Determinación de la fecha de nacimiento: métodos de cálculo exactos

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:56

El embarazo es un evento feliz y esperado por muchas mujeres. Y, a menudo, con el descubrimiento de dos tiras preciadas en la prueba, la futura madre se enfrenta a muchas preguntas. Además de esperar signos de embarazo, especulaciones sobre el sexo del bebé, problemas de salud e investigaciones, la pregunta es "¿Cómo calculo la fecha de parto?". Por lo general, en la primera visita, el médico determina la edad gestacional aproximada, realiza un examen, da instrucciones para varias pruebas y calcula la fecha preliminar del parto. Posteriormente, con diagnósticos posteriores, estas cifras pueden variar.

Término del embarazo

El embarazo es el proceso desde la concepción hasta el nacimiento de un niño, con una duración de 9 meses, 40 semanas o 280 días. La edad gestacional se puede medir por dos métodos: obstétrico y fetal. Obstétrica se calcula a partir del primer día de la última menstruación, que se considera el primer día de embarazo. Embrionario - el período desde la misma concepción. Por lo general, estos términos difieren en 2 semanas. En obstetricia y ginecología para el manejo del embarazolos médicos utilizan el cálculo del período desde el primer día de la última menstruación. Esto se debe a que todas las mujeres son únicas, cada ciclo menstrual tiene una duración diferente, las fechas de ovulación y concepción suelen ser desconocidas.

Fecha de nacimiento

La predicción de la fecha de vencimiento no puede ser completamente precisa. La fecha es aproximada, ya que nadie puede predecir cuándo estará listo el bebé para nacer. La edad gestacional y la fecha prevista de parto se fijan con el fin de evaluar el desarrollo del feto, realizar estudios oportunos si es necesario y dar una idea aproximada de cuándo puede nacer el bebé.

Posible momento del nacimiento del bebé

Los médicos profesionales utilizan un conjunto estándar de tres formas para determinar la fecha de vencimiento: última menstruación, ecografía y examen ginecológico. Sin embargo, el momento de la entrega real no es tan predecible. Algunas mujeres darán a luz a término, otras antes y otras después. Sólo el 5 por ciento de los niños nacen a tiempo. Hasta el 10% de los niños nacen antes de la semana 37, alrededor del 14% de los embarazos duran más de 42 semanas. A partir de aquí, los plazos de entrega pueden variar de la semana 37 a la 42.

Nacimientos prematuros antes de las 37 semanas de gestación:

• Los bebés extremadamente prematuros nacen entre las semanas 23 y 28.
• Los bebés moderadamente prematuros nacen entre las semanas 29 y 33
• Los bebés prematuros tardíos nacen entre las semanas 34 y 37.

Niños,los nacidos antes de las 39 semanas de gestación corren un mayor riesgo de problemas respiratorios, niveles bajos de azúcar en la sangre y otros problemas que pueden desarrollarse al ingresar a la unidad de cuidados intensivos neonatales o a medida que crecen.

Determinación de la fecha de nacimiento

Entonces, ¿cómo se calcula la fecha de parto? ¿Cuándo esperar el nacimiento de un niño tan esperado? En obstetricia y ginecología, existen los siguientes métodos para determinar la fecha prevista de nacimiento:

• Según el último ciclo menstrual.
• Por fecha de concepción/ovulación.
• Según ecografía.
• Basado en examen ginecológico.
• Por la fecha de los primeros movimientos.

Determinación de la fecha de parto por la última menstruación

El Ministerio de Salud define las etapas y la duración del embarazo de manera un poco diferente de lo que parece. Lógicamente, uno puede imaginar que la cuenta regresiva del embarazo comienza desde el momento de la concepción. Pero en cambio, el inicio se mide a partir de la fecha del último período menstrual. Una de las razones es que es imposible saber exactamente el día de la concepción (excepto en los casos de fecundación). Y toda mujer suele conocer el primer día del ciclo anterior. Por lo tanto, utilizan la definición de la fecha de nacimiento por la última menstruación.

Un ciclo menstrual normal puede variar de 21 a 35 días, generalmente 28 días. Por lo tanto, cuando un médico le dice a una mujer que su edad gestacional es de seis semanas después del inicio de su última menstruación, significa que se ha quedado embarazada alrededor dehace cuatro semanas, alrededor de la ovulación.

La duración esperada del embarazo es de 280 días desde el primer día después del inicio del último ciclo menstrual (cuatro semanas más que los tradicionales nueve meses que muchos creen). Los profesionales médicos consideran partos prematuros antes de la semana 36, y extremadamente prematuros cuando el bebé nace antes de las 28 semanas después del inicio del último período.

A veces, la edad gestacional se mide en trimestres. El primer trimestre suele ser hasta las 12 o 14 semanas. El segundo trimestre se extiende desde el final del primero hasta las 28 semanas, y el tercer trimestre se extiende desde el final del segundo hasta el parto.

¿Cómo calcular la fecha de vencimiento del último período menstrual? Con un ciclo regular de 28 días, se deben agregar siete días al primer día de la última menstruación y luego se deben restar tres meses. En consecuencia, con la última menstruación el 10 de diciembre de 2017, la fecha aproximada de parto es el 17 de septiembre de 2018.

Determinación por fecha de concepción

En el caso de que se conozca la fecha de concepción, puede determinar el día aproximado de nacimiento mediante cálculos matemáticos simples, es decir, sume 266 días. Esto es aproximadamente lo que dura un embarazo, si se cuenta desde la concepción o la ovulación. Pero este método no puede ser 100 por ciento correcto, ya que el inicio de la ovulación y las relaciones sexuales realizadas ese día no significa en absoluto que se haya producido la concepción. El espermatozoide viaja un largo camino antes de encontrarse con el óvulo y fertilizarlo. Por lo tanto, es posible que la concepción haya tenido lugar durante variosdías después. Teóricamente, con un ciclo menstrual estándar de 28 días, la ovulación ocurre a la mitad del día 14. Para ciclos más largos, puede averiguar la fecha aproximada de ovulación mediante diagnósticos de ultrasonido o mediante pruebas especiales.

En la fecundación in vitro (FIV) y otros procedimientos de reproducción asistida, el día de la transferencia del embrión se considera la fecha de la concepción. En este caso, el óvulo ya ha sido fecundado, por lo tanto, en la inseminación artificial, la determinación de la fecha de nacimiento por la fecha de concepción es fiable.

Ultrasonido

La ecografía también se puede utilizar para determinar la edad gestacional y la fecha de nacimiento, especialmente cuando se desconoce la fecha de la última menstruación. Sucede:

• Si el embarazo se produjo después de un parto reciente en ausencia de la menstruación. Por lo general, después del parto, debe pasar algún tiempo para la normalización del fondo hormonal de una mujer y la formación del ciclo menstrual. Si una mujer está amamantando, entonces el período de ausencia de la menstruación generalmente se extiende hasta el final de la lactancia.
• Cuando ciclo irregular. En tales situaciones, el ciclo puede no ser los 28 días habituales, sino más de 40 o incluso 60 días. No es posible predecir y predecir la fecha de ovulación sin diagnósticos adicionales.

Al determinar la fecha del parto por ecografía, el médico se basa en una serie de mediciones del óvulo y del feto a medida que avanza el embarazo. El examen de ultrasonido ayuda a determinar con mayor precisión la fecha de nacimiento al comienzo del embarazo. En el primer trimestre, la edad del feto se determina con un error de 3 a 5 días. Hasta 20 semanas, el error es de 7-10 días. Para el tercer trimestre, la edad gestacional y el desarrollo fetal pueden diferir hasta en 3 semanas en cualquier dirección. La ecografía tardía se utiliza más para evaluar el crecimiento y el desarrollo del bebé en comparación con estudios anteriores que para predecir la fecha de parto.

Todas las mujeres embarazadas se someten a un examen de ultrasonido de acuerdo con el plan 3 veces:

• A las 11-14 semanas. Detección de anomalías cromosómicas, evaluación del tamaño fetal, ubicación de la placenta, nivel de líquido amniótico.
• A las 18-20 semanas. Exploración destinada a examinar la estructura anatómica del feto, presentación, exclusión de desviaciones de la norma, evaluación de la actividad cardíaca.
• A las 32-34 semanas. Estudio del volumen de líquido amniótico, evaluación del desarrollo fetal, presentación, exclusión de desviaciones de la norma, evaluación de la actividad cardíaca.

La estimación de la edad gestacional y la fecha del parto es más efectiva cuando se realiza un diagnóstico por ultrasonido en el primer trimestre. La medición del tamaño del coxis-parietal del feto le permite determinar con casi precisión la edad gestacional. Por lo tanto, la ecografía es el método más fiable para determinar la fecha prevista del parto.

Primeros movimientos

Antes, una mujer embarazada por primera vez tenía movimientos fetales alrededor de las 20 semanas. Al mismo tiempo, las personas multíparas notanmovimientos del niño antes - a las 18 semanas. Pero ya después del transcurso del tiempo, se descubrió que en todas las mujeres embarazadas el hecho de la aparición de los movimientos fetales se determina en diferentes momentos. Por lo tanto, en la actualidad no se utiliza la determinación de la fecha de nacimiento por el primer movimiento en ginecología. Todo depende no solo de la cantidad de embarazos, sino también de las características anatómicas de las mujeres, su estructura corporal, condición física y estilo de vida. Alguien puede sentir los movimientos del bebé a las 16 semanas, otros mucho más tarde, a las 22. Las personas delgadas generalmente comienzan a sentir los temblores del bebé antes que los completos. Las deportistas activas se sienten más tarde, mientras que las mujeres con pasatiempos más relajados tienen más tiempo para concentrarse en sus sensaciones. Por lo tanto, este método para determinar la fecha prevista de vencimiento no es informativo.

Examen ginecológico

El hecho del embarazo y la fecha aproximada se pueden establecer durante el examen por un ginecólogo. Durante el examen a las 12 semanas, el útero se puede palpar por encima del hueso púbico, por encima del ombligo, a partir de la semana 20. El útero generalmente se eleva por encima del ombligo alrededor de un centímetro por semana. Esta medida se llama altura del fondo y generalmente se mide de 24 a 34 semanas. Por ejemplo, a las 28 semanas, la altura del fondo uterino suele ser de unos 28 cm, pero en el examen, la capacidad para determinar la fecha del parto puede ser errónea debido a factores como embarazos múltiples, tumores uterinos u obesidad.

Otros métodos

SimilaresAsí, la fecha estimada de parto está determinada por los latidos del corazón del feto. Los sonidos del corazón se pueden escuchar con Doppler a partir de las 9-12 semanas y con un estetoscopio después de las 20 semanas. En este caso, el resultado del cálculo será muy aproximado.

Para cerrar

Vale la pena recordar que cualquiera de los métodos para determinar la fecha de nacimiento esperada no garantiza al 100% que el niño tan esperado nazca en este día. Eso sí, si la mujer no está programada para una cesárea, en este caso se sabe de antemano la fecha de la operación. Vale la pena recordar que cada embarazo es único y el bebé nacerá solo cuando esté listo para ello. Un embarazo normal suele durar entre 38 y 42 semanas.

Independientemente de cómo se calculó la fecha esperada, debe estar listo para el nacimiento de un niño en unas dos semanas. Compre todo lo necesario, haga las reparaciones, ensamble los muebles, prepare las cosas para el hospital y para el alta, para que luego ningún problema opaque este importante evento.