Duele el hígado durante el embarazo: causas, diagnóstico y tratamiento

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:26

No es ningún secreto que el cuerpo de una mujer sufre muchos cambios durante el embarazo. A menudo, el dolor ocurre en aquellos lugares y órganos que antes no molestaban a la futura madre.

Uno de los órganos más importantes del cuerpo es el hígado. Durante el período de gestación, es ella quien se encarga de limpiar el cuerpo de la madre y el bebé, lo que significa que la carga sobre ella se duplica. Por lo tanto, las mujeres pueden notar que tienen dolor de hígado durante el embarazo. Considere qué debe hacerse en tal situación, qué tratamiento llevar a cabo, qué pruebas tomar.

Características

Los problemas hepáticos pueden empeorar el embarazo al causar complicaciones no deseadas. A veces sucede que la función de este órgano se altera ligeramente y, después del nacimiento de un niño, se restablece su funcionamiento.

Si hay una enfermedad hepática crónica en el historial de la enfermedad, entonces todo el embarazo deberá estar bajo la estricta supervisión de un especialista.

Causas fisiológicas del dolor

Como ya se mencionó, el cuerpo de una mujer pasa por muchascambios, se alteran ciertos tipos de metabolismo (grasas, proteínas, carbohidratos), lo que conduce a un aumento de la carga en el hígado. Como resultado, todo esto causa dolor.

Al final del embarazo, el bebé suele moverse mucho en el estómago. Por pura casualidad puede tocar el hígado, causando dolor en el lado derecho. Algunas mujeres pueden quejarse de náuseas, acidez estomacal, f alta de apetito.

A medida que el bebé crece, también lo hace el útero, lo que puede ejercer presión sobre el hígado. Algunas futuras madres tienen discinesia biliar. Como resultado, se interrumpe la salida de bilis y el trabajo de los conductos biliares en su conjunto. Pero esto no tiene un efecto negativo en el feto. Después del nacimiento de un niño, se restablece el funcionamiento de la vesícula biliar.

La nutrición inadecuada y la interrupción del sistema digestivo también pueden ser una de las causas del dolor. Durante el período de tener un bebé, las mujeres no siempre son exigentes con los alimentos que comen en grandes cantidades, lo que es perjudicial para el hígado.

Con un embarazo normal, el suministro de sangre al hígado y su tamaño prácticamente no cambian. Pero todos estos criterios están controlados por el médico principal.

Causas patológicas

El problema puede ser un signo de enfermedad crónica. Durante el embarazo, a veces se observa una exacerbación de la enfermedad de cálculos biliares (piedras en la vesícula biliar y sus conductos), lo que provoca cólicos. Los cambios en el fondo hormonal también pueden causar la formación de cálculos. El dolor es muy agudo.

Otra razón es la colestasis intrahepática del embarazo. Muy a menudo, esta patología se observa en el tercer trimestre. Debido al aumento en el nivel de hormonas sexuales, aumenta la formación de bilis y se inhibe su secreción.

Esta enfermedad se acompaña durante el embarazo de náuseas, amargura en la boca, picazón en la piel, dolor en el hipocondrio derecho. Muchas mujeres experimentan vómitos. La picazón comienza con las extremidades, los pies y luego se extiende a todo el cuerpo. También oscurece la orina y aclara las heces. Después de dar a luz, todo vuelve a la normalidad.

Otro síntoma de problemas hepáticos es el color amarillento de la piel y la esclerótica. Este síntoma puede indicar hepatitis. Durante el embarazo, es obligatorio un análisis para detectar la presencia de virus de esta enfermedad. Mientras el bebé esté en el vientre no se producirá infección, pero es posible durante el parto, aunque la probabilidad es baja.

Los vómitos indomables pueden ser una señal de un aumento de la bilirrubina debido a una disfunción hepática. Además, la insuficiencia cardíaca puede ser la causa, ya que la sangre no se bombea bien y se acumula en el hígado y los pulmones. Algunas lesiones antiguas también pueden causar dolor en el hígado.

Hepatitis

Estas enfermedades son de naturaleza infecciosa y no infecciosa. Con la hepatitis, la nutrición del órgano se interrumpe, sus células se destruyen.

Hay siete tipos de hepatitis, indicados con letras latinas. Los más peligrosos en términos de virulencia son A y E, ya que estos virus pueden infectarse no solo de un paciente o portador del virus, sino también por vía fecal-oral. esosignifica que los gérmenes pueden entrar en el cuerpo de una mujer embarazada con alimentos sin lavar, manos sucias, agua sin tratar.

Otros tipos de hepatitis ocurren solo por contacto con un paciente, transfusión de sangre, cualquier manipulación de un instrumento mal procesado (por ejemplo, durante una visita al dentista).

La hepatitis C se considera una enfermedad muy peligrosa porque, si no se trata, puede provocar cirrosis hepática. Si la infección ocurre durante el embarazo, puede causar la muerte fetal intrauterina o la muerte del bebé unos días después del nacimiento.

Todos los tipos de hepatitis afectan negativamente el desarrollo del feto, conducen a problemas de circulación y coagulación de la sangre, lo que tiene consecuencias graves. Si se diagnostica una enfermedad de este tipo en una mujer embarazada, el niño se vacuna inmediatamente después del nacimiento. En el 95% de los casos, la enfermedad en los bebés no se desarrolla.

Diagnóstico

Según las estadísticas, el 2-3% de las mujeres embarazadas sufren de hepatocolecistitis, hepatitis o enfermedad de cálculos biliares. Solo con un diagnóstico y una terapia adecuados, la gestación del bebé terminará con un parto fisiológico normal. Por lo tanto, si experimenta síntomas desagradables, debe consultar inmediatamente a un ginecólogo.

Los médicos remiten al paciente a un análisis de sangre clínico general para comprobar el nivel de glóbulos rojos, hemoglobina y recuento de glóbulos blancos. Estos indicadores ayudan a detectar enfermedades inflamatorias en el cuerpo.

A continuación, se realiza el análisis bioquímicosangre:

• ALT y AST son indicadores de la salud del hígado. Normalmente, son iguales a 31 U/l. Si hay sensaciones desagradables en el área del hígado, pruebas deficientes durante el embarazo: este es el índice ALT y AST por encima de 31 U / l. Tal resultado indica violaciones en el trabajo del cuerpo.
• Bilirrubina total. Norma 5 - 21 µmol / l. Si los números en el análisis son más altos de lo normal, esto puede indicar daño hepático o ictericia.
• Bilirrubina directa. Norma 0 - 7,9 µmol / l. El valor puede aumentar con ictericia durante el embarazo, estasis biliar, daño hepático.

También se determinan los marcadores de la hepatitis viral B y C. Por lo general, se realiza una prueba de hepatitis B al comienzo del embarazo, pero si una mujer visitó un salón de belleza, un dentista, se sometió a un tratamiento de inyección, entonces el análisis debe repetirse.

Además, con dolor en el hígado, se prescribe someterse a una ecografía del hígado durante el embarazo. Este estudio ayuda a detectar procesos inflamatorios en el órgano, determinar su tamaño, verificar el estado de la vesícula biliar y los conductos.

Para diagnosticar la discinesia de la vesícula biliar, se revisa su tamaño antes y después de un desayuno especial, que generalmente consta de 2 yemas de huevo crudas. Con este método, puede confirmar o negar la presencia de cálculos en la vesícula biliar y la ausencia de enfermedades inflamatorias. La colestasis intrahepática de las mujeres embarazadas es difícil de establecer. Por lo general, se llega a esta conclusión después de descartar otras posibles complicaciones.

Si a una mujer le preocupa la picazón (el primer síntoma de la colestasis),ir a un dermatólogo. El médico prescribe las pruebas necesarias, incluida una prueba hepática y la determinación de ácidos biliares. Los resultados de estas pruebas pueden ser negativos. Para aclarar el panorama, pueden ser reelegidos. Si esta vez no se encuentran anomalías, se realiza un diagnóstico de colestasis del embarazo. Al realizar una prueba hepática, un aumento en el nivel de bilirrubina directa, triglicéridos y globulinas puede ser un marcador de colestasis.

Métodos de terapia

El médico prescribe el tratamiento del hígado durante el embarazo. Depende directamente de la patología que provoque la molestia.

Tratamiento de la discinesia biliar

El objetivo de la terapia es normalizar la salida de bilis para evitar su estancamiento. Una de las cosas más importantes es una nutrición adecuada.

Los alimentos deben tomarse en porciones pequeñas, 5-6 veces al día. Deben introducirse en la dieta alimentos que promuevan la salida de la bilis.

Esto incluye caldos de carne o pescado, huevos, crema agria, nata, mantequilla y aceite vegetal. Requesón útil, caldo de rosa mosqueta, bacalao, salvado, repollo, zanahorias. En general, es fundamental una dieta rica en fibra vegetal y magnesio.

El segundo paso es el uso de medicamentos coleréticos. Muy a menudo, se prescriben tarifas o tés. La colección colerética incluye flores de siempreviva, hierba de milenrama y frutos de cilantro. Si es té, entonces la composición puede contener tanaceto, estigmas de maíz, escaramujos.

En la segunda mitad del embarazo, con el desarrollo de edemas, es conveniente utilizar "Flamin", que es un concentrado seco de flores de siempreviva. Tome 1-2 tabletas dehígado durante el embarazo 3 veces al día durante media hora antes de las comidas. También una buena droga es Holosas, que se toma una cucharadita 3 veces al día.

Tratamiento de la hepatitis

Durante el embarazo, esta enfermedad no se trata. Para mantener la salud, la futura madre debe seguir una dieta y una rutina diaria.

Por lo general, la terapia se pospone para el período posterior al parto, porque el niño no puede infectarse en el útero. Por lo tanto, inmediatamente después del nacimiento del bebé, se prescribe el curso de terapia necesario.

Tratamiento de la colestasis intrahepática del embarazo

En presencia de esta enfermedad, es necesario controlar estrictamente qué tipo de alimentos come una mujer embarazada. Los alimentos grasos, las carnes ahumadas y los encurtidos deben excluirse de la dieta. También se recomienda beber más líquidos. Además, se receta vitamina K para prevenir la hemorragia posparto.

Uno de los síntomas de esta enfermedad es la picazón. No puedes deshacerte de él por completo, pero puedes reducirlo. Para hacer esto, aplique la loción "Calamine" o cremas para bebés con caléndula. Se debe usar ropa ligera, hecha de algodón. Esto ayudará a prevenir la picazón.

La terapia con medicamentos y el tratamiento con píldoras para el hígado deben complementarse con dieta. La dieta debe ser una gran cantidad de proteínas, vitaminas. Después de dar a luz, las mujeres que han tenido esta enfermedad son registradas en la clínica prenatal.

Alimentos para comer

La lista de productos para el hígado es variada. Asegúrese de comer más verduras, cereales, beber jugos de vegetales. Por ejemplo,la zanahoria previene el desarrollo de hígado graso.

Se deben evitar los alimentos ricos en colesterol. Es mejor incluir grasas vegetales (nueces o semillas de girasol) en la dieta. De animales, la mantequilla o el ghee son adecuados.

Conclusión

Si tiene dolor en el hígado, definitivamente debe consultar a un médico. Si necesita someterse a un tratamiento, no se recomienda rechazarlo.

Siempre debe recordar que una apelación oportuna a un especialista ayudará a evitar consecuencias indeseables. El dolor en el hígado no puede ser ignorado. También es muy peligroso que tanto la madre como el feto se automediquen.