Índice de líquido amniótico: tasa semanal

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:37

El proceso de desarrollo fetal tiene lugar dentro de un fluido especial que sirve como un mundo completo para un organismo en crecimiento. Por lo tanto, es extremadamente importante que la condición y la cantidad de aguas estén dentro del rango normal. Una mujer embarazada puede influir en esto siguiendo las instrucciones del médico y también si se preparó con anticipación. Incluso si se excluye el riesgo de infección y exacerbación de enfermedades crónicas, se pueden evitar la mayoría de las complicaciones.

¿Qué es IAI?

Uno de los indicadores importantes que se monitorean durante un examen de ultrasonido es el índice de líquido amniótico. Este es un líquido especial que llena todo el espacio dentro de la placenta, es producido por la membrana amniótica y sirve como un ambiente favorable para el desarrollo y protección del feto de factores externos.

En la vida cotidiana hay un nombre más familiar: líquido amniótico, que participa en el proceso de formación de la inmunidad del niño. La cantidad y la calidad del agua pueden decircómo va el proceso de desarrollo, hay anomalías o enfermedades.

Desde el comienzo del desarrollo y hasta las 24 semanas, la piel del feto absorbe parte del líquido amniótico, participando así en los procesos metabólicos. A partir de la semana 25, la piel se vuelve más densa, lo que dificulta la penetración del líquido amniótico. El índice y los indicadores relacionados con la cantidad de líquido amniótico comienzan a rastrearse a partir del segundo trimestre del embarazo.

¿De qué está hecho el líquido amniótico?

Dependiendo de la edad gestacional, la composición del líquido amniótico sufre cambios. Para el primer trimestre del embarazo, tiene una composición cercana al plasma de la madre, el color es transparente en una pequeña cantidad. En esta etapa, el cuerpo de la madre satura al embrión en crecimiento con nutrientes, proteínas, vitaminas, carbohidratos, lípidos, hormonas, oxígeno, etc.

El segundo trimestre se debe al rápido crecimiento del feto. El color y la composición de las aguas también sufren cambios. Pueden adquirir un tinte amarillento, ya que la vejiga ya secreta activamente los productos de desecho del cuerpo fetal en crecimiento. En el tercer trimestre, la composición de las aguas puede contener productos de secreción de las glándulas sebáceas, vello velloso, células epiteliales. Cabe destacar que el líquido amniótico se renueva cada tres horas.

Métodos para determinar el nivel de líquido amniótico

Para determinar si el índice de líquido amniótico corresponde a las semanas de embarazo, hayuna cierta tabla con la que se controlan los médicos. Una de las formas más fáciles de determinar la composición, la presencia de suspensiones y la cantidad de agua es el ultrasonido. El especialista determina el volumen total de líquido amniótico en función del tamaño de las denominadas bolsas (áreas libres de líquido amniótico). Estos indicadores son indicativos y tienen un margen de error. Dado que aún no se han inventado sensores precisos para determinar la cantidad de líquido, en conclusión puede ver el valor "+/-".

Más cerca de la fecha del parto, pueden realizar una amnioscopia. El procedimiento consiste en examinar la parte inferior de la vejiga fetal mediante un dispositivo especial. Le permite determinar el color del líquido amniótico.

La forma más radical de diagnosticar la composición y el índice del líquido amniótico es la amniocentesis. Consiste en perforar la vejiga fetal y tomar una muestra de líquido amniótico. La necesidad de este procedimiento se debe a la identificación de anomalías genéticas en el desarrollo del feto. También te permite determinar los parámetros bioquímicos, citológicos, inmunológicos, qué tan cerca están de lo normal.

Normas de líquido amniótico en una mujer embarazada por semana

Al comienzo del embarazo, el índice de líquido amniótico es muy pequeño. Según las normas, al final del primer trimestre es solo de 60 ml. Dado que la intensidad del crecimiento y desarrollo del feto cae en el segundo trimestre, el contenido de agua en este período aumenta al mismo ritmo. De la semana 13 a la 16 de embarazo se añaden aproximadamente 25 ml por semana. En el momento de la segunda proyección(17-19 semanas) el volumen de líquido amniótico alcanza unos 500 ml.

Las aguas del tercer trimestre consisten principalmente en la orina producida por el cuerpo del feto, que se excreta hasta 450 ml por día. La norma del índice de líquido amniótico a las 38-1 semanas de embarazo es de aproximadamente 1-1,5 litros. Este valor puede cambiar si existen patologías o anomalías en el desarrollo del feto.

Baja agua

Si durante el examen de ultrasonido durante el segundo examen se establece que hay una desviación de la norma del índice de líquido amniótico (menos de 500 ml), esto puede indicar oligohidramnios. Además, los indicadores se miden por tamaño de bolsillo (en cm) y se comparan con una tabla especial.

La razón para el desarrollo de oligohidramnios puede ser una infección que se desarrolla en el feto, o existe una patología (por ejemplo, la ausencia de riñones o malformaciones de su desarrollo). Debido a la hipoxia, la excreción de orina en el líquido amniótico puede disminuir, lo que también conduce a una pequeña cantidad de líquido amniótico.

La presencia de enfermedades crónicas en una mujer embarazada puede derivar en oligohidramnios, por ejemplo:

• Diabetes mellitus.
• Enfermedades del sistema cardiovascular.
• Enfermedades virales pasadas, infecciones bacterianas.

Además, la insuficiencia placentaria, la preeclampsia tardía y las desviaciones en el desarrollo de las membranas también pueden afectar al oligohidramnios.

En el segundo trimestre, la norma del índice de líquido amniótico en cm es de 12 a 14,5. dependiendo de la semana de embarazo, pueden ser ligeramentedifieren, pero no más de uno. En el tercer trimestre, los números disminuyen ligeramente, lo que se explica por el crecimiento del niño, de 14,5 a 11 cm. Por lo tanto, una desviación de estas normas hacia un lado más pequeño sirve como motivo para diagnosticar oligohidramnios.

¿Qué amenaza al oligohidramnios?

Se acostumbra distinguir entre oligohidramnios primario y secundario. Si en el primer caso las membranas fetales permanecen intactas, en el segundo caso hay fugas de líquido amniótico. Si es insignificante, es posible que la mujer embarazada no preste atención y los tome por descarga natural. Sin embargo, puede utilizar una prueba rápida que determina la fuga de líquido amniótico.

La cantidad insuficiente de líquido amniótico conduce a un retraso en el desarrollo y ocurre en el 40% de las mujeres embarazadas diagnosticadas con oligohidramnios. Si hasta 28 semanas el índice de líquido amniótico se desvía mucho de la norma, se identifica la causa y se realiza un examen. En el peor de los casos, ante la presencia de malformaciones y anomalías genéticas, puede surgir la cuestión de interrumpir el embarazo.

Antes del parto y durante el proceso mismo, el oligohidramnios puede ser un obstáculo para la apertura normal del cuello uterino. Dado que el bebé está acalambrado y no hay suficiente líquido para mantenerlo en movimiento, la probabilidad de presentación de nalgas aumenta.

Tratamiento del oligohidramnios

El oligohidramnios se puede sobrellevar si la causa se diagnostica a tiempo. En la mayoría de los casos, se prescribe reposo en cama, una dieta especial, un curso de vitaminas y medicamentos para ayudarestimular el suministro de sangre a la placenta y al feto.

Con el fin de controlar la salud de la madre y el niño, se prescribirán adicionalmente ecografía Doppler y ecografía. Si hay una dinámica positiva, será posible volver a un estilo de vida normal y esperar una fecha de parto.

A partir de las 32 semanas (índice de líquido amniótico bajo), si la terapia no es posible, se puede realizar una cesárea.

Polyhidramnios

Alrededor del 1% de las mujeres experimentan polihidramnios durante el embarazo. La probabilidad de desarrollar esta patología puede deberse a:

• Embarazo múltiple.
• Anomalías cromosómicas y anomalías del desarrollo en el feto.
• Enfermedades infecciosas (incluyendo TORCH y relacionadas con el sistema genitourinario).
• Diabetes mellitus en cualquier etapa.
• Anemia, toxicosis severa.
• Enfermedad renal.

Al calcular las normas del índice de líquido amniótico por semanas de embarazo, los médicos tienen en cuenta los promedios y siempre dejan la probabilidad de desviaciones hacia arriba o hacia abajo. Sin embargo, si el diagnóstico se confirma, por regla general, después de estudios de ultrasonido adicionales y otras pruebas, debe tener cuidado.

El polihidramnios puede desarrollarse muy rápidamente (etapa aguda), y entonces es importante tomar la decisión de continuar con el embarazo lo antes posible, porque. existe un alto riesgo de muerte fetal. Si el polihidramnios se desarrolla gradualmente, entonces se acostumbra llamarlo crónico. En este caso, los médicos pueden resistir el empeoramiento del curso.embarazo.

Señales obvias que deberían alertar a una mujer:

• Aumento del volumen del abdomen (más de 120 cm de perímetro).
• Inflamación en las piernas.
• Dolor en la parte inferior del abdomen.
• Frecuencia cardíaca alta.
• El tamaño del útero es mayor que debido a la edad gestacional.
• F alta de aire, debilidad, estreñimiento.

Patologías del desarrollo fetal en polihidramnios

Si los síntomas alarmantes no se atienden, usted y su hijo pueden hacerse mucho daño. Por lo tanto, los médicos comparan los datos con la tabla de normas, que indica la correspondencia necesaria del índice de líquido amniótico por semana en cm (centímetros). Entre las desviaciones críticas en el desarrollo del embarazo se pueden observar:

• Nacimiento prematuro, que es muy peligroso por menos de 32 semanas.
• Desprendimiento de placenta y sangrado abundante.
• F alta de actividad laboral o su débil marcha.
• Insuficiencia fetoplacentaria.

Para un bebé, una gran cantidad de líquido amniótico puede provocar un movimiento activo y el riesgo de que el cordón se enrede. Si el enredo es apretado, entonces el niño puede sufrir hipoxia. Con polihidramnios, el riesgo de infección y el desarrollo de malformaciones del sistema nervioso central y del corazón es mucho mayor.

Régimen de tratamiento

Después de realizar investigaciones y pruebas, el médico puede recomendar tomar un curso de vitaminas, por ejemplo, que contengan magnesio, vitaminas de los grupos B, C, E. Si la causa es una infección, entonces se recetan medicamentos diuréticos y antibacterianos.drogas.

Durante el parto, el proceso de perforación de la vejiga se lleva a cabo con mucho cuidado para que el agua que fluye no fluya como una corriente rápida. Después del final del parto, a la mujer en trabajo de parto se le recetan medicamentos que estimulan la función contráctil del útero.

Color del líquido amniótico

Usando ultrasonido, puede saber si el índice de líquido amniótico es normal. La semana 31 es el momento en que el color del líquido amniótico también es de gran importancia, se presta especial atención a este indicador. Entonces, si el agua es amarilla, esto puede indicar un conflicto Rhesus. En el tercer trimestre, por ejemplo, más cerca de la fecha de nacimiento, sobre el contenido de productos de desecho fetal en el líquido. El color rojo del líquido amniótico indica hemorragia interna.

Si el agua se vuelve verde, puede deberse a la liberación de meconio, las heces originales. Si sus partículas entran en el cuerpo del niño, puede provocar intoxicación. Esto ocurre en mujeres que prolongan su embarazo.

El agua limpia es señal de un embarazo normal. Se permiten ligeras turbiedades y la presencia de suspensiones de origen natural.