La longitud del canal cervical: estructura, normas, patologías

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:14

No hay duda sobre la singularidad del cuerpo femenino. La madre naturaleza proporciona todo en el más mínimo detalle. El dispositivo del cuerpo de una mujer permite la formación de un feto, que comienza su viaje con un conjunto de células, convirtiéndose posteriormente en un embrión, y al comienzo del tercer trimestre ya se parece a una persona. Después de la fertilización del óvulo, el cuerpo entra en una nueva fase, cuyo propósito es el desarrollo de una nueva vida. La longitud del canal cervical juega un papel importante en este proceso.

No en vano, los médicos prestan mucha atención a este parámetro en la cita en la clínica prenatal. La fijación de la longitud del cuello uterino le permite detectar oportunamente la presencia de una patología en particular, así como tomar todas las medidas necesarias para evitar complicaciones graves. Pero, ¿qué longitud se considera la norma y en qué caso es un signo de desviación? En realidad, este es el tema de este artículo.

Información general

Para empezar, revelemos la esencia del concepto del canal cervical: ¿de qué se trata? De hecho, este es un segmento que conecta la vagina con la cavidad del órgano reproductor. En el lenguaje de los médicos, se llama faringe. Por ella pasa el líquido seminal para la fecundación del óvulo, así como la descarga durante la menstruación.

El tamaño del canal depende directamente de si la niña dio a luz o no. El diámetro de garganta estándar no supera los 3 mm. Además, si la niña aún no se ha convertido en madre, en el examen ginecológico el médico verá un punto, y en las mujeres que ya han dado a luz, una brecha. En cuanto a la longitud del canal cervical, estas son las dimensiones:

• para niñas nulíparas - 40 mm;
• madres hasta 80 mm.

Durante el segundo embarazo, se puede considerar normal si, durante el examen, la faringe pierde un dedo. Al mismo tiempo, la longitud del cuello no debe ser inferior a 20 mm. En caso contrario indica claramente insuficiencia ístmico-cervical (ICI).

El papel del canal cervical durante el embarazo

Las principales funciones de la faringe son las siguientes:

• Esta luz conecta la vagina y la cavidad uterina, a través de ella pasa el flujo menstrual, lo que indica la ausencia de embarazo. Pero si la niña no tiene su primer sangrado menstrual (menarquia), entonces el problema radica en la obstrucción del canal cervical.
• Formación de un tapón mucoso a lo largo de todo el canal cervical durante el embarazo. Esta sustancia ayudapromoción de células germinales masculinas en la cavidad del órgano reproductor. El moco brinda protección contra las infecciones, ya que tiene propiedades bactericidas. Durante el embarazo, se endurece y se forma un corcho, que finalmente cierra el paso hacia el útero. Esto forma una barrera física que evita la penetración de cualquier microorganismo patógeno en la cavidad del órgano.
• En la etapa de agrandamiento del órgano reproductivo, el canal se vuelve más pequeño (esto no es una patología) y más denso. Esta medida evita la ruptura prematura del líquido amniótico.
• Durante el parto, el canal puede estirarse para evitar al bebé.

En cuanto al corcho, dura los 9 meses, mientras que una mujer lleva un niño debajo de su corazón. Y junto con la apertura de la faringe, se va sola. Pero, ¿cómo se determina la longitud del canal cervical según las semanas de embarazo y en el estado fisiológico normal?

Cervicometría

Este término debe entenderse como el método de examen por ultrasonido del canal cervical. Permite a los médicos descubrir no solo su longitud, sino también otros parámetros. Además, la ecografía ayuda a determinar el tamaño de los orificios internos y externos.

El examen en sí se lleva a cabo utilizando un sensor transvaginal, con la ayuda del cual se determinan todos los parámetros del canal. Este procedimiento no causa dolor en las mujeres y es fácilmente tolerado por ellas.

La técnica se basa en el principio de reflexión de las ondas ultrasónicas salientes de estructuras biológicas de varios tipos. Por lo general, la ecografíase puede llevar a cabo no solo en un hospital, sino también durante una visita a la clínica.

Además, la longitud del cuello uterino a lo largo del canal cervical se puede determinar durante una visita planificada de mujeres embarazadas a un médico para un examen ginecológico. El especialista revela su tamaño al tacto. Además, de esta manera, no solo se determina la longitud, sino también la densidad, la localización, la expansión.

Indicadores normales

Normalmente, el canal cervical se encuentra en un estado cerrado, lo que le permite mantener al feto en la cavidad del órgano reproductivo durante todo el período de embarazo. Por lo general, la condición de la faringe se registra durante el procedimiento de diagnóstico estándar. Pero si existe alguna sospecha, el médico prescribe un estudio adicional al paciente, que confirmará el diagnóstico o lo desmentirá.

Además, las mujeres tendrán que hacerse todas las pruebas necesarias. Esto permitirá a los médicos hacer un cuadro clínico objetivo de la situación actual tanto en relación con la mujer como con su hijo.

La longitud del canal cervical a partir de la semana 20 de embarazo comienza a cambiar y, a partir de este período, los médicos ya fijan este parámetro cada siete días. Esto se hace con el fin de detectar oportunamente las desviaciones de la norma, si las hubiere.

Cambiar la duración del canal por semana de embarazo

Con el inicio del primer trimestre del embarazo, la longitud del canal es de 40 mm, que está dentro del rango normal. En el segundo período de gestación, el canal comienza a acortarse y la faringe se expande. En este momento, una longitud de 35 se considera la norma.milímetro Antes del parto, a las 36-37 semanas, la longitud del canal se vuelve aún más pequeña, hasta 30 mm, lo que tampoco es una patología. Una semana antes del parto, este valor se vuelve aún un poco más pequeño, mientras que la faringe se expande a 100 mm. Una idea más precisa del cambio en la longitud del canal proporcionará la tabla a continuación.

La tabla de cambios en la longitud del canal cervical por semana de embarazo es normal.

Término del embarazo (por semana)	Longitud del canal (en mm)
Del 10 al 14	34-36
Del 15 al 19	38-39
20 a 25	40
25 a 29	41
30 a 32	30-33
Del 32 al 36	33-36
De 36 a 40	29-30

De la tabla anterior, se ve claramente que en un período de 12 a 15 semanas de embarazo, la longitud del canal es casi la misma que la de las niñas fuera de este estado fisiológico. Por supuesto, sujeto a la salud física de la mujer.

La longitud del canal cervical comienza a aumentar a partir de la semana 16 de embarazo. Y a las 19 semanas ya son 39 mm, y a las 29 llega a un máximo de 41 mm. En otras palabras, el canal cervical comienza a aumentar gradualmente a partir del segundo trimestre del embarazo. Pero luego los tamaños disminuyen, y todo esto es la norma.

Alargamiento del canal

Durante 9 meses de tener un hijo, la longitud del canal cervical durante el embarazo es normalprimero aumenta y luego disminuye, y esto no es una patología. Pero, ¿y si el tamaño del canal no se corresponde con el valor medio en un período determinado? ¿Es esta la norma o este fenómeno ya puede ser considerado como una patología? Para empezar, considere las razones del alargamiento del canal cervical:

• estructura anatómica de carácter innato;
• inflamación frecuente del aparato reproductor femenino;
• heridos;
• cirugía.

Debido al tamaño alargado del canal, puede haber una violación del proceso de fertilización y desarrollo fetal, incluido el parto posterior. Además, el orificio uterino sufre cambios indeseables y es posible que la propia placenta no se adhiera correctamente a la pared del útero. Al mismo tiempo, los casos de embarazo prolongado no son infrecuentes debido a que el sistema reproductivo aún no está listo para el parto.

Además, cuando la longitud del canal cervical se desvía de la norma, tiene una estructura sólida. En consecuencia, no se estira bien y, por lo tanto, no madura en la fecha requerida. Además, aumenta la duración de las contracciones, lo que conduce a un debilitamiento del cuerpo femenino y la complicación del parto. Por regla general, en tales situaciones, recurren a la estimulación del parto.

El canal demasiado largo debe atribuirse a una patología. Esta condición no conduce a nada bueno y, por lo tanto, requiere la intervención de especialistas. Por esta razón, la investigación se lleva a cabo en la clínica prenatal.

Factores provocadores

La longitud del canal cervical varía a lo largolos 9 meses de embarazo. Al mismo tiempo, este proceso normalmente está influenciado por las hormonas y otras razones.

Sin embargo, no se pueden descartar los factores provocadores que contribuyen a la desviación de la longitud del canal cervical a las 12 semanas de la norma (o en cualquier otro momento). Algunos de ellos no presagian nada bueno:

• Desequilibrio hormonal. Las sustancias biológicamente activas proporcionan control sobre el embarazo. También proporcionan la preparación del sistema reproductivo del cuerpo femenino para el parto. Por esta razón, la aparición de un desequilibrio provoca inevitablemente una desviación en la longitud del canal cervical de los límites normales.
• Lesión del cuello uterino durante la cirugía. En concreto, estamos hablando de abortos o partos anteriores. En este caso, el cuello uterino puede acortarse o alargarse.
• Enfermedades del aparato reproductor de carácter infeccioso.
• Características de la estructura anatómica.
• Estrés. No es de extrañar que los expertos recomienden que las mujeres embarazadas eviten la excitación fuerte. Es importante que cualquier futura madre asegure la paz, ya que un estado estable ayuda a mantener los niveles hormonales dentro de los límites normales. Las situaciones estresantes (especialmente las fuertes) pueden provocar diversas patologías en el desarrollo del feto.

Por esta razón, es necesario monitorear constantemente la longitud del canal cervical durante el embarazo. Esto permitirá que se tomen medidas oportunas.

Expansión del canal

Cuandode los pacientes, se detecta una expansión del canal cervical, se envían al hospital. La necesidad de esta decisión se debe en gran medida al hecho de que este signo indica el ICI. Es decir, el propio cuello uterino ya se ha abierto antes de lo previsto. El feto, al aumentar de tamaño, ejerce aún más presión sobre él. Y si estamos hablando de un embarazo múltiple, este fenómeno casi siempre se observa debido a las características específicas de esta situación.

Para eliminar la patología, se utiliza la terapia con medicamentos o un método quirúrgico. Con la ayuda de medicamentos, es posible normalizar el trasfondo hormonal, así como eliminar la hipertonicidad del órgano reproductivo.

Patología inflamatoria

El impacto de los microorganismos patógenos en el canal cervical contribuye al desarrollo del proceso inflamatorio. Esta condición se llama endocervicitis. Como regla general, la inflamación se debe a la presencia de una herida (a lo largo de todo el canal cervical o en una parte determinada). Microorganismos como la clamidia y el estafilococo áureo pueden causar una reacción similar incluso si el canal no está dañado.

El peligro de endocervicitis es el siguiente:

• hipertonicidad uterina;
• suministro insuficiente de oxígeno al feto;
• aflojamiento de la membrana fetal;
• inicio prematuro del trabajo de parto.

Durante el examen ginecológico de la paciente, sobre la base de los signos anteriores, el especialista diagnostica endocervicitis. Para determinar el curso del tratamiento, se toma un frotis, que se examina en el laboratorio.condiciones. Primero debe averiguar el tipo de patógeno y solo luego determinar el medicamento para combatirlo.

Dado que no todos los medicamentos están permitidos para el uso de mujeres embarazadas, se da preferencia a los remedios locales: supositorios, cápsulas. El nombramiento de un medicamento en particular para uso externo solo debe ser manejado por un médico altamente calificado. Además, se debe tener en cuenta no solo el tipo de patógeno, sino también la duración del embarazo.

Un diagnóstico aterrador

En algunos casos, al determinar si la longitud del canal cervical es normal para la semana de embarazo o no, los médicos pueden detectar la presencia de un pólipo. Muchas chicas temen ese diagnóstico.

Sin embargo, en este caso, hay dos formas de desarrollo:

• Pólipo verdadero. A menudo, su presencia causa problemas con la concepción. Por esta razón, al planificar un embarazo, sin duda debe eliminarse. Después de eso, la mujer necesita someterse a una terapia con medicamentos para evitar recaídas.
• El pseudopólipo se desarrolla solo en mujeres embarazadas. Al mismo tiempo, el crecimiento en sí mismo no tiene ningún efecto sobre la salud y el bienestar de una mujer y su hijo. Y después del parto, se disuelve por sí solo. El motivo de la aparición de esta neoplasia es un cambio en el fondo hormonal en el cuerpo femenino. Dado que se elimina por sí solo, no es necesario recurrir a una operación quirúrgica, basta con tratarlo con cualquier antiséptico.

Al mismo tiempo, también se puede encontrar un verdadero pólipo en mujeres embarazadas. Solo en este caso, no debe ser molestado antes del nacimiento del niño, solo se debe realizar un control atento de su estado durante los exámenes de rutina de la longitud del canal cervical. Esto le permitirá prevenir cualquier complicación de manera oportuna. Sólo en los casos más graves, a pesar de la situación especial de la mujer, se prescribe la intervención quirúrgica cuando existe peligro para la vida de la madre.

Conclusión

Dentro de cada uno de nosotros, todos los sistemas están unidos en un todo único, que se llama en una palabra: el cuerpo. Además, cada uno de ellos consta de órganos, y la eficiencia de todos los procesos depende de su salud. Y el embarazo en este caso no es una excepción.

¿Qué conclusión se puede sacar de todo lo anterior? Una cosa se puede decir con certeza: determinar la longitud del canal cervical por semanas de embarazo es una forma fundamental de controlar este proceso. Es importante garantizar la observación de la dinámica de los cambios en su longitud para identificar oportunamente la patología y comenzar el tratamiento adecuado, según el factor que lo provoque.

Esto mantendrá el embarazo hasta el final del término, y el bebé nacerá completamente sano y feliz para el deleite de los padres. Definitivamente no vale la pena bromear con tu salud, y más aún con tu propio hijo.