de papel en forma de diagrama. El especialista descifra fácilmente la información recibida y puede responder con prontitud a cualquier cambio que ocurra en el momento.

Contracciones reales

Pueden ocurrir contracciones falsas y verdaderas durante el embarazo. Hay varias formas de determinar lo que una mujer realmente está experimentando. Las contracciones de Braxton-Hicks (entrenamiento) ocurren al comienzo del tercer trimestre e indican que de esta manera el cuerpo comienza a prepararse para la próxima actividad laboral. embarazada puedesentir como el estómago se tensa por momentos, mientras que los espasmos son indoloros o causan molestias menores. Todo vuelve a la normalidad después de tomar un baño o ducha tibio, antiespasmódicos, como No-shpa, Papaverina, descanso/sueño.

A partir de la semana 32 de embarazo, una mujer puede ser derivada para CTG. ¿Cómo se ven los combates de entrenamiento en la transcripción de las lecturas? Las contracciones uterinas se expresan débilmente, los médicos notan este hecho al estudiar indicadores digitales. En la cinta, la intensidad de la contracción será inferior a 110 latidos por minuto. Al mismo tiempo, una mujer embarazada puede notar que su bebé muestra una mayor actividad.

¿Cómo entender que el trabajo de parto ha comenzado?

El comienzo del trabajo de parto no se vuelve inmediatamente intenso y doloroso. Muchas mujeres no duermen nada durante la primera fase de dilatación cervical. Si una mujer embarazada está bajo la supervisión de un médico antes de dar a luz, entonces, cómo se ven las contracciones en CTG, puede ver con sus propios ojos más de una vez. Las mujeres ingresadas en el hospital de maternidad o centro perinatal en la segunda o tercera fase, por regla general, ya no prestan atención al sensor, que se puede conectar con urgencia. Las contracciones en esta etapa se vuelven frecuentes, regulares y dolorosas. Ningún analgésico ayuda, e incluso una ducha tibia solo salva por un tiempo. Estas son contracciones verdaderas.

¿Por qué es necesario controlar la intensidad de las contracciones uterinas?

El bebé avanza hacia el canal del parto y sus movimientos coinciden con las contracciones de los músculos del cuerpo del útero. ¿Cómo se ve CTG durante las contracciones y por qué es esto?¿medición? La tarea principal es monitorear los latidos del corazón del feto. Durante una contracción, la intensidad de los latidos del corazón aumenta, lo que indica que el proceso se desarrolla de forma natural. Pero tan pronto como el sensor detecta una disminución en la frecuencia cardíaca, esto sirve como una señal urgente para que el médico tome medidas de emergencia. Si la situación no se corrige, entonces puede surgir la pregunta sobre una cesárea de emergencia.

¿Qué es CTG?

Cardiotocografía se refiere a los métodos de examen por ultrasonido. Los resultados de su investigación se alinean en una imagen gráfica que se muestra en una cinta de papel. El método es completamente indoloro, fácil de usar y extremadamente informativo. Los médicos recurren a él no solo durante el período de diagnóstico prenatal de la condición de la madre y el niño, sino también durante el período en que la mujer comenzó a tener contracciones reales. En el CTG, la cinta se divide en dos mitades:

• En su parte superior se registra el número de latidos fetales por minuto.
• En la parte inferior - se muestran las contracciones. Si el útero está en reposo, se mantiene dentro del borde inferior. Tan pronto como el útero se contrae, la curva se eleva.

Según los resultados de la cardiotocografía, el médico también puede diagnosticar signos de asfixia fetal, anomalías en términos de neurología, función cardíaca o enredo del cordón umbilical.

Cómo funciona

La medida se toma cuando la mujer está acostada de lado o boca arriba. Debe tomar una posición cómoda, de lo contrario, la información recibida puede distorsionarse. En la primera fase del parto,cuando la frecuencia e intensidad de las contracciones aún no causan molestias severas, se le pide a la parturienta que presione el botón del cardiotocógrafo mientras el bebé se mueve. Para el médico, los indicadores obtenidos son muy importantes, ya que puede evaluar la situación del bienestar del niño en este momento.

Un médico o una enfermera colocan un sensor en el vientre de una mujer embarazada y lo fijan al cuerpo con un cinturón. El dispositivo envía ondas ultrasónicas que llegan al corazón y la espalda del bebé. Además, la galga extensiométrica determina la frecuencia de las contracciones uterinas (frecuencia y duración de las contracciones). Dentro del cardiotocógrafo, se combinan los datos recibidos, que se muestran como un gráfico en la cinta.

Los médicos usan términos especiales: histograma y tacograma. A continuación puede ver una foto de cómo se ven las contracciones en el CTG.

La segunda parte del gráfico muestra la frecuencia cardíaca fetal. Al mismo tiempo, el número de latidos por minuto es visible en el eje de ordenadas y el número de latidos por minuto es visible en el eje de abscisas. Si la curva “subió”, significa que el corazón del bebé comenzó a latir más rápido, si bajó, significa que los latidos del corazón se hicieron más lentos. Los modelos modernos y más avanzados le permiten determinar la actividad motora del niño dentro del útero.

Tipos de cardiotocógrafos

Dependiendo de la integridad de la placenta, se acostumbra distinguir entre dos tipos de CTG. ¿Cómo se ven las contracciones en las diferentes etapas del trabajo de parto o en una situación en la que son de naturaleza de entrenamiento? Esta pregunta debería ser másexcitar al personal médico que una mujer embarazada. Sin embargo, será útil comprender cuál es la esencia del estudio y por qué se asigna. De hecho, todo es bastante simple y claro, por lo que puede resolverlo una vez, más para el desarrollo personal.

Si la integridad de la vejiga fetal está dañada, el médico puede utilizar una cardiotocografía interna. El médico inserta un electrodo de aguja en espiral en el área de presentación fetal y registra los latidos del corazón. La intensidad de las contracciones se determina mediante un sensor especial que se inserta en el cuerpo del útero. De esta forma, el médico puede obtener información sobre el estado de la presión intrauterina.

Si la vejiga fetal está intacta, entonces el sensor se conecta externamente. Para obtener datos más precisos, el obstetra determina la fuente de la señal cardíaca fetal más clara. El medidor de tensión está conectado al fondo del útero.

Duración de la encuesta

A la hora de realizar el diagnóstico prenatal, se recomienda a la gestante realizarse un estudio cardiotocográfico a partir del tercer trimestre. Su duración es de 30 minutos a una hora. Sucede que la CTG muestra contracciones que pasan desapercibidas para una mujer. Como regla general, son raros y de corta duración. Recuerda más al tono que a las verdaderas contracciones. Si durante el embarazo una mujer se siente bien, no tiene antecedentes de preeclampsia, patologías, otras enfermedades que puedan afectar la salud del feto, entonces la efectividad es muy alta. Según estadísticas médicas, el 95% de 100 que recibieron informaciónmostrará la verdadera imagen del bienestar del bebé.

Lo que es normal

Para saber cuáles deben ser los indicadores dentro del rango normal, es necesario que el médico sea capaz de dar una interpretación objetiva de los datos recibidos. En la cinta, puede ver no solo cómo se ven las contracciones en CTG, sino también la presencia de desviaciones en la salud del bebé. A qué se fija el médico:

• Deceleración o disminución del número de latidos del corazón. Su profundidad normalmente no supera los quince latidos por minuto. Un corazón sano no debe tener desaceleraciones lentas.
• Frecuencia cardíaca entre 100 y 160 por minuto, si el bebé está despierto y activo: 130-190. Se permiten desviaciones en la variabilidad de la frecuencia cardíaca de 5 a 25 latidos por minuto, normalmente debería ser parejo. Dentro de media hora, el número de movimientos fetales debe ser de al menos dos.
• Tokogram (actividad del cuerpo del útero) se evalúa junto con la frecuencia cardíaca (FC) del bebé. Como pauta se toma un intervalo de tiempo de 30 segundos, el cual es evaluado por el médico. Normalmente, el tokograma no debe exceder la frecuencia cardíaca en más del 15 %.

Resultados en puntos

Durante la cardiotocografía, cada indicador del estado del feto y del útero recibe su valoración en puntos (método de Fischer). Si los indicadores aparecen en el límite inferior, se asigna 1 punto para cada elemento. Dentro del valor promedio - 2 puntos cada uno. Se otorgan tres puntos para cada indicador en caso de exceder los estándares o fijarindicadores en el límite superior.

Como resultado, un conjunto de 9 a 12 puntos se considera la norma, el médico diagnostica que el bebé se siente bien y nada amenaza su salud. Como regla general, los médicos no se enfocan en cada uno de estos puntos, ya que no siempre son fáciles de entender la primera vez. No es necesario saber cómo se ven las contracciones en CTG. Según los resultados del estudio, el médico puede afirmar este hecho sin una demostración visual de este fenómeno en la cinta.

Si a una mujer embarazada se le dan de 6 a 8 puntos, lo más probable es que el bebé presente signos de desarrollar hipoxia. En el caso de las contracciones de formación, cuando el parto aún no está cerca, se puede prescribir a la mujer terapia y recomendaciones para aumentar las caminatas al aire libre. Para monitorear la salud del bebé y los casos de recurrencia de peleas de entrenamiento, se prescribe una CTG repetida después de unos días. El resultado más desfavorable es menos de 5 puntos. Si dicho diagnóstico se realiza en un momento en que el inicio del trabajo de parto aún está lejos, o en la primera o segunda etapa del trabajo de parto, se puede recomendar una cesárea.

PSP y FIGO

Es importante entender que la esencia del estudio no es solo averiguar si la CTG muestra contracciones, sino también establecer la patología o signos de su desarrollo en el feto a tiempo. Hay dos criterios más para evaluar cómo se siente el bebé dentro del útero:

• PSP - un indicador de la condición del feto. Se considera que la norma es inferior a 1, lo que indica el bienestar y la salud del niño. Si los números son del 1, 1 al 2, entoncespara el médico, esto es una señal de que están comenzando a ocurrir cambios en el cuerpo del bebé que pueden ser influenciados. Puede eliminarlos con medicamentos bastante asequibles, vitaminas. Vale la pena alertar si los indicadores son de 2, 1 a 3, lo que indica que el niño está experimentando un malestar severo. Quizás el asunto esté en el enredo del cordón umbilical, la presencia de infección intrauterina. Un motivo no calificado de hospitalización cuando PSP es mayor de 3, se indica una cesárea de emergencia.
• El método de puntuación FIGO es más común en Europa y mucho menos común en Rusia. A pesar de esto, sus resultados son más comprensibles. Para aquellos que quieran saber cómo determinar las contracciones y no solo por CTG, existen tres criterios para la condición del feto: normal, dudoso, patología.

¿Qué tan seguro es CTG?

Los médicos aseguran que este método de investigación es absolutamente seguro tanto para la madre como para el feto. Sin embargo, algunos tratan de obtener información por adelantado sobre qué es y cómo se ven las contracciones en CTG. La foto no suele aportar tanta información como las reseñas de madres experimentadas. En primer lugar, debe escuchar sus sentimientos, los cambios en el comportamiento del bebé. La mayoría de las mujeres embarazadas no le dan importancia al hecho de que, a veces, el útero comienza a endurecerse y al mismo tiempo agarra la parte inferior de la espalda. Estas son peleas de práctica. La cardiotocografía le permite registrar no solo la contracción, sino también cómo se siente el niño en este momento. Este es el indicador más importante que describe la importancia y viabilidad de CTG. En este caso, el cuerpo sufre menos estrés que con la ecografía convencional.

KTG encendidomás de 40 semanas

Las mujeres que se quedan más tiempo del embarazo visitan la sala de cardiotocografía con más frecuencia que otras. Este es un procedimiento obligatorio para monitorear la salud del bebé y la capacidad de determinar el inicio del trabajo de parto. Un médico experimentado sabe cómo se ven las contracciones en la CTG antes del parto y puede responder de manera oportuna derivando a la mujer en trabajo de parto al hospital de maternidad o, si ya está bajo supervisión, a la sala prenatal.

Realizar un estudio en este momento le permite planificar las tácticas de entrega. En particular, se está abordando la cuestión de la necesidad de estimulación adicional.