Embarazo ectópico síntomas, causas y consecuencias
Embarazo ectópico síntomas, causas y consecuencias
Anonim

Solo el 1-2% de los embarazos son ectópicos, es decir, ectópicos. La probabilidad es extremadamente pequeña, pero cada mujer puede enfrentar tal patología, ya que las causas de su aparición no están completamente claras para la comunidad médica. ¿Cuáles son los síntomas de un embarazo ectópico? ¿Cómo identificar la patología en una etapa temprana? Después de todo, no solo la salud depende de esto, sino también la vida de la mujer misma, la capacidad de soportar y dar a luz a un niño en el futuro. ¿Cuánto tiempo se tarda en notar los síntomas de un embarazo ectópico? Esto se discutirá en el artículo.

¿Qué es un embarazo ectópico?

Un embarazo ectópico o patológico ectópico es aquel en el que un óvulo fertilizado se fija y continúa desarrollándose no en el útero, como en un embarazo fisiológico, sino, por regla general, en la trompa de Falopio. A veces, el cigoto sale de la trompa en dirección opuesta al útero y se fija en la cavidad abdominal o en el ovario. En este caso, el embrión deja de tener suficiente espacio con el tiempo ynutrientes para seguir desarrollándose normalmente.

La f alta puede ocurrir con o sin ruptura de las trompas de Falopio. La patología está plagada de complicaciones muy graves, puede llegar a un desenlace fatal, es decir, la muerte de una mujer o la infertilidad en el futuro. Pero afortunadamente, aproximadamente el 60% de estos casos terminan favorablemente, porque los síntomas de un embarazo ectópico obligan a una mujer a consultar a un ginecólogo mucho antes de que las complicaciones tengan tiempo de desarrollarse.

mecanismo del embarazo ectópico
mecanismo del embarazo ectópico

Mecanismo de aparición de la patología

Los síntomas de un embarazo ectópico ocurren cuando el óvulo fertilizado no está ubicado correctamente. Normalmente, la siguiente célula germinal femenina madura regularmente (cada 28 días de media, que es la duración del ciclo menstrual) en uno de los folículos. En la fase ovulatoria del ciclo, el óvulo entra en la trompa. El proceso de fecundación de la célula germinal por el espermatozoide tiene lugar en el mismo lugar.

Si el óvulo ha sido fecundado por un espermatozoide, se convierte en un cigoto y desciende por la trompa de Falopio hasta el útero. El movimiento se lleva a cabo debido a las contracciones de los músculos del tubo y las vellosidades de las membranas mucosas. El proceso de traslado al útero dura de tres a cuatro días, después de los cuales, si el óvulo fetal ha completado con éxito este camino, se adhiere a la pared del útero y libera enzimas especiales que disuelven la membrana mucosa en el sitio de unión.

En algunos casos, el óvulo no puede moverse hacia el útero y encuentra obstáculos mecánicos u hormonales en su caminonaturaleza. Entonces, la unión puede ocurrir en el ovario, el abdomen, las vísceras o la trompa, en lugar del útero mismo. La mayoría de los embarazos anormales (alrededor del 98 % del total) son embarazos tubáricos.

primeros signos de embarazo ectópico
primeros signos de embarazo ectópico

Causas del embarazo ectópico

La causa principal del embarazo ectópico, cuyos síntomas y signos a menudo se pueden pasar por alto en las primeras etapas, es la localización incorrecta del óvulo. La progresión normal del óvulo hacia el útero puede verse impedida por obstáculos mecánicos o por razones hormonales. Otras causas de síntomas y signos de un embarazo ectópico incluyen:

  1. Enfermedades ginecológicas inflamatorias, previamente transferidas. Incluso los procesos inflamatorios menores en los órganos genitales internos rara vez pasan sin dejar rastro. Se pueden formar adherencias en las trompas que, después de la fertilización, pueden impedir que el óvulo se mueva normalmente hacia la cavidad uterina.
  2. Procesos inflamatorios en las trompas de Falopio tanto en curso crónico como agudo. La enfermedad provoca la muerte de las vellosidades y la pérdida de las terminaciones nerviosas que contribuyen al avance del óvulo fetal. Existe una alta probabilidad de patología en violación de la función de transporte de las tuberías. El óvulo no tiene sus propios órganos de movimiento, por lo que se desarrolla un embarazo ectópico en la trompa de Falopio.
  3. Estructura anormal de los órganos internos del sistema reproductor femenino. Adicionallos agujeros en la luz de las trompas de Falopio o las trompas adicionales son patologías que se presentan incluso en el útero. A menudo, la razón de esto es el comportamiento incorrecto de la madre de la niña durante el embarazo, el uso de drogas ilegales, radiación ionizante, infecciones sexuales.
  4. Cualquier operación quirúrgica (con complicaciones en el aparato reproductor y función reproductiva de la mujer), y especialmente ginecológica, incluidos abortos previos, embarazos ectópicos. La intervención quirúrgica puede causar la formación de adherencias, inflamación.
  5. Trastornos hormonales. La disfunción hormonal conduce a la interrupción del ciclo o la inmovilización de los músculos del aparato tubárico. Las mismas consecuencias tienen el uso de drogas hormonales, hormonas de origen sintético. En este caso, la implantación del embrión puede ocurrir antes de lo previsto, es decir, incluso cuando no tuvo tiempo de llegar a la cavidad uterina.
  6. F alta una tubería. Si el huevo sale por el lado donde se retiró el tubo, entonces tiene que recorrer un camino más largo para llegar a un tubo sano. Así, un embarazo ectópico puede considerarse consecuencia de un embarazo ectópico anterior.

Peligro de embarazo ectópico

Si hay síntomas de un embarazo ectópico, es muy, muy peligroso. Detener el óvulo en la trompa de Falopio y su unión allí conduce a un aumento en el diámetro de la trompa. La capa delgada de las tuberías no está diseñada para tal carga, por lo que después de un par de semanas (con el crecimiento y desarrollo del embrión) se estirase vuelve demasiado significativo. Entonces aparecerán los síntomas de un embarazo ectópico. Las revisiones de las mujeres que tuvieron que soportar dicha patología confirman que los signos de localización incorrecta del óvulo fetal se sienten con fuerza, por lo que puede tener tiempo para ver a un médico lo antes posible, evitando complicaciones graves.

Como resultado de un estiramiento crítico de la tubería, puede explotar. Al mismo tiempo, la mucosidad, la sangre y el óvulo fetal entran en la cavidad abdominal, se produce una infección, se desarrolla un síndrome de abdomen agudo y peritonitis. Esto va acompañado de un dolor muy fuerte. Además, el daño a los vasos sanguíneos provocará sangrado. Si el aborto espontáneo ocurriera durante su desarrollo normal, es decir, cuando el embrión estaba en el útero, entonces los vasos lo soportarían, no se desarrollaría el sangrado. En la trompa de Falopio, los vasos no están diseñados para tal carga.

diagnóstico de embarazo ectópico
diagnóstico de embarazo ectópico

Así que hay una condición crítica que requiere intervención médica urgente. El tratamiento del embarazo patológico se lleva a cabo en cuidados intensivos, además, los médicos controlan al paciente durante algún tiempo después de la operación. Después de un embarazo de este tipo, la mujer necesita restaurar las funciones reproductivas y menstruales del cuerpo y, a menudo, ayuda psicológica.

Una condición crítica en un embarazo ectópico es fatal. Además, si la patología se detecta en una fecha relativamente tardía (alrededor de 8 semanas), el tratamiento puede realizarse con la extirpación de una o ambas trompas de Falopio. Si se eliminauna pipa, una mujer podrá quedar embarazada y tener un hijo más tarde, si ambos, la concepción solo será posible con la ayuda de la FIV. El resultado más favorable de la patología es el desvanecimiento del desarrollo del embrión y el aborto espontáneo, en el que no se desarrolla sangrado.

Signos de patología temprana

¿Cuáles son los síntomas de un embarazo ectópico? Desafortunadamente, en las primeras etapas, no se puede distinguir un embarazo patológico de uno que se desarrolla fisiológicamente correctamente. Una mujer tiene un retraso en la menstruación, en lugar de días críticos o una semana antes de ellos, se pueden observar manchas con sangre de la vagina, las glándulas mamarias se hinchan. Se refiere a signos probables, es decir, médicamente objetivos, determinados por examen.

horas, insomnio por la noche, cambios en los hábitos alimenticios o en el apetito. Hasta hace algún tiempo, la patología se ha "disfrazado" con éxito como un embarazo saludable.

signos y síntomas de un embarazo ectópico
signos y síntomas de un embarazo ectópico

Una tira reactiva de uso doméstico mostrará un resultado positivo (como en un embarazo normal). Sin embargo, muchas mujeres notaron entre los síntomas de un embarazo ectópico a las 6 semanas y más tarde que las tiras se hicieron menos notorias. Inicialmenteel resultado fue claro, pero con el tiempo las rayas se volvieron más tenues, como si desaparecieran. Los médicos explican esto por el hecho de que con la patología, el nivel de hCG en la orina y la sangre no crece tan rápido como lo normal (dos veces al día).

Campanas de despertar: síntomas de WB

¿Qué síntomas de un embarazo ectópico en las primeras etapas deberían alertar a una mujer? En patología (como en el embarazo normal), la menstruación se detiene. Sin embargo, si el óvulo no se fija correctamente, puede haber manchas o incluso un ligero sangrado en los días de la menstruación esperada.

Esto a veces sucede en el curso normal del embarazo. En cualquier caso, es mejor no confiar en la suerte, sino visitar a un médico de inmediato. No sólo refutará la presencia de una patología (si es que realmente es así), sino que también podrá prescribir algunos fármacos como parte de la terapia de conservación. Si un embarazo ectópico se diagnostica temprano (los signos y síntomas se pueden reconocer con la ayuda de un médico), esto permitirá un tratamiento oportuno.

Los signos de advertencia incluyen malestar general y debilidad. Con la patología, hay una carga mucho mayor para el cuerpo de la mujer que con la localización normal del embrión, por lo que son característicos la somnolencia, la f alta de fuerza y la mala salud. Los síntomas de un embarazo ectópico en las primeras etapas (las revisiones de las mujeres lo confirman), por regla general, se sienten con mucha más fuerza que lo mismo, pero en un curso normal. Es decir, es normal que una mujer experimente debilidad, fatiga y somnolencia en las primeras etapas, pero con patología.se siente mucho más fuerte.

signos de un embarazo ectópico
signos de un embarazo ectópico

Característica en la patología de desmayos y mareos. A veces, la temperatura puede aumentar, la presión arterial puede caer bruscamente, los niveles de hemoglobina pueden disminuir hasta que se desarrolla anemia. Los síntomas de un embarazo ectópico temprano incluyen dolor palpable. Puede haber dolor en la parte inferior del abdomen, en el lado donde se fija el embrión, en la parte baja de la espalda. La incomodidad puede irradiarse a la clavícula derecha y la espalda. Los síntomas de un embarazo ectópico ya en la semana 5 incluyen toxicosis. Este fenómeno, que a menudo acompaña a un embarazo normal, es distinto en patología y solo se intensifica con el tiempo.

En algunos casos, los síntomas de un embarazo ectópico en las primeras etapas no aparecen en absoluto. Una mujer puede no sentir ningún dolor, toxicosis, cambios de humor frecuentes o incluso un cambio en los hábitos alimenticios. A menudo, los síntomas de un embarazo ectópico siguen siendo sutiles, por lo que una mujer no tiene prisa por ver a un médico, sin darles importancia.

Además, debe saber que en un tercio de los casos, la patología va acompañada de una excelente salud. Es por eso que es recomendable contactar a un ginecólogo no solo si hay campanas de alarma, sino también unos días después de la aparición de dos tiras en la prueba. Esto permitirá confirmar el desarrollo normal del embarazo o establecer un diagnóstico e iniciar el tratamiento de manera oportuna.

Diagnóstico de embarazo ectópico

Los primeros síntomas del embarazo ectópico requieren atención médica.confirmación. Asegúrese de ir al hospital para que el médico confirme o refute la presencia de patología y, si es necesario, prescriba el tratamiento. Si se sospecha un embarazo de este tipo, es necesario realizar procedimientos de diagnóstico:

  • en dinámica para determinar el nivel de la hormona (hCG) en la sangre del paciente;
  • hacer una ecografía;
  • hacer un análisis de sangre de laboratorio;
  • hazte un examen ginecológico;
  • a veces es necesaria una punción de la cavidad abdominal, una laparoscopia, un legrado diagnóstico de la membrana uterina.
embarazo ectópico en ultrasonido
embarazo ectópico en ultrasonido

Confirmación del diagnóstico

Los síntomas de un embarazo ectópico en las primeras etapas son una razón para contactar a un ginecólogo lo antes posible. Para confirmar el diagnóstico, se realizará un examen ginecológico. La patología se caracteriza por excesiva movilidad uterina, cianosis de la mucosa vaginal, distensión abdominal y dolor intenso cuando se desplaza el cuello uterino. En los análisis de sangre de laboratorio, puede haber un aumento del nivel de VSG, un cuadro clínico de anemia y hemoglobina baja. El ultrasonido puede detectar un óvulo fetal cerca del cuerpo del útero, pero dicho estudio no puede ser un método de diagnóstico independiente, se deben usar otros adicionales.

Recomendado si se sospecha alguna patología y aparecen síntomas de embarazo ectópico, se debe comparar el momento con el nivel de hCG. El contenido de información de este método de investigación es del 96,7%. Con patología, el nivel de la hormona aumenta más lentamente que durante un embarazo normal. Sin embargo, esto no siempre permitedistinguir un embarazo ectópico de uno fisiológico complicado.

En algunos casos, se realiza una laparoscopia. El método de investigación le permite al médico evaluar visualmente la condición de una mujer, los órganos internos, incluidas las tuberías. Hasta ahora, un método de diagnóstico como una punción de la cavidad abdominal también se ha utilizado en la práctica médica, aunque ahora la laparoscopia todavía se usa con más frecuencia. Los resultados de la punción pueden ser falsos positivos o falsos negativos.

Tratamiento del embarazo anormal

El tratamiento de la patología implica, por regla general, una operación durante la cual se extrae el óvulo fetal. Entonces es necesario restablecer los parámetros hemodinámicos, existe la necesidad de rehabilitación de la función reproductiva y asistencia psicológica. Tanto los embarazos ectópicos interrumpidos espontáneamente como los que continúan requieren una intervención quirúrgica urgente. La indicación de cirugía también es el shock hemorrágico. La mayoría de las veces, los médicos retiran el tubo, pero en algunos casos, es posible una intervención para preservar el órgano. Los médicos pueden extraer el óvulo a través de una pequeña incisión. Sin embargo, el tamaño del embrión no debe exceder los 5 mm de diámetro y la salud de la mujer misma no debe verse amenazada por una condición crítica.

síntomas de embarazo ectópico temprano
síntomas de embarazo ectópico temprano

Prevención de patología

El método principal para prevenir el embarazo patológico es la preparación sistemática para la concepción de un niño. Tanto en una pareja que decide concebir un bebé debe someterse a un examen médico,abandone los malos hábitos y, si es posible, comience a llevar un estilo de vida saludable. Es imperativo tratar de manera oportuna y completa todos los procesos infecciosos asociados con los órganos genitales, las enfermedades ginecológicas, prevenir el sobrecalentamiento excesivo o la hipotermia, cuidar la anticoncepción adecuada.

El aborto es una de las principales causas del embarazo ectópico, por lo que es necesario no descuidar la anticoncepción, seleccionar los medios junto con el médico y, en caso de concepción no deseada, realizar la cirugía lo antes posible (el aborto con medicamentos es posible dentro de las primeras ocho semanas). La manipulación debe llevarse a cabo dentro de las paredes de una institución médica y por un médico calificado. Solo así será posible minimizar los efectos adversos del aborto en la salud reproductiva de la mujer y evitar la mayoría de las complicaciones.

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