Qué pruebas tomar para una mujer embarazada: lista, horario, transcripción de resultados
Qué pruebas tomar para una mujer embarazada: lista, horario, transcripción de resultados
Anonim

La tarea principal de una mujer que se entera de su embarazo debe ser ponerse en contacto con un ginecólogo. Esto es necesario para que el médico registre a la mujer embarazada. Se recomienda registrarse hasta 12 semanas. En el futuro, el ginecólogo prescribirá a la mujer embarazada todas las pruebas y exámenes necesarios. Se emite necesariamente una hoja de derivación, en la que se escribirá en detalle qué mujer embarazada se someterá a la prueba y qué especialistas deben visitarse. En el futuro, el ginecólogo derivará a la mujer para exámenes adicionales.

¿Qué pruebas se hacen las mujeres embarazadas al registrarse?

Toda mujer tarde o temprano piensa en tener un bebé. Y luego descubrió que estaba embarazada. ¿Qué pruebas tomar? ¿A qué médico es mejor acudir? Estas y muchas otras preguntas comienza a hacerse a sí misma y a sus seres queridos.

De hecho, las pruebas en el registro para todas las mujeres y en todos los hospitales son estándar. Además del examen en la primera visita, el médico también entrevista a la mujer. Esto permite conocer en detallesobre el estado de salud de la mujer embarazada y, si es necesario, prescribir pruebas adicionales para ella.

Después de la primera visita al ginecólogo, la embarazada se hace las primeras pruebas. Cuál de las muchas pruebas debe hacerse, le dice el médico, y escribe una referencia para cada una. A partir de este momento, comienza para la mujer un período de estricta observancia de todas las prescripciones y citas de un especialista.

En primer lugar, durante la primera visita se realiza un examen visual de la mujer embarazada. Se mide su peso corporal inicial, se calcula el índice de masa corporal, se examinan las glándulas mamarias y se valora el grado de vellosidad. Esto le permite al médico evaluar la condición de la mujer y calcular el pronóstico de aumento de peso. Dependiendo de la cantidad y densidad del cabello en el cuerpo de una mujer embarazada, el médico saca una conclusión sobre el nivel de su fondo hormonal. El especialista medirá el peso y examinará las mamas durante todo el embarazo.

en la cita del ginecólogo
en la cita del ginecólogo

Después del examen, el ginecólogo toma un frotis de la mujer embarazada y lo envía para un examen citológico. La necesidad de este análisis es excluir la presencia de procesos inflamatorios que puedan ocurrir por infecciones urogenitales, erosión o formación de células malignas.

Además, después de la primera visita al ginecólogo, una mujer embarazada debe donar sangre para determinar su grupo y factor Rh. Este análisis ayudará a determinar la probabilidad de un conflicto Rh entre madre e hijo. Además, al conocer el tipo de sangre de una mujer embarazada, los médicos podrán brindarle rápidamente asistencia de emergencia en caso de pérdida de sangre mediante la transfusión de sangre de un donante. EnSi la mujer tiene un factor Rh negativo y su esposo tiene un factor Rh positivo, la futura madre se someterá a pruebas periódicas de anticuerpos Rh.

Donar sangre después de la primera visita al ginecólogo prevé:

  • hemograma completo;
  • prueba de glucosa en sangre;
  • química sanguínea;
  • análisis de sangre para toxoplasmosis;
  • análisis de sangre para RW (reacción de Wassermann), para VIH, hepatitis B y C;
  • coagulograma (análisis del sistema de coagulación de la sangre);
  • análisis de ferritina en sangre.

Para excluir la presencia de gusanos en el cuerpo de una mujer embarazada, se realiza un análisis fecal. Además, se examinan las heces para evaluar los procesos de digestión, el trabajo del tracto gastrointestinal y para identificar procesos inflamatorios en el colon y el recto de una mujer.

El estudio de la frecuencia cardíaca de una mujer embarazada y el diagnóstico de fallas en el trabajo del corazón se lleva a cabo mediante la realización de un electrocardiograma.

mujer embarazada pesando
mujer embarazada pesando

Para excluir enfermedades de transmisión sexual, se examina a una mujer embarazada para detectar infecciones de transmisión sexual. Este examen se puede realizar tanto en el hospital del lugar de registro como en el dispensario dermatológico.

Además, una mujer embarazada deberá pasar una prueba general de orina para detectar proteínas.

Revisiones periódicas del embarazo

¿Qué pruebas debe hacerse una mujer embarazada en cada visita al ginecólogo? Solo hay uno: una prueba de orina. Pero los exámenes a los que debe someterse una mujer en posición en cada visita al médico son toda una lista.

Antesen total, cada visita al ginecólogo comienza con la medición de la presión arterial, así como el pulso. Por lo tanto, el médico controla la condición de la mujer y, en caso de cualquier desviación de la norma, podrá prescribir un examen adicional a tiempo.

Además, el peso corporal de la futura madre se mide regularmente. El exceso de peso puede indicar la presencia de edema y una disminución de la toxicosis grave, que puede amenazar al niño con una deficiencia de los elementos necesarios para el desarrollo.

Además, en cada cita, el especialista mide el tamaño de la pelvis, la circunferencia del abdomen y la altura del fondo del útero. Gracias a estos indicadores, se estima la tasa de crecimiento del útero y del niño.

Después de las 27 semanas de embarazo, una mujer debe someterse a una cardiotocografía en cada cita, que mide los latidos del corazón del bebé y corrige los movimientos del feto. Y a partir de la semana 32, en cada visita al médico se realizará un test de no estrés, que determinará la actividad del feto.

Análisis de orina

Desde el momento del registro y hasta el mismo nacimiento, la mujer debe hacerse un análisis de orina en cada visita al ginecólogo. La respuesta a la pregunta: “¿Qué análisis de orina debe hacerse una mujer embarazada?” presentado anteriormente. Es necesario tomar orina regularmente para un análisis general. Esto permitirá al especialista evaluar el funcionamiento de los riñones y detectar proteínas en la orina. Los niveles persistentemente elevados de proteína en la orina pueden llevar a la hospitalización de una mujer embarazada.

Análisis de orina
Análisis de orina

Además, si es necesario, el ginecólogo puede emitir una referencia para el examen bacteriológico de la orina.

Pruebassangre

Muchas mujeres embarazadas están preocupadas por los análisis de sangre que se hacen las mujeres embarazadas durante sus años fértiles. Además de que al registrarse dona sangre para una serie de pruebas, deberá repetirlas en 9 meses. La tabla contiene todos los análisis de sangre que deberá pasar la futura madre (a excepción de los que se enviaron durante el registro):

p/p Nombre del análisis Hora Motivo de espera
1. Análisis general 18, 28, 34 semanas Detección de posibles anemias, alergias e inflamaciones
2. Prueba de glucosa Semana 22 Detección de la predisposición a la diabetes
3. Análisis bioquímico semana 20 Diagnóstico del estado de los órganos internos, metabolismo, estudio de enzimas y oligoelementos del cuerpo
4. Prueba de toxoplasmosis semana 20 Identificación de una posible enfermedad de toxoplasmosis
5. Test de Wassermann, VIH, hepatitis B y C 28, 36 semanas Excluyendo la presencia de sífilis, VIH y hepatitis
6. Coagulograma 18, 28, 34 semanas Determinación del nivel de coagulación de la sangre
7. Prueba de ferritina semana 30 (como se indica) Identificación de posible anemia y niveles elevados de ferritina, lo que indica la presencia de insuficiencia renal
8. dímeros D 30, 38 semanas Identificación del riesgo de coágulos de sangre
9. Prueba de tolerancia a la glucosa 26-28 semanas (individual) Diagnóstico de diabetes mellitus latente
análisis de sangre
análisis de sangre

Estudios relacionados

Además de las pruebas y estudios anteriores, una mujer embarazada se somete a muchos más. El ginecólogo que dirige a la futura madre decide qué pruebas tomar para una mujer embarazada y cuáles no son necesarias. Sin embargo, hay actividades obligatorias, estas incluyen:

  • Estudio bimanual. Se realiza a las 17, 30 y 36 semanas de embarazo. En su proceso, el médico palpa el útero, determina su tamaño y, si está presente, detecta tumores.
  • Frotis de la uretra. Se realiza a las 26 y 36 semanas para estudiar la microflora e identificar posibles inflamaciones de la vagina.
  • Ultrasonido. Debe hacerse cada dos meses. La hora de la cita la determina el ginecólogo, en base a lainvestigar. Durante la ecografía se diagnostican anomalías o defectos fetales, se especifica el término, se valora el desarrollo general, se miden sus parámetros, se examina el estado de la placenta.
procedimiento de ultrasonido
procedimiento de ultrasonido

Doppler. Si la futura madre tiene resultados cuestionables de la prueba sin estrés y la cardiotocografía, se la deriva para una prueba de flujo sanguíneo fetal

Para mujeres en riesgo, el médico puede prescribir estudios adicionales. Si no se encuentran anomalías durante el embarazo, la mujer visita al médico una vez al mes en el primer trimestre, dos veces al mes en el siguiente y las visitas se vuelven semanales en el último trimestre.

Reglas básicas para las pruebas

Independientemente de las pruebas que realice una mujer embarazada, para que los resultados sean correctos, debe cumplir ciertas reglas:

  1. El muestreo de sangre se realiza por la mañana, está estrictamente prohibido comer antes.
  2. La sangre para análisis bioquímico se toma de la misma manera que la general, sin embargo, deben pasar al menos 8 horas desde el momento de la ingesta.
  3. La orina para análisis se recoge en un frasco estéril. Antes de la recolección, es necesario lavar los genitales externos sin utilizar desinfectantes.
  4. Se recomienda tomar un frotis para análisis no antes de 30 a 36 horas después del contacto sexual y 2 a 3 horas después de ir al baño. Para que el estudio sea más preciso, no es necesario lavar los genitales externos.
  5. Heces frescas ycolóquelos en un frasco estéril. Debe entregarse el día de la recogida.

Un médico debe indicarle cómo realizar las pruebas a una mujer embarazada.

Descifrando pruebas de orina

Durante un análisis de orina, los especialistas miden los siguientes indicadores:

  • recuento de glóbulos blancos;
  • cantidad de proteína;
  • presencia de cuerpos cetónicos;
  • nivel de azúcar;
  • número de bacterias;
  • flora.

Recuento de leucocitos

Normal es el número de leucocitos de 0 a 3-6 en el campo de visión. Los niveles elevados de glóbulos blancos pueden indicar inflamación en los riñones, la vejiga y la uretra. En presencia de una inflamación leve, su número puede aumentar en 1,5 veces, pero si son 2-3 veces más de lo normal, esto indica una enfermedad grave, como la pielonefritis. Las mujeres embarazadas son las más susceptibles a esta enfermedad. La razón de esto es que una infección ingresa a los riñones en el contexto de apretarlos por un útero que se agranda. A veces, un ligero aumento en los glóbulos blancos indica que no se realizó un baño completo antes de recolectar la orina para el análisis.

célula leucocitaria
célula leucocitaria

Proteína

La norma de indicadores de análisis de orina no prevé la presencia de proteína en ella. Sin embargo, 0,033 g/L es aceptable y 0,14 g/L cuando se utilizan equipos muy sensibles.

A menudo, la proteína puede aparecer debido a cargas o estrés. Además, la presencia de proteína en la orina de una mujer embarazada puede conducir al desarrollo de pielonefritis, proteinuria y retrasotoxicosis.

Presencia de cuerpos cetónicos

Los cuerpos cetónicos son sustancias altamente tóxicas que pueden aparecer en la orina de una mujer embarazada con ciertas enfermedades. En el primer trimestre, pueden estar presentes en el análisis debido a una toxicosis temprana. Si a una mujer se le diagnosticó diabetes antes de quedar embarazada, los cuerpos cetónicos pueden indicar el inicio de una exacerbación.

¿Qué pruebas debe realizar una mujer embarazada para determinar las razones de la entrada de cuerpos cetónicos en la orina? El médico determina según el cuadro clínico.

Niveles de glucosa

Ya se mencionó anteriormente qué pruebas deben realizarse las mujeres embarazadas para determinar el nivel de azúcar en la orina.

La ligera presencia de azúcar en el análisis de la futura madre no supone ninguna amenaza. Se cree que el cuerpo de la madre comienza a producir más glucosa para mantener completamente al niño.

Sin embargo, si el nivel de azúcar en el análisis de orina es alto, esto puede ser una señal de que una mujer está desarrollando diabetes mellitus durante el embarazo. Para aclarar el diagnóstico, el médico prescribe un análisis de glucosa en sangre y una prueba de tolerancia a la glucosa.

Presencia de bacterias

Si se encuentran bacterias en la orina de una mujer embarazada, pero el nivel de leucocitos no es elevado, entonces podemos decir que ha desarrollado cistitis. En los casos en que una mujer no tiene quejas, esta condición se denomina bacteriuria asintomática.

Cuando la presencia de bacterias va acompañada de un aumento de glóbulos blancos, la causa más común es una infección renal.

Siembra de flora

Cuando hay bacterias en la orina de una mujer embarazada, el médico a menudo prescribe un urocultivo para determinar su sensibilidad a los antibióticos.

Gracias a este análisis, puedes conocer el tipo de bacteria y su sensibilidad a los medicamentos. Como resultado de dicho estudio, el especialista podrá prescribir un medicamento eficaz que conducirá a una recuperación rápida.

Descifrando el hemograma completo

Durante un análisis de sangre, los expertos determinan:

  1. Nivel de hemoglobina (normal - 120-150 g/l). Con una disminución en el nivel, se desarrolla anemia por deficiencia de hierro, hiperhidratación (adelgazamiento de la sangre). La hemoglobina elevada se desarrolla debido al tabaquismo, la deshidratación y la eritremia.
  2. Recuento de leucocitos. Normalmente, el recuento de leucocitos no supera los 4-9 x 109/litro. Un aumento en el nivel indica la presencia en el cuerpo de una infección, un proceso purulento o inflamatorio, lesión tisular y malignidad. Sin embargo, los glóbulos blancos altos en el último trimestre y durante la lactancia son normales.
  3. El nivel de glóbulos rojos. El número de glóbulos rojos en el rango de 3,5-4,5 x 1012/litro se considera normal. La causa de un aumento en el nivel de glóbulos rojos (eritrocitosis) puede ser el desarrollo de una neoplasia maligna, la enfermedad de Cushing, el tratamiento con medicamentos que contienen corticosteroides. Se produce una disminución en el nivel de glóbulos rojos en el contexto de anemia, pérdida de sangre, tratamiento con diuréticos, etc.
  4. El número de plaquetas. Normalmente, la sangre de una mujer embarazada debe contener 150-380x109 /l. Si su número disminuye, esto indica una violación de la capacidad de coagulación de la sangre. Puede producirse un sangrado abundante durante el trabajo de parto.
plaquetas en la sangre
plaquetas en la sangre

Qué pruebas debe hacerse una mujer embarazada si se desvían de los indicadores anteriores, el especialista decide y escribe la derivación correspondiente.

Análisis bioquímico

Durante un análisis de sangre bioquímico de una mujer embarazada en el laboratorio, se examinan los siguientes indicadores:

  • cantidad de proteína;
  • metabolismo de los lípidos;
  • glucosa;
  • número de enzimas;
  • presencia de bilirrubina;
  • suministro de micronutrientes.

Después de estudiar los resultados del estudio, el médico informa a su futura madre y, si es necesario, explica qué pruebas debe realizarse la mujer embarazada para aclarar el diagnóstico.

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