Estriol libre durante el embarazo: características, normas e interpretación

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 22:04

Con el inicio del embarazo, una mujer se enfrenta a una gran cantidad de información nueva para ella. Esto se aplica, en primer lugar, a sus niveles hormonales modificados. Para controlarlo, una mujer debe tomar las pruebas apropiadas. Una hormona a tener en cuenta es el estriol libre.

La hormona estriol: ¿qué es?

El estriol es una hormona que predomina en las mujeres. Sin embargo, también puede ocurrir en hombres, pero en cantidades insignificantes. En consecuencia, los científicos atribuyen esta hormona a varias mujeres. Pertenece al grupo de los estrógenos, que expresan una mayor actividad en la segunda mitad del embarazo, reemplazando a la progesterona.

Hasta el momento de la concepción, el estriol libre en el cuerpo de una mujer está inactivo y prevalece en pequeñas cantidades. Pero después del inicio del embarazo, su papel aumenta significativamente. Junto con la progesterona, tiene un efecto de apoyo para tener un hijo. Es por eso que necesita monitorear constantementesu concentración en el cuerpo de una mujer.

Cualquier fluctuación en el contenido de la hormona puede indicar posibles patologías en el desarrollo del feto. Después de pasar pruebas especiales, puede determinar, por ejemplo, insuficiencia placentaria, embarazo perdido o desprendimiento prematuro de la placenta. Esto le permite tomar las medidas adecuadas lo antes posible.

¿Para qué sirve el estriol?

Esta hormona es una característica de diagnóstico importante para la comunicación uteroplacentaria entre madre e hijo. Se forma como resultado de la entrada de colesterol en las glándulas suprarrenales y el hígado del niño. En el proceso de transformaciones bioquímicas complejas, el producto final, el estriol, penetra en la placenta. El camino posterior de la hormona pasa a través del sistema circulatorio de la madre, luego ingresa al hígado, donde se procesa y se excreta en la orina.

La tasa de estriol libre realiza las siguientes funciones durante la maternidad:

• afecta al crecimiento y formación de la cavidad uterina;
• aumenta el metabolismo energético;
• controla la producción de enzimas y procesos en el útero;
• afecta el flujo sanguíneo uteroplacentario;
• prepara el pecho para el proceso de alimentación del bebé.

Estudio de concentración de estriol

Para controlar la concentración de la hormona, es necesario realizar un análisis de estriol libre. Este estudio se refiere al método de inmunoensayo enzimático en suero sanguíneo. Puedes hacerlo en cualquier laboratorio que te pueda proporcionar este tipo de diagnóstico. La dirección para este estudio es emitida por un ginecólogo que tiene una mujer embarazada registrada. Sin embargo, puede verificar el contenido de hormonas en la sangre sin una referencia, solo necesita saber el nombre de la hormona que se está estudiando. El análisis se realiza principalmente durante la segunda proyección, aproximadamente durante un período de 16-17 semanas.

En medicina diagnóstica, el análisis de esta hormona se designa como E3. Las unidades de estriol libre son ng/ml o nmol/l. Para este análisis se toma sangre venosa. Puede obtener el resultado del diagnóstico al día siguiente.

Grupos de riesgo

Hay ciertos factores, cuya presencia requiere un control más cuidadoso del contenido de estriol libre en una mujer en posición. Entre ellos:

• relación de sangre de los padres;
• si los futuros padres tienen entre 35 y 45 años;
• presencia de patologías genéticas en la familia;
• si ha habido abortos, abortos, abortos;
• exposición de los padres a factores ambientales negativos (p. ej., productos químicos);
• hipertensión o diabetes en una mujer embarazada;
• mujer embarazada que toma medicamentos que son peligrosos para el feto;
• presencia de patologías del desarrollo fetal;
• embarazo difícil;
• Conflicto Rhesus.

¿Cómo prepararse para el examen?

Para que el indicador de estriol no conjugado (libre) sea el más confiable, se deben cumplir algunos requisitos antes del estudio. A saber:

• renunciar a grasas, saladas, ahumadas ocomida picante;
• eliminar el alcohol (que es inaceptable para una mujer embarazada);
• la mejor opción sería hacerse un análisis con el estómago vacío;
• media hora antes de la prueba, debe calmarse, relajarse y en ningún caso no fumar;
• si está tomando algún medicamento, especialmente hormonal, debe informar al médico sobre esto, ya que esto puede afectar el resultado del análisis.

Transcripción del análisis

La mejor manera de interpretar los resultados es en una cita con el médico. Habiendo malinterpretado cualquier indicador, puede generar preocupaciones y preocupaciones innecesarias.

Sin embargo, si decide verificar el nivel de estriol libre durante el embarazo por su cuenta, sin la remisión de un médico, entonces debe comprender por sí misma si su hormona es normal o no. Para ello, los médicos han creado una tabla que indica las normas en cada etapa del embarazo.

Edad gestacional	Nivel hormonal normal (ng/ml)
6-7 semanas	0, 17-0, 72
8-9 semanas	0, 23-1, 008
10-12 semanas	0, 66-2, 44
13-14 semanas	1, 64-4, 32
15-16 semanas	1, 55-6, 04
17-18 semanas	1, 9-7, 2
19-20 semanas	2, 16-8, 06
21-22 semanas	3, 45-11, 8
23-24 semanas	2, 36-14, 68
25-26 semanas	5, 76-17, 28
27-28 semanas	6, 04-18, 28
29-30 semanas	5, 76-19, 58
31-32 semanas	5, 61-20, 16
33-34 semanas	6, 62-23, 32
35-36 semanas	7, 2-29, 08
37-38 semanas	8, 64-32, 25
39-40 semanas	10, 08-31, 96

Norma de estriol libre durante el embarazo

Como ya mencionamos, el nivel de esta hormona variará dependiendo de la edad gestacional.

Es necesario verificar la concentración y el volumen de la hormona en la sangre al mismo tiempo, ya que la situación puede cambiar en diferentes momentos del día. La hormona alcanza su concentración más alta entre las 2 y las 3 p. m., por lo que es mejor realizar la prueba con el estómago vacío por la mañana.

En el caso de que el nivel de estriol libre corresponda a la norma (puede ver en la tabla anterior), entonces nada amenaza su embarazo y se desarrolla normalmente. Pero si se reduce o, por el contrario, aumenta, debe someterse a un examen adicional para identificar la patología del embarazo.

Desviaciones de la norma

Los niveles elevados de estriol pueden simbolizar un embarazo múltiple, un feto grande o trastornos hepáticos en el feto. Este indicador no es tan común como el estriol bajo.

Si el indicador se reduce en un 40% de la norma, esto puede significar:

• riesgo de uso excesivo;
• presencia de anomalías cromosómicas como síndrome de Down, Patau o síndrome de Edwards;
• amenaza de aborto espontáneo;
• presencia de infección intrauterina;
• insuficiencia fetoplacentaria;
• formación de un lunar, etc.

Sin embargo, también se debe tener en cuenta que el estriol libre bajo puede deberse a antibióticos o medicamentos hormonales.

Prueba de detección triple

Como escribimos anteriormente, el análisis de estriol no conjugado se encuentra entre los estudios obligatorios durante la segunda selección, que se lleva a cabo dentro de las 14 a 20 semanas.

La prueba de detección triple consiste en extraer sangre de una mujer en posición para analizar el nivel de hCG, AFP y estriol libre. Este estudio permite calcular el riesgo de desarrollar enfermedades cromosómicas en el feto, malformaciones congénitas y el riesgo de retraso en el crecimiento fetal. Desglosemos esta prueba en sus componentes.

hCG (gonadotropina coriónica humana) es una proteína placentaria que comienza a producirse inmediatamente después de la implantación del óvulo fetal en el útero (aproximadamente 4-5 días después de la fertilización). Por la presencia de esta proteína, puede saber si se ha producido un embarazo o no. Esta proteína aparece antes en la sangre que en la orina, por lo que si quieres saber lo antes posible sobre el inicio del embarazo, puedes hacerte la prueba de esta hormona en cualquier laboratorio de diagnóstico.

La hCG baja puede significar muerte fetal prenatal, amenaza de aborto espontáneo, insuficiencia o exceso de placentaedad gestacional.

La hCG elevada indica un embarazo múltiple, una f alta de coincidencia en el embarazo, toxicosis, preeclampsia o la presencia de diabetes en una mujer embarazada.

AFP (alfa-fetoproteína) - también se refiere a las proteínas. Es producido por el hígado del bebé y entra al torrente sanguíneo de la madre. El diagnóstico del nivel de esta proteína es necesario para la detección oportuna en el feto de defectos en el sistema nervioso, digestivo y urinario, síndromes de Shershevsky-Turner y Down, retraso en el desarrollo del niño o alteración del funcionamiento de la placenta.

La disminución de los niveles de AFP puede simbolizar el síndrome de Down, la placentación baja, la presencia de diabetes o hipotiroidismo en la futura madre.

Un nivel elevado de AFP significa anomalías en el desarrollo del sistema nervioso (patologías de la médula espinal, subdesarrollo del cerebro y sus partes), que están plagadas de nacimiento de un niño con parálisis cerebral o retraso mental, debido a anomalías en la estructura del cerebro (anencefalia, macrocefalia, microcefalia, hidrocefalia, etc.). Y también existe el riesgo de un curso desfavorable del embarazo, la amenaza de aborto espontáneo, oligohidramnios o embarazo perdido. ¡Los niveles altos de AFP son normales en embarazos múltiples!

E3 (estriol libre) es una hormona producida por la placenta y el hígado del feto. Es necesario evaluar el estado del sistema circulatorio uteroplacentario entre la madre y el feto.

Low EZ es una amenaza de aborto espontáneo, prematuridad o sobremadurez, FPI, desnutrición o anemia en el feto, intrauterinoinfecciones.

High EZ es un feto grande o un embarazo múltiple, la presencia de enfermedades renales y hepáticas en el feto. Si la hormona aumenta demasiado, puede significar el riesgo de parto prematuro.

El cambio en uno de los indicadores no tiene valor diagnóstico. Para un análisis más completo de la situación, se utilizan programas que calculan los riesgos, teniendo en cuenta los parámetros individuales de cada mujer embarazada.