¿Qué tipo de dolor en el embarazo ectópico, cómo reconocerlo?

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:56

Desafortunadamente, entre el 10 y el 15 % de las mujeres se enfrentan a un diagnóstico tan desagradable como un embarazo ectópico. El nombre habla por sí mismo. En la descripción, consideraremos muchas preguntas: qué es, síntomas, causas, cómo duele un embarazo ectópico y mucho más.

Embarazo ectópico: fijación del óvulo no a las paredes del útero. Un óvulo fertilizado puede permanecer en el ovario, adherirse al cuello uterino o ingresar a la cavidad abdominal. Los casos más comunes incluyen la unión del óvulo fetal a la pared de la trompa de Falopio. El embarazo se caracteriza por una localización atípica, que amenaza la salud de la mujer y requiere una intervención quirúrgica de emergencia.

Descripción

En un embarazo normal, el óvulo se adhiere a la parte inferior o al cuerpo del útero. La diferencia con un embarazo atípico es que el óvulo no está en el útero. Tiene una localización diferente: en las trompas de Falopio, ovario, cavidad abdominal. Tal embarazo no puede desarrollarse, es potencialmente mortal y es médico.indicación de interrupción. Se observa que el dolor durante un embarazo ectópico en las primeras etapas es muy fuerte.

Una mujer por sí misma no puede sospechar una patología. Después de todo, clínicamente no es diferente de un embarazo normal. Muchas personas hacen preguntas: “¿Duele el pecho durante un embarazo ectópico? ¿Hay alguna toxicosis? ¿Hay somnolencia?”.

¡Sí, por supuesto! Aquí todo es igual: hay un retraso en la menstruación, las glándulas mamarias aumentan, se perfilan los pasajes lechosos, pueden ocurrir mareos, debilidad, náuseas, vómitos y salivación. Una complicación alarmante de un embarazo de este tipo puede ser el sangrado y la pérdida del conocimiento, y la mujer debe consultar inmediatamente a un médico.

Razones

La razón de esta patología es un obstáculo en el camino de un óvulo fertilizado desde el ovario hasta el útero. Este obstáculo está asociado a una disminución de la permeabilidad de las trompas de Falopio (inflamación tras un aborto, endometriosis, aborto espontáneo, uso de un dispositivo intrauterino como método anticonceptivo), anomalías en su desarrollo, así como en los ovarios o el útero., cambios oncológicos en los órganos genitales internos, trastornos hormonales o parto difícil, después de lo cual se forman adherencias en los tejidos.

Además, las mujeres de la categoría de mayor edad (después de los 35 años) también pueden atribuirse al grupo de riesgo, ya que a esta edad una mujer tiene un conjunto bastante "rico" de enfermedades y trastornos somáticos y ginecológicos generales., cambios en el estado hormonal y, a menudo, la presenciahistoria de aborto.

¿Cómo reconocer?

Cuando un embarazo ectópico duele, las tiras reactivas del seno mostrarán un resultado positivo. La patología es difícil de sospechar. Sin embargo, el nivel de hCG fluctuará constantemente y se desviará de lo normal, correspondiente a un cierto período.

Una condición tan interesante, por regla general, se acompaña de dolores unilaterales muy desagradables en la parte inferior del abdomen. La condición desagradable puede intensificarse con un cambio en la posición del cuerpo. El dolor durante un embarazo ectópico puede ser similar al menstrual o cólicos.

Pero el único método fiable para establecer el lugar de fijación del futuro feto es el diagnóstico por ultrasonido mediante acceso transvaginal.

Con un diagnóstico oportuno y métodos de tratamiento, un embarazo ectópico no causa un golpe significativo al cuerpo. Y con una terapia de seguimiento bien elegida, una mujer puede volver a intentar ser madre en solo 3 a 6 meses después de la interrupción de dicho embarazo.

Detener el óvulo fetal en la trompa de Falopio es peligroso porque sus tejidos no son lo suficientemente elásticos y no pueden estirarse simultáneamente con el embrión en crecimiento. Hay una ruptura del tubo, la sangre, junto con los tejidos y el óvulo fetal, ingresa a la cavidad abdominal, lo que puede provocar una peritonitis. Además, la ruptura de cualquier órgano irá acompañada de dolor agudo durante un embarazo ectópico y sangrado profuso. Esto pone en peligro la vida de la mujer y requiere hospitalización inmediata en la unidad de cuidados intensivos.bajo la supervisión constante de médicos.

La extracción de un embarazo ectópico generalmente se realiza mediante laparotomía. A través de una pequeña incisión en el abdomen, el cirujano accede al óvulo fetal. Al mismo tiempo, todos los instrumentos tienen sensores y cualquier manipulación por parte de un especialista se muestra en el monitor. Según la duración del embarazo, el médico puede extraer solo el óvulo fetal, el óvulo con parte del tejido dañado o toda la trompa uterina. Por lo tanto, cuanto antes una mujer vea a un médico, menos daño se le hará a su salud. El dolor después de un embarazo ectópico permanecerá en la memoria de una mujer durante mucho tiempo.

Sin embargo, el tratamiento no termina ahí. Es necesario someterse a un curso de terapia restauradora, así como eliminar las posibles causas de la recurrencia de un embarazo ectópico. Es necesario para tratar infecciones, procesos inflamatorios, restablecer el desequilibrio hormonal.

Con un diagnóstico y terminación oportunos, así como un tratamiento y rehabilitación posteriores competentes, una mujer podrá olvidar el dolor de un embarazo ectópico en las primeras etapas. Podrá recuperarse y dar a luz a un bebé sano.

Factores de riesgo

Hay casos en los que el óvulo fetal se adhiere fuera del útero debido a algún tipo de mal funcionamiento del canal tubárico. Esta es una complicación y se llama embarazo ectópico. Desafortunadamente, tal feto no tiene ninguna posibilidad de sobrevivir. Este fenómeno es muy peligroso para la salud de la mujer, ya que está plagado de hemorragias y, si se ignora, puede costarle la vida.

En condiciones normalesel óvulo fertilizado desciende al útero y se adhiere a su pared. Pero con un embarazo ectópico, todo sucede al revés, se aleja y se adhiere o en la trompa, o en el ovario, o en general en la cavidad abdominal. La f alta de un entorno favorable para el desarrollo del feto provoca el crecimiento del feto en el órgano al que está unido. Como resultado, se produce una hemorragia interna.

Este embarazo se divide en ovárico, tubárico o abdominal. Todo depende del lugar de unión del embrión. Por supuesto, tales situaciones son extremadamente raras y ocurren en 1-2 casos de cada 100.

Hay algunos factores de riesgo:

• si hubo una operación en la región abdominal;
• fallo en el fondo hormonal;
• debido a enfermedades de los órganos reproductores femeninos;
• tumor benigno o maligno de los órganos reproductivos.

Comienza de la misma manera que de costumbre, y las primeras semanas transcurren de la misma manera. Los síntomas sospechosos comienzan a ocurrir de 3 a 9 semanas. ¿Cuáles son los dolores en un embarazo ectópico? Estos incluyen síntomas como este.

• Síndrome de dolor con dolor punzante durante el embarazo ectópico. Se da en el bajo vientre, en la zona de inserción del embrión. Puede haber dolor durante el vaciado.
• Hay sangrado de los vasos del órgano donde se encuentra el óvulo fetal, y también puede haber sangrado uterino. Mayormente como la menstruación, pero no tan intensa.

Grados

Los médicos lo dividen en varios grados. La primera es cuando el embrión, durante su crecimiento, se clava en las paredes de la trompa y la desgarra. El segundo grado se divide en dos tipos.

La primera es cuando un embarazo ectópico, donde el dolor suele ser fuerte, se interrumpe por sí solo y el óvulo se libera en la región abdominal. Acompañado de sangrado y dolor. El útero está agrandado, pero no coincide con el término. Tal embarazo suele ir acompañado de dolor unilateral en la parte inferior del abdomen. La incomodidad puede aumentar con un cambio en la posición del cuerpo. El dolor durante un embarazo ectópico se parece a las contracciones o los calambres menstruales. Hay una secreción sanguinolenta o manchada.

La segunda es una ruptura de las trompas de Falopio. Sucede a las 7-10 semanas. En este caso, ¡es importante buscar ayuda de inmediato! Esto es potencialmente mortal.

Una mujer debe someterse a un curso de rehabilitación, cuyo objetivo es restaurar la función reproductiva después de un embarazo tan fallido. En promedio, un curso de rehabilitación dura seis meses, después de los cuales una mujer puede comenzar a planificar un hijo.

¿Qué causa este embarazo?

El óvulo fecundado no llega al útero, lo que provoca su incorrecta ubicación y desarrollo patológico. La maduración del óvulo puede ocurrir en la trompa de Falopio, el ovario o la cavidad abdominal. La razón es:

• Aborto.
• Subdesarrollo o desarrollo inadecuado del sistema reproductivo.
• F alta o exceso de hormonas.
• Obstrucción de las trompas de Falopio o interrupción de su inervación.
• Enfermedades del sistema endocrino.
• Anticoncepción.

Sintomáticos

Al principio, un embarazo ectópico es difícil de distinguir de uno normal. Una mujer tiene signos idénticos: aumento del apetito: puede comer de día y de noche, toxicosis: las náuseas pueden ocurrir inmediatamente o un poco más tarde, debilidad, somnolencia, hinchazón de las glándulas mamarias, f alta de menstruación. Solo después de 3-6 semanas comienzan a aparecer los síntomas, lo que indica que la mujer tiene una patología del embarazo.

• Dolor durante el embarazo ectópico. Un estado terrible cuando todo duele y no hay fuerzas para soportarlo todo. ¿Cuáles son los dolores en un embarazo ectópico? Calambres en el abdomen. Por lo general, son de naturaleza dolorosa y con calambres. La micción se vuelve dolorosa, a veces con sangre.
• Sangrado. El sangrado durante un embarazo ectópico ocurre en la cavidad abdominal. También es posible que ocurra sangrado uterino. La razón de esto es una fuerte disminución en los niveles de progesterona. Es la hormona progesterona en las mujeres que estimula el crecimiento del útero. Bloquea las contracciones uterinas y detiene el ciclo menstrual durante el embarazo.
• Condición de choque. La presión arterial de una mujer embarazada cae. Una caída en la presión arterial también se asocia con una disminución en el nivel de la hormona progesterona. La piel tiene un color poco saludable, comienza un sangrado profuso y, como resultado, pérdida del conocimiento. También hay dolores en la parte inferior del abdomen durante un embarazo ectópico.

¿Cómo diagnosticar?

Positivouna prueba de embarazo y la aparición de al menos uno de los síntomas familiares debe hacer que una mujer acuda al médico. Los procedimientos de examen se programarán para el diagnóstico.

La ecografía transvaginal será más efectiva. El médico determinará la concentración de gonadotropina crónica humana. Si el nivel de hCG es 1500, pero no se detecta el óvulo fetal durante los exámenes de diagnóstico, entonces se hace el diagnóstico: embarazo fuera del útero.

Tratamiento

La única manera de resolver el problema es la cirugía. La laparoscopia es común. Durante la operación, el óvulo fetal se extrae y se fija fuera del útero. En caso de dificultades, se utiliza la cirugía plástica. La cirugía plástica restaurará la integridad de la trompa de Falopio. Las trompas de Falopio son importantes para el embarazo.

El embarazo ectópico diagnosticado a tiempo se trata con quimioterapia. La reabsorción gradual del óvulo fetal se realiza con metotrexato. La extracción de la trompa de Falopio es peligrosa. Esto aumenta la posibilidad de infertilidad u otro embarazo ectópico.

¿Cuál es el riesgo de un embarazo ectópico?

Como se mencionó anteriormente, un óvulo fertilizado ingresa a la trompa de Falopio y comienza a desarrollarse allí. El problema es que la trompa no es adecuada para el crecimiento del feto, ya que su pared no tiene la suficiente elasticidad y extensibilidad, y además tiene un diámetro relativamente pequeño.

En consecuencia, habiendo llegado a cierto punto (4-6ª semana de embarazo), las vellosidades coriónicascrecer en la pared del tubo, después de lo cual se rompe y hay un derrame de sangre en la cavidad abdominal (hemoperitoneo con posible desarrollo adicional de peritonitis). Clínicamente, esto se manifiesta por un dolor agudo de "daga" en la parte inferior del abdomen, palidez, mareos, sudor frío y pegajoso, pérdida del conocimiento. Cuando se rompe un vaso grande, el sangrado puede poner en peligro la vida y requiere atención inmediata.

En algunos casos, la pared del óvulo fetal se rompe y luego se expulsa a la cavidad abdominal. El cuadro clínico es similar al de la ruptura de un tubo, pero puede ser menos pronunciado o tardar más en desarrollarse con el tiempo.

Conclusión

Después de un cierto período de tiempo, los síntomas del dolor de un embarazo ectópico disminuyen y la mujer piensa que todo está bien, pero esto es un falso bienestar. Después de todo, la sangre continúa vertiéndose en la cavidad abdominal. Por eso es imposible salir de tal estado sin la debida atención. La mujer debe ser hospitalizada de urgencia y operada. También se debe tener en cuenta que la probabilidad de quedar embarazada de forma natural después de una patología de este tipo se reduce y aumenta el riesgo de que se repita el escenario.