Presión intracraneal en lactantes: signos, síntomas y tratamiento

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:57

El cambio en la presión intracraneal es muy peligroso para la vida de un niño. Desafortunadamente, el aumento de la PIC a menudo se encuentra en los recién nacidos, en quienes es especialmente difícil detectar cambios en el funcionamiento del cerebro a tiempo. Puede leer sobre qué es la presión intracraneal en los bebés, los síntomas de esta enfermedad en este artículo.

¿Qué es la presión intracraneal?

Nuestro cerebro es 1/10 parte del líquido cefalorraquídeo, que también se llama líquido cefalorraquídeo. Esta sustancia llena los ventrículos del cerebro, circula entre las membranas y en el canal espinal. El licor crea presión en estas áreas. Sus funciones son variadas: protege los tejidos blandos del cerebro en caso de impacto, favorece el buen funcionamiento de la materia gris y elimina las toxinas de la misma.

La presión intracraneal puede ser normal, alta o baja. El aumento de la PIC, también llamado síndrome de hipertensión, es peligroso. El volumen de líquido cefalorraquídeo dentro del cráneo aumenta, comienza a ejercer presión sobre el cerebro,interrumpiendo su trabajo. Tanto niños como adultos padecen esta enfermedad. El aumento de la presión dentro del cráneo puede provocar cambios neurológicos irreversibles, y no todos prestan atención a los síntomas de la enfermedad.

¿Qué tan peligroso es para los bebés?

¿Cómo aparece la presión intracraneal alta? Esta enfermedad siempre se desarrolla en una de dos formas:

1. En el primer caso, la presión dentro de la cabeza aumenta debido a un aumento en el flujo sanguíneo y una disminución en su salida. Como resultado, la sangre desborda los vasos y se produce la impregnación de plasma de los tejidos, cuyo resultado es la hidrocefalia, un aumento del volumen de la cabeza.
2. En el segundo caso, la PIC aumenta debido al crecimiento de tejidos cerebrales que mutan debido a procesos tumorales.

Por la razón que sea, no se produciría el crecimiento del líquido cefalorraquídeo, si no se notan a tiempo los cambios patológicos, las consecuencias pueden ser irreversibles. ¿Por qué la PIC alta es peligrosa para los bebés? La presencia de líquido cefalorraquídeo por encima de lo normal es sólo un síntoma de otras enfermedades, que deben ser tratadas:

• Las enfermedades del SNC como la meningitis, la sífilis y la encefalitis pueden ir acompañadas de un aumento de la presión intracraneal;
• varias enfermedades infecciosas (otitis media, paludismo);
• lesión cerebral traumática, accidente cerebrovascular;
• fármacos que afectan la retención de líquidos en los tejidos y, como resultado, un aumento del líquido cefalorraquídeo en el interior del cráneo.

Absolutamente todo lo anteriorLas enfermedades tienen consecuencias muy graves que, si no se tratan, pueden causar la muerte.

Normas de presión intracraneal para niños

La presión intracraneal se indica en milímetros de mercurio. Desde el punto de vista de la física, este parámetro indica cuánto más alta es la presión dentro del cráneo humano en comparación con la presión atmosférica. Normalmente, la PIC en los niños es ligeramente más baja que en los adultos. Para personas mayores de 18 años, la norma es de 10-15 mm Hg. En los recién nacidos, la PIC ideal se puede considerar de 1,5 a 6 mm Hg. De los 3 a los 7 años, esta cifra cambia y se convierte en la norma de 3-7 mmHg, y en niños a partir de los 10 años, la PIC ya está cerca de los indicadores "adultos" y es de 10-15 mmHg.

El aumento de la presión intracraneal por encima de los niveles estándar es extremadamente peligroso para la salud del paciente. La marca crítica es de 30 mm Hg, porque tal presión conduce a daños irreversibles en las células cerebrales y a la muerte. Por eso es de suma importancia diagnosticar a tiempo el aumento de la PIC e iniciar su tratamiento. Pero es imposible hacer esto en casa, sin los equipos y dispositivos adecuados. El examen y la detección de esta enfermedad se llevan a cabo solo en hospitales. Pero los primeros síntomas y signos de hipertensión los puede detectar usted mismo.

Presión intracraneal en lactantes: síntomas

Los bebés recién nacidos suelen ser llorones y malhumorados. No todas las madres pueden entender lo que preocupa al bebé:cólico, dolor u otra cosa. Sí, y la presión alta del LCR a menudo es asintomática hasta que alcanza niveles críticos. Estos son algunos síntomas del aumento de la presión intracraneal en los bebés:

• Crecimiento demasiado rápido de la cabeza del bebé, no acorde con las normas de desarrollo. Si su bebé tiene una cabeza desproporcionadamente grande en comparación con el cuerpo, esto puede indicar una presión intracraneal alta en el bebé. Además, una fontanela hinchada lo atestigua: no en vano se revisa en cada cita con un pediatra. Este es uno de los métodos más precisos para diagnosticar la presión intracraneal sin instrumentos especiales.
• Retraso en el desarrollo psicoemocional y físico.
• El llanto frecuente y la inquietud del niño pueden indicar que el bebé está preocupado por los dolores de cabeza debido a la presión arterial alta.
• El síndrome de Gref o síndrome del "sol poniente" parece poner los ojos en blanco y la aparición de una franja blanca entre el párpado superior y el iris del globo ocular. Otros problemas oculares (estrabismo) también pueden ser síntomas de presión intracraneal alta.
• La regurgitación es el síntoma más común de esta enfermedad. El vómito en los bebés es un síntoma muy peligroso, cuya aparición requiere un examen médico obligatorio.
• Las convulsiones ya aparecen en casos avanzados e indican que el líquido cefalorraquídeo está comprimiendo tanto el cerebro que sus departamentos comienzan a no recibir el oxígeno necesario.

Un aumento en la cantidad de LCR puede ocurrir de forma lenta, gradual o rápida y rápidamente. En este último caso, el niñose observan vómitos, pérdida del conocimiento o convulsiones. Estas situaciones son urgentes, por lo que los padres deben llamar a una ambulancia e ir al hospital lo antes posible.

Síntomas de la PIC en niños mayores

Si el bebé ha aumentado la presión intracraneal, solo puede adivinarlo por signos externos. Pero los niños mayores pueden hablar sobre cómo se sienten:

• dolores de cabeza, presión ocular peor por la noche;
• somnolencia y cansancio, poco característicos de los niños de esta edad;
• violación de la percepción visual y auditiva;
• coordinación deteriorada o habilidades motoras finas.

Causas de la presión intracraneal en niños

ICP puede ser congénita o adquirida. A veces, los niños nacen con la presión arterial ya alta debido a patologías del desarrollo intrauterino. En los bebés, la presión intracraneal puede ser el resultado de lesiones de nacimiento, durante las cuales se dañan las vértebras cervicales y se altera la salida de líquido cefalorraquídeo del cerebro. Además, la causa puede ser la hipoxia por enredo del cordón umbilical u otros factores. En este caso, aparece edema cerebral y aumento de la presión. Otras causas de demasiado líquido en el cerebro incluyen infecciones intrauterinas y trastornos genéticos congénitos.

El aumento de la PIC adquirido en los niños se produce debido a enfermedades infecciosas, tumores, enfermedades oncológicas, una disminución de la capacidad del cuerpo para eliminar el exceso de líquido o debido a trastornos craneoencefálicos.lesiones.

Métodos de diagnóstico

Con base en los signos de aumento de la presión intracraneal en los bebés, solo se puede adivinar el estado general del niño. Pero en las instituciones médicas siempre existe la oportunidad de hacer un estudio confiable. ¿Cómo determinar la presión intracraneal en bebés?

1. La ecografía del cerebro no proporciona una imagen del 100 % del estado del cerebro, pero permite determinar el tamaño de los ventrículos. Si se agrandan, la presión dentro del cráneo aumenta.
2. Un estudio Doppler de los vasos sanguíneos le permite determinar la eficiencia de los vasos y comprender si hay un bloqueo en ellos.
3. La tomografía computarizada y la resonancia magnética no pueden ser evidencia directa de presión arterial alta, pero pueden mostrar expansión ventricular, lo que indirectamente indica esto.
4. Punción lumbar: toma de una muestra de líquido cefalorraquídeo con una aguja especial. Este método es el más indicativo, ya que permite determinar no solo la presión intracraneal, sino también la presencia de inflamación del tejido cerebral.
5. También puede reconocer la PIC insertando una aguja en los ventrículos. Es imposible hacer esto sin craneotomía.

Otros métodos comunes en el espacio postsoviético, como la encefalografía o el diagnóstico Voll, no pueden confirmar de ninguna manera la presencia o ausencia de presión arterial alta, por lo que es mejor no perder dinero ni tiempo con ellos.

¿Qué debo hacer si mi hijo tiene ICP?

Es raro encontrar un padre interesado en la salud de los niños y nuncaNo he oído hablar del término "presión intracraneal". La medicina moderna no considera un aumento en la cantidad de líquido cefalorraquídeo en el cráneo como una enfermedad separada, solo indica otras dolencias más graves. Pueden causar condiciones graves e incluso la muerte, por lo que no puede haber autotratamiento para la PIC. Si se detecta uno de los síntomas anteriores, debe consultar inmediatamente a un médico y, si está indicado, continuar el examen en el hospital.

Tratamiento

Las revisiones de la presión intracraneal en bebés muestran que este síntoma es principalmente el resultado de otras enfermedades. Y el tratamiento en primer lugar debe estar dirigido a ellos. Como medidas adicionales para eliminar el exceso de líquido cefalorraquídeo, se pueden distinguir los métodos médicos y quirúrgicos. Los medicamentos incluyen:

• Medios para mejorar la circulación sanguínea y eliminar la hipoxia en el cerebro: Actovegin, Pantogam, Cortexin.
• Diuréticos: Diacarb, Triampur, Furosemida. Ayudan a lidiar con el exceso de líquido en el cuerpo y reducen la presión intracraneal.
• Los nootrópicos también pueden mejorar la circulación sanguínea en el cerebro, pero estos medicamentos son más suplementos dietéticos que medicamentos.
• "Magnesio B6".

En caso de aumento extremo de la presión intracraneal, se utilizan métodos neuroquirúrgicos:

• trepanación de descompresión del cráneo, seguida de bombeo de fluidos;
• venticular externodrenaje;
• derivación venticuloperitoneal o cistoperitoneal.

Pero generalmente los médicos prescriben un tratamiento conservador: se basa en diuréticos y el tratamiento de la enfermedad subyacente se lleva a cabo en paralelo. Los nootrópicos se prescriben como ayuda para restaurar la función cerebral. En este caso, el paciente necesita asegurar la paz y eliminar todos los irritantes.

Consejos de expertos

El tratamiento de la presión intracraneal en lactantes tiene sus propias características. La decisión de prescribir medicamentos en bebés solo puede ser tomada por un médico especialista de perfil estrecho basado en exámenes apropiados. En ningún caso debe prescribir diuréticos u otros medicamentos por su cuenta. Los síntomas pueden desaparecer, pero la enfermedad subyacente permanece. Naturalmente, no se habla de ningún remedio popular para eliminar la presión intracraneal en los bebés.

Medidas de prevención

Como tal, no existen medidas preventivas para evitar el desarrollo de un aumento de la presión intracraneal. La única forma de proteger al bebé de una enfermedad insidiosa es monitorearlo. Si el bebé tuvo lesiones de nacimiento o conmociones cerebrales, si se golpeó la cabeza o se cayó desde una altura, entonces está en riesgo. Estos niños se benefician mejor de los exámenes regulares realizados por un neurólogo y de la lactancia materna a largo plazo. No debemos olvidar que casi todos los recién nacidos hasta los seis meses presentan un aumento de la presión en el interior del cráneo, lo que se debe a la estructura ósea de los bebés. No será superfluo proporcionar largos paseos al aire libre.aire, que ayudará a saturar el cerebro con oxígeno y mejorar su circulación sanguínea. Y si tiene la sospecha de que el bebé tiene dolor de cabeza, frotar un par de gotas de aceite de lavanda en la sien puede convertirse en un remedio eficaz para esto.

Resultados

Los niños pequeños a menudo son llorones e irritables. Pero puede ser un síntoma de aumento de la presión intracraneal. Para proteger a su hijo, todo padre solo necesita conocer los principales signos de presión intracraneal en los bebés. Y si tienes uno o más síntomas, hazte un diagnóstico y recibe el tratamiento necesario.