Síntomas y tratamiento de las adenoides en niños

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:45

A menudo, los padres buscan el consejo de un otorrinolaringólogo con quejas de inflamación de la amígdala faríngea y enrojecimiento de la garganta. Como resultado del examen, el médico puede diagnosticar "adenoiditis". El artículo analiza qué son las adenoides en los niños, los síntomas, el tratamiento y la prevención.

Amígdala faríngea, sus funciones

Las amígdalas en la nasofaringe humana son una acumulación de tejido linfoide. Con procesos patológicos, se produce su crecimiento. En este caso, los médicos diagnostican "adenoiditis". El tratamiento de las adenoides en niños puede ser conservador o quirúrgico.

Total 6 amígdalas en el cuerpo:

• palatino - 2 piezas;
• pipa - 2 piezas;
• lingüística;
• faríngea.

Todas las amígdalas, junto con los gránulos linfoides, forman un anillo faríngeo linfático que rodea la entrada a las vías respiratoria y digestiva.

La amígdala faríngea sirve para proteger el cuerpo de objetos patógenos. Actúa como una barrera. También es en las amígdalas donde se forman los linfocitos. Se supone que estas células son responsables deprotegiendo al cuerpo de virus, bacterias y otros agentes biológicos.

¿Por qué aparecen las adenoides?

Amígdala nasofaríngea agrandada provoca síntomas de adenoides en la nariz de un niño. El tratamiento del crecimiento patológico comienza después de la recuperación de la enfermedad subyacente. Las adenoides generalmente son causadas por:

• infección viral pasada (gripe, sarampión, infecciones respiratorias agudas);
• enfermedades frecuentes de las vías respiratorias superiores (laringitis, amigdalitis, rinitis, sinusitis);
• herencia;
• desnutrición;
• mal ambiente (presencia de gases, polvo, productos químicos).

Si el cuerpo está combatiendo una infección, las amígdalas aumentan de tamaño y producen linfocitos activamente. Después de la recuperación, vuelven a su estado normal. Pero si el niño se enferma nuevamente dentro de las 2-3 semanas posteriores a la infección, las amígdalas, que no vuelven a su tamaño original, aumentan nuevamente. Este proceso conduce a una inflamación, un crecimiento y un engrosamiento cada vez mayores del tejido linfoide.

Estadísticas de apariencia de adenoides

Las estadísticas muestran que aproximadamente la mitad de los pacientes recurren a un otorrinolaringólogo para que les ayude con los síntomas de las adenoides en los niños. El tratamiento de esta enfermedad se lleva a cabo estrictamente bajo la supervisión de un especialista.

La mayoría de las veces, este problema ocurre en niños del grupo preescolar (edad hasta 7 años) y en edad escolar primaria (7-13 años). En la adolescencia (13-14 años), el tejido linfoide de las amígdalas se reduce a la normalidadtamaños y no causa más molestias.

Existen casos aislados de diagnóstico de adenoiditis en lactantes y recién nacidos. También se encontró que la enfermedad no depende del sexo del niño. Las niñas y los niños se enferman con la misma frecuencia.

La enfermedad también puede molestar a un adulto. Hay muchas razones para esto, una de las cuales es el tratamiento insuficiente (o la f alta del mismo) en la infancia.

Clasificación y grado de la enfermedad

La adenoiditis según la extensión de la enfermedad se puede dividir en:

• Picante. Suele manifestarse con enfermedades respiratorias y periodos de temperatura elevada hasta 39 ºС. Dura de 5 a 7 días.
• Subaguda. Dura unas 3 semanas. Por lo general, es el resultado de una infección no tratada previamente. Puede ir acompañado de temperatura subfebril.
• Crónica. La duración de la inflamación difiere de seis meses. Como regla general, no solo se inflaman las amígdalas, sino también los órganos cercanos de la audición (otitis media), la respiración (traqueítis, bronquitis) y los senos paranasales (sinusitis frontal).

La enfermedad puede adoptar las siguientes formas:

• catarral;
• purulento;
• exudativo-seroso.

Según el tamaño de la amígdala nasofaríngea, el médico determina el grado de adenoides:

• 1 grado: con él, la amígdala generalmente no cubre más de 1/3 del vómer;
• 2 grado - la amígdala cubre casi la mitad del hueso del tabique nasal;
• 3 grado - superposición de amígdalasreja a 2/3;
• 4 grado - con él, las fosas nasales están prácticamente cerradas, la respiración nasal es difícil.

Dependiendo del grado de adenoides en los niños, el tratamiento lo realiza un médico de forma individual.

Síntomas en niños

Por lo general, la razón para ir al médico no son las quejas sobre las adenoides, sino los cambios en el comportamiento del niño: capricho, irritabilidad, letargo, fatiga.

La aparición de los siguientes síntomas en un niño indica una enfermedad:

• dificultad para respirar durante el día, lo que puede provocar mala articulación;
• roncar por la noche;
• hay resfriados frecuentes y goteo nasal incesante, que puede ocurrir tanto con abundante secreción nasal, como viceversa, con una pequeña cantidad de ellos;
• tos paroxística, que ocurre con más frecuencia por la noche y en la segunda mitad de la noche;
• dolor en el fondo de la nariz, puede ser intenso y apremiante, provocando dolor de cabeza;
• aumento de la temperatura corporal;
• pérdida de audición o dolor de oído;
• dolor en los ganglios linfáticos subcervicales a la palpación;
• en casos severos: cambios en el tamaño de los huesos del tórax (se produce como resultado de una violación del volumen de inhalación y exhalación).

Para diagnosticar e iniciar los procedimientos adecuados, basta con detectar un síntoma. El tratamiento de las adenoides en los niños comienza con la eliminación del edema y la normalización de la función respiratoria.

Métodos de diagnóstico

Antesinicio del tratamiento gasto ORL:

• inspección;
• recopilación de anamnesis;
• inspección instrumental.

Durante un examen de rutina de la cavidad oral y la laringe, no se pueden ver las adenoides. Para verlos, el otorrinolaringólogo usa un espejo especial. El procedimiento se llama rinoscopia posterior. Es muy informativo, pero puede provocar un reflejo nauseoso.

Este método le permite determinar con precisión el grado de crecimiento de las adenoides en los niños. El tratamiento se prescribe después del examen.

Además de la garganta, el médico examina las fosas nasales. El procedimiento se llama rinoscopia anterior. Durante el examen, el médico le pedirá al niño que trague saliva o que diga "lámpara". Esto le permitirá ver la contracción del paladar blando, lo que hace que las adenoides fluctúen.

Para un mejor examen y el diagnóstico más preciso, los especialistas utilizan un endoscopio. Este es un dispositivo óptico, que es un tubo flexible con una cámara al final. Su principio de funcionamiento es:

1. Introducción en la cavidad nasal a través de la fosa nasal.
2. Ver todas las secciones del conducto nasal y la nasofaringe en la pantalla del monitor.

Tratamiento con medicamentos

El tratamiento de las adenoides en los niños debe llevarse a cabo, porque debido a la respiración constante por la boca, el tórax se desarrolla incorrectamente, se altera el crecimiento de los huesos faciales y también puede ocurrir anemia. En primer lugar, si se detecta alguno de los síntomas, debe buscar el consejo de un otorrinolaringólogo. Si pone 1 grado de adenoides, entonces puedesrealizar tratamiento conservador. En este caso, asigne:

• gotas para la vasoconstricción (por ejemplo, Galazolin, Naphthyzin);
• antihistamínicos ("Suprastin", "Fenistil");
• sprays nasales antiinflamatorios (por ejemplo, Flix);
• antisépticos locales ("Protargol", "Albucid");
• soluciones salinas para la cavidad nasal ("Marimer", "Humer");
• tomar vitaminas;
• medicamentos homeopáticos.

Facilita la situación lavando la nasofaringe con decocciones de hierbas, soluciones salinas o medicamentos. Es recomendable realizar la instilación después de lavar la nariz, ya que la mucosa quedará libre de secreciones acumuladas, lo que aumentará la eficacia del tratamiento.

Tratamiento con remedios homeopáticos

El tratamiento con homeopatía es aconsejable solo en la primera etapa de las adenoides. Este proceso es largo y no es adecuado para la enfermedad progresiva. Cuando se prescriben en la segunda etapa y en las subsiguientes, los remedios naturales son ineficaces y no tienen ningún efecto.

Además, la homeopatía suele recetarse para la prevención, después de sufrir una enfermedad respiratoria. Según las revisiones sobre el tratamiento de las adenoides en niños, los siguientes medicamentos han demostrado ser positivos:

• gránulos "JOB-Baby";
• Adenosán;
• Aceite Tuya-GF;
• Euphorbium Compositum spray nasal.

Los pacientes notan que con la prevención oportuna, el riesgo de que la enfermedad regrese se reduce significativamente.

Medicina tradicional

Se recomienda el tratamiento de las adenoides en niños con remedios caseros después de consultar con un médico y en la primera etapa de la enfermedad. Si las adenoides se acompañan de complicaciones, no se debe utilizar este método.

El más popular es el lavado nasal con estos remedios:

• sal marina;
• cocción de corteza de roble;
• decocción de manzanilla, caléndula, hojas de eucalipto.

Tales decocciones tienen propiedades antiinflamatorias, tienen un efecto antiséptico.

Fisioterapia en el tratamiento de enfermedades

El tratamiento farmacológico de las adenoides en la nariz de un niño se lleva a cabo junto con la fisioterapia. Aumenta significativamente la eficiencia del primer método.

Se asignan los siguientes procedimientos:

• Terapia láser. El curso incluye 10 sesiones, el médico puede prescribir procedimientos repetidos en cursos hasta 3 veces al año. Tal tratamiento reduce la hinchazón y la inflamación, normaliza la respiración y el trabajo de los tejidos adyacentes.
• Irradiación UV y UHF de la zona nasal.
• Ozonoterapia.
• Electroforesis medicada.

Además de la fisioterapia, a los niños se les ofrece hacer ejercicios de respiración, visitar sanatorios turísticos, respirar el aire del mar.

Adenotomía

La cirugía en el tratamiento de adenoides en niños se llama adenotomía. La cirugía está indicada para:

• amplia proliferación de tejidos de la amígdala faríngea (adenoides de 2-3 grados);
• inflamación de las amígdalas hasta cuatro veces al año;
• cuandodesarrollo de complicaciones;
• en ausencia de una dinámica positiva de la enfermedad incluso después del tratamiento;
• f alta de respiración nasal o apnea del sueño;
• discapacidad auditiva;
• deformidades de los huesos de la cara.

La adenotomía se puede realizar tanto en el hospital como de forma ambulatoria. La edad óptima del niño es de 5 a 7 años. Se utiliza anestesia local o anestesia endotraqueal. Las operaciones realizadas en un hospital tienen una serie de ventajas debido al uso de dispositivos modernos. El cirujano utiliza un endoscopio con una cámara digital y monitorea todas sus manipulaciones en un monitor grande, esto le permite controlar el proceso en tiempo real.

Los instrumentos quirúrgicos han cambiado y mejorado mucho. Actualmente, el más relevante y moderno de ellos es una afeitadora, un dispositivo electromecánico con una cuchilla giratoria. Su punta tiene una cavidad a la que se conecta una manguera de succión, a través de la cual se tritura y extrae la parte extraída de las adenoides. El cirujano puede encender y apagar el elemento de corte, así como cambiar la dirección de su rotación. Se inserta una afeitadora en una fosa nasal, un endoscopio en la otra, después de las manipulaciones para eliminar el tejido adenoideo, los dispositivos se invierten. El período de recuperación después de la cirugía suele durar de 5 a 10 días. El primer día debe seguir el régimen en el hogar, luego limite la actividad física, no le dé alimentos calientes e irritantes. Si el período postoperatorio pasó sin complicaciones, entonces el niño puede ir a una institución educativa (escuela, jardín de infantes) ya en el quintodía después de la adenotomía.

Las contraindicaciones son:

• anomalías en el desarrollo del cielo;
• tendencia al sangrado;
• patología del sistema cardiovascular;
• proceso purulento en las adenoides.

Complicaciones de las adenoides

El tratamiento de adenoides en niños en el hogar no es aceptable. Es la f alta de conocimientos específicos de los padres lo que muchas veces es motivo de búsqueda de ayuda inoportuna.

Entre las complicaciones más comunes:

• enfermedades crónicas de las vías respiratorias superiores;
• susceptibilidad a infecciones respiratorias agudas;
• "cara adenoide";
• pérdida de audición y alteración de la ventilación del oído medio;
• otitis media frecuente acompañada de complicaciones purulentas;
• trastorno del habla.

Si no se tratan, las adenoides pueden causar retraso mental y crecimiento físico. Tales complicaciones aparecen debido a la respiración insuficiente y, como resultado, al oxígeno en la sangre.

Prevención

El tratamiento de las adenoides en niños sin cirugía solo es posible en las primeras etapas de la enfermedad. Para que la condición de un niño en riesgo no empeore, los médicos prescriben medidas preventivas.

Entre ellos:

• tomar medicamentos recetados;
• limitación del círculo social del niño durante el período de enfermedad y una semana después de su finalización;
• paseos activos al aire libre;
• ocupacióndeportes que entrenan los órganos respiratorios (natación, tenis);
• mantener el nivel requerido de humedad y temperatura en la habitación donde el niño pasa la mayor parte del tiempo;
• consumo de vitaminas y minerales.

Cuando los síntomas de adenoides aparecen en niños, el tratamiento solo debe ser prescrito por un especialista en este campo. Tal enfermedad es peligrosa, y los padres deben comprender el riesgo de no recibir atención médica.