Embarazo con gonorrea: síntomas, posibles complicaciones, métodos de tratamiento, revisiones

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 22:03

El embarazo es una etapa importante en la vida de toda mujer. Enfermarse en este momento es desagradable y peligroso. Muchos medicamentos están prohibidos y los virus y las bacterias pueden afectar negativamente el desarrollo del feto. La amenaza más grave la plantean las enfermedades de transmisión sexual. Por ejemplo, la gonorrea durante el embarazo. ¿Qué hacer si no fue posible mantener la salud, pero ocurrió una infección? ¿Cuál es la mejor manera de proteger al bebé dentro del útero?

Certificado médico

La gonorrea es la enfermedad de transmisión sexual más famosa. La gente también usa su otro nombre: "clap". La infección es microbiana y afecta a hombres y mujeres con la misma frecuencia. Algún tiempo después de la infección, se manifiesta con síntomas desagradables.

La infección ocurre por contacto sexual sin anticonceptivos de barrera con una pareja enferma. La patología es de particular peligro para las mujeres en la posición de un niño dentro del útero. La infección con gonorrea durante el embarazo a menudo conduce a un aborto espontáneo.

Causas de la enfermedad

La única causa de la gonorrea es la penetración de microbios del género Neisseria gonorrhoeae en el cuerpo. Un lugar favorito de localización es el epitelio del tracto genitourinario (membranas mucosas de los genitales, uretra, órganos internos). En algunos casos, los gonococos afectan el recto y la nasofaringe. Por lo tanto, en términos de infección, tanto los actos sexuales tradicionales como otras opciones posibles representan un peligro igual.

Durante el embarazo, el agente causal de la enfermedad puede manifestar su actividad en el canal cervical y el orificio externo del útero. Posteriormente, pasa al cuerpo del útero, a las trompas de Falopio oa los ovarios. Posible daño a la placenta y las membranas del feto, líquido amniótico. La infección de una mujer embarazada también ocurre debido a relaciones sexuales sin protección con una pareja enferma. En casos raros, la infección se observa a través del contacto doméstico.

Variantes del curso de la infección

En muchos sentidos, la gonorrea durante el embarazo en las mujeres es similar a la que ocurre fuera de la gestación, pero hay una serie de características típicas. En la práctica médica, la enfermedad suele dividirse en tres etapas, cada una de las cuales tiene un cuadro clínico característico. Esto es:

• infección reciente en forma aguda o subaguda;
• gonorrea crónica caracterizada por síntomas flácidos;
• infección latente sin manifestaciones pronunciadas.

La infección reciente se diagnostica si han pasado hasta 2 meses desde el momento de la infección. Al mismo tiempo, los síntomas de la enfermedad son pronunciados yaumentar gradualmente durante 2 semanas después del contacto íntimo sin protección.

La variedad tórpida de gonorrea es especialmente peligrosa para las mujeres embarazadas. Sus síntomas son casi invisibles. Una mujer está embarazada y no va al médico para recibir tratamiento. Esto conduce a la transformación de la enfermedad en una forma crónica, cuya terapia es mucho más difícil y prolongada.

La variante latente de la enfermedad durante el embarazo es extremadamente rara. Esto se debe a la f alta de un cuadro clínico pronunciado. Por otro lado, el proceso de concepción se vuelve casi imposible. La forma latente de la gonorrea se caracteriza por la formación de adherencias en las trompas de Falopio, que es una especie de obstáculo para el encuentro del óvulo y el espermatozoide.

Cuadro clínico

A pesar de las medidas preventivas recomendadas por los médicos, a menudo se detecta la gonorrea durante el embarazo. Desde el momento de la infección hasta el desarrollo de sus signos suele transcurrir de 5 a 10 días. Después de este período, pueden aparecer los siguientes síntomas:

• aumento del flujo vaginal inusual;
• dolor cortante al orinar;
• malestar en el bajo vientre.

La enfermedad puede provocar inflamación de las glándulas vaginales - bartholinitis. Se caracteriza por la aparición de una formación dolorosa con un diámetro de unos 5 cm. Al mismo tiempo, la salud de la mujer se deteriora y se desarrollan signos de intoxicación.

La penetración de microflora patógena en la cavidad uterina en mujeres embarazadas es rara. AEn tal caso, el cuadro clínico se acompaña de un aumento del dolor abdominal. La descarga de la vagina se vuelve profusa, puede tener vetas de sangre o impurezas de pus. Incluso con menos frecuencia, los gonococos causan una inflamación purulenta de los ovarios y las trompas de Falopio, lo que es peligroso para el desarrollo de la infertilidad.

En algunos casos, la enfermedad se presenta sin un cuadro clínico pronunciado. A veces, los signos de infección ni siquiera se consideran una manifestación de una ETS. Por ejemplo, los médicos explican el flujo abundante con candidiasis y los calambres al orinar con cistitis.

Métodos de diagnóstico

El diagnóstico de la enfermedad comienza con una encuesta a las mujeres. Se presta especial atención a las quejas de una mujer embarazada, los datos del examen ginecológico y la anamnesis. No es posible hacer un diagnóstico preciso únicamente sobre la base del cuadro clínico. Por lo tanto, una serie de pruebas es obligatoria para una mujer.

En primer lugar, se analiza el frotis tomado de la superficie de las membranas mucosas y el cuello para detectar gonorrea. Durante el embarazo, este estudio no representa una amenaza para el feto y el bienestar de la mujer misma. Es absolutamente indoloro. El material resultante se tiñe y se examina bajo un microscopio. Normalmente, la microflora patógena no debería estar presente. Su detección indica la presencia de infección.

Además, los raspados se siembran en medios nutritivos para determinar el crecimiento de un patógeno específico y su sensibilidad a los antibióticos. Este enfoque le permite elegir el tratamiento más efectivo y seguro para una edad gestacional dada.

Una prueba de gonorrea durante el embarazo no es la única manera de identificar la enfermedad. Otro método de diagnóstico informativo es la técnica de PCR. Implica una reacción con fluidos biológicos para determinar el ADN del patógeno. Sin embargo, con la ayuda de dicho estudio, es posible identificar la presencia o ausencia de gonococos. Este análisis no puede confirmar su número, forma de infección.

Tratamiento con antibióticos

Cuando una prueba de gonorrea muestra un resultado positivo durante el embarazo, a la mujer se le prescribe tratamiento de inmediato. Por lo general, se inicia de inmediato en una cita con el ginecólogo. La hospitalización puede ser necesaria solo con intoxicación grave o una amenaza para el desarrollo del feto. En este caso, no solo se trata la enfermedad de base, sino también las complicaciones asociadas.

La base del tratamiento son los agentes antibacterianos. Medicamentos usados del grupo de cefalosporinas ("Cefixima", "Ceftriaxona"). El medicamento se administra por vía intramuscular una vez. En caso de reacción alérgica a las cefalosporinas, se sustituyen por eritromicina u otros fármacos del grupo de los macrólidos.

Un solo curso de terapia es suficiente para vencer completamente la enfermedad. A veces se requiere la administración repetida de antibióticos. Al mismo tiempo, se selecciona otro medicamento para el cual la flora patógena no ha desarrollado resistencia.

Otros tratamientos

Cuando la gonorrea se combina con otras dolencias del área genital, es necesariose recetan medicamentos tópicos.

Para reducir la secreción y aliviar la picazón en el primer trimestre, se recomiendan antisépticos ("Hexicon", "Fluomizin"). El tratamiento de la gonorrea durante el embarazo en el segundo trimestre se complementa con medicamentos más potentes ("Terzhinan", "Makmiror"). Vienen en forma de velas. Alivia bien la inflamación y elimina los síntomas desagradables del proceso infeccioso. La duración del tratamiento local no supera los 10 días.

Cuando surgen complicaciones debido a la gonorrea, una mujer embarazada es internada en un hospital. En caso de amenaza de aborto espontáneo, la terapia principal se complementa con medios para reducir el tono del útero. La insuficiencia placentaria se detiene con medicamentos que normalizan el flujo sanguíneo en el útero y el cordón umbilical del feto.

Características del parto con gonorrea

La gonorrea durante el embarazo en la mujer no es una razón esencial para el nombramiento de una cesárea. Como regla general, el parto se lleva a cabo de forma natural, a menos que haya otras indicaciones para la intervención quirúrgica. Un obstetra puede recomendar una cesárea si el feto se encuentra en una condición grave debido a una infección o ruptura prematura del líquido amniótico.

La cuestión de la operación surge cuando el "debut" de la gonorrea se produce en el momento del parto. El feto, al pasar por el canal de parto, puede contraer una infección. Además, con una intoxicación severa, el proceso de nacimiento de un bebé en el mundo a menudo termina sin éxito. En este caso, la forma de parto depende del estado general de salud de la mujer y de la intensidad de los signos clínicos de la enfermedad.

Las consecuencias de la gonorrea para una mujer

Las consecuencias de la gonorrea durante el embarazo para una mujer pueden variar significativamente y dependen de la edad gestacional. En el primer trimestre, la infección a menudo conduce a la formación de endometritis y salpingo-ooforitis, que es peligrosa para el desvanecimiento fetal, aborto espontáneo y defectos graves.

En una fecha posterior, existe una alta probabilidad de infección de las membranas, el útero y los apéndices. Tales patologías conducen al nacimiento prematuro o muerte fetal. Además, después de la gonorrea, el embarazo en el futuro es difícil. Cuando las trompas de Falopio se inflaman, se forman adherencias en ellas, impidiendo la fecundación completa del óvulo.

Las consecuencias de la gonorrea para el feto

En las primeras etapas, la infección en el útero puede provocar un aborto espontáneo o el desarrollo de malformaciones graves en el feto. Incluso un embarazo exitoso no es garantía de que no habrá problemas en las últimas etapas de la gestación.

En la segunda mitad del embarazo, la infección puede penetrar las membranas fetales y provocar corionamnionitis. Muy a menudo, la enfermedad conduce a insuficiencia placentaria, seguida de hipoxia del niño. En el tercer trimestre, no se excluye el desarrollo de polihidramnios.

Las consecuencias de la gonorrea para el bebé durante el embarazo después de las 30 semanas a menudo se expresan por la salida de líquido amniótico. Una situación similar puede provocar una infección del bebé, un nacimiento antes de lo esperado. Todos los bebés prematuros son necesariamente trasladados a un departamento especializado, donde reciben la asistencia necesaria.

Reseñas

Puede ver cómo se ve la gonorrea en las mujeres de la foto en cualquier libro de referencia médica. Esta enfermedad inspira miedo en todo el bello sexo. Si no se puede evitar la infección, se requerirá terapia con antibióticos.

Según las revisiones, muchas mujeres embarazadas tienen miedo de la terapia antibacteriana. En su opinión, dichos medicamentos pueden dañar al feto o provocar anomalías en su desarrollo. De hecho, muchos antibióticos están permitidos durante el embarazo. Las cefalosporinas y los macrólidos han superado con éxito los ensayos clínicos, donde se ha demostrado su eficacia y seguridad para el bebé en el útero materno. Sin embargo, solo un médico puede elegir un medicamento y su dosis. Por lo tanto, la automedicación es inaceptable. Es aún peor ignorar los síntomas y no ver a un médico. En este caso, el embarazo puede terminar en aborto espontáneo.

Métodos de prevención

Cualquier enfermedad es más fácil de prevenir que de tratar. Para la prevención de la gonorrea, basta con seguir las reglas elementales:

• evitar el sexo casual y sin protección;
• tratar enfermedades infecciosas de manera oportuna;
• cuidado de la higiene personal;
• cuide la inmunidad comiendo bien y tomando complejos vitamínicos.

La gonorrea durante el embarazo puede ser un peligro importante tanto para la mujer como para el bebé dentro del útero. La principal dificultad radica en que la enfermedad no es fácil de diagnosticar sin un examen adecuado, yel tratamiento no siempre da un resultado positivo después de un curso. Por lo tanto, toda mujer debe cuidar la prevención de la enfermedad, siguiendo reglas bastante simples.