Frecuencia cardíaca fetal: la norma durante semanas, métodos de control. ¿Cuándo comienza a latir el corazón del feto?

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Frecuencia cardíaca fetal: la norma durante semanas, métodos de control. ¿Cuándo comienza a latir el corazón del feto?
Frecuencia cardíaca fetal: la norma durante semanas, métodos de control. ¿Cuándo comienza a latir el corazón del feto?
Anonim

Para cualquier mujer embarazada, no hay nada más dulce que escuchar un latido fetal. ¡¿Y qué mejor que un sonido que simboliza el nacimiento de una nueva vida en el cuerpo femenino?! Pero aquí, lo interesante, ¿a qué hora se puede sentir esta música maravillosa de un pequeño corazón? Tratemos de resolver esto. De manera reveladora, el sexo de un feto se puede determinar a partir de la frecuencia cardíaca (FC). Pero no nos adelantemos, consideremos todo en orden.

Primeros sonidos queridos

Ko 2 o 3 semanas de desarrollo del feto en el útero, su corazón comienza a formarse. Pero hasta ahora es un simple tubo. Por esta razón, la futura madre puede que ni siquiera sepa que ya lleva una nueva vida bajo su corazón, que se encuentra en una etapa temprana de desarrollo.

latidos fetales
latidos fetales

Después de dos semanas másel tubo adquiere forma de S, por lo que esta etapa del desarrollo del corazón del niño se denomina sigmoide. Después de otras 4-5 semanas, se forma una partición dentro del órgano, como resultado de lo cual se forman tres cámaras. Alguien puede tener una pregunta de inmediato: "¿Y cuándo comienza a latir el corazón del feto?". Así, a partir de este momento, el corazoncito comienza a hacer sus primeras contracciones.

Durante el primer trimestre, el latido del corazón evalúa el estado general del feto. Durante la escucha se identifican tres características principales:

  • HR.
  • Ritmo.
  • Patrón de batido.

Solo usted puede escuchar estos sonidos solo con la ayuda del método transabdominal a través de sensores especiales. Pero si no hay indicaciones especiales para esto, es mejor abandonar esta manipulación. Y al final del quinto mes de embarazo, los latidos del corazón del bebé se pueden escuchar a través de un estetoscopio médico regular.

La necesidad de escuchar

El corazón de un bebé es tocado por una razón, y por una buena razón. Y en primer lugar se trata del establecimiento del hecho del embarazo. En cuanto una mujer tiene un retraso en el ciclo menstrual, lo primero que piensa es que es necesario hacerse una prueba adecuada. Y con un resultado positivo, muchas mujeres acuden al hospital para realizarse su primera ecografía.

Cuando el corazón del feto comienza a latir, ya lo hemos descubierto, ahora vale la pena entender por qué exactamente necesita escucharlo. Pero no siempre es posible detectar un latido del corazón, que aún no es una patología. Es obligatoriose hará sentir, pero un poco más tarde. Vale la pena preocuparse en aquellos casos en que, durante el reexamen, todavía no se escucha nada. Esto puede indicar que el óvulo fetal está deformado, lo cual no es bueno. A menudo, en este caso, se diagnostica un embarazo fallido, en el que se debe realizar un aborto por razones médicas.

¿Puedes escucharme?
¿Puedes escucharme?

Además, el latido del corazón le permite evaluar el estado del feto en el útero. Al mismo tiempo, el cuerpo es capaz de sentir todo lo que sucede en su entorno. Cuando una futura mamá experimenta estrés, tiene algún tipo de dolencia, o se expone a un esfuerzo físico excesivo, la saturación de oxígeno del feto baja. Como resultado, esto se refleja en forma de desviaciones de la norma del latido del corazón fetal. Pero, por regla general, tales cambios son temporales, y el trabajo rápido de un corazón pequeño generalmente se debe a un suministro de sangre deficiente al feto, lo que se conoce como insuficiencia fetoplacentaria. A menudo, esta condición se vuelve crónica y, por lo tanto, no conduce a cambios compensatorios.

Además, el latido del corazón le permite evaluar el estado del niño antes del parto. Durante este proceso, él y su corazón están expuestos a enormes cargas: compresión, una pequeña cantidad de oxígeno. A nivel fisiológico, el sistema cardiovascular del niño ya está preparado, adquiriendo resistencia al estrés durante todo el período del embarazo.

Sin embargo, a veces se puede pinzar el cordón umbilical, o en el caso de desprendimiento de placenta, haygrave peligro También puede haber otras condiciones igualmente amenazantes. Por esta razón, los obstetras controlan atentamente los latidos del corazón del bebé después de cada contracción.

Maneras de escuchar el corazón

Antes de abordar la frecuencia cardíaca fetal, veamos exactamente cómo puede escucharla. Por lo general, se utilizan varios dispositivos para esto. Además, dependiendo de la edad gestacional, se utiliza este o aquel método de diagnóstico:

  • Ultrasonido.
  • Ecocardiografía (ECG).
  • Auscultación.
  • Cardiotocografía (CTG).

Ultrasonido

La ecografía es el primer método que se utiliza para evaluar el estado del feto. Además, a partir del primer mes de embarazo. En fechas anteriores, se realiza un examen transvaginal (vaginal), y en un período posterior, se utiliza un método transabdominal (a través del abdomen).

Este método te permite identificar todo tipo de patologías, y en una etapa temprana del embarazo. Durante todo el tiempo de tener un hijo, una mujer debe someterse a un examen al menos tres veces.

¡Hasta dónde ha llegado la tecnología!
¡Hasta dónde ha llegado la tecnología!

Ya en la primera visita se puede detectar el primer latido fetal. Durante la segunda visita, puede ver sus cámaras, que revelarán la presencia de defectos u otras desviaciones. Si el médico tiene algunas sospechas, prescribe un estudio adicional, durante el cual las 4 cámaras serán "visibles". Como resultado, los médicos detectan hasta el 75% de las condiciones patológicas probables del corazón del niño.

Durante el segundo y tercer trimestreCon la ayuda de ultrasonido, se determina el volumen del órgano y su posición. En condiciones normales, el corazón se encuentra en la región de un tercio del volumen del tórax.

Ecocardiografía o ECG

Como regla general, este estudio se prescribe para mujeres embarazadas en el caso en que se detectaron varias violaciones durante la ecografía:

  • retraso en el desarrollo fetal en el útero;
  • desviaciones en el trabajo del corazón;
  • estado patológico del feto;
  • anomalías en la estructura del corazón.

ECG le permite evaluar no solo los latidos del corazón del feto, sino también la estructura del órgano principal del sistema circulatorio, y en detalle: si realiza todas las funciones y si hay alteraciones del flujo sanguíneo en todos sus cámaras Para ello se utilizan imágenes uni y bidimensionales, dopplerometria. Para obtener un resultado confiable, es mejor realizar dicho estudio de 18 a 28 semanas de acuerdo con la edad gestacional obstétrica.

Además, a una mujer se le puede recetar un ECG cuando cumpla los 38 años, en presencia de cualquier enfermedad endocrina (diabetes mellitus), enfermedad cardiovascular (CC o cardiopatía congénita). Además, si la futura madre sufrió una enfermedad infecciosa durante el embarazo o dio a luz a niños con cardiopatía coronaria, el ginecólogo también puede prescribirle un ecocardiograma.

Auscultación

Esta técnica es aplicable desde el inicio de los 5 meses de embarazo. Su esencia radica en escuchar los ritmos cardíacos con un estetoscopio a través de la superficie del abdomen. El procedimiento se lleva a cabo no solo en cada visita de una mujer a un ginecólogo. Inmediatamente durante el parto, cada 20 minutos, el obstetra escucha los latidos del corazón del feto para evaluar el estado del niño.

Desarrollo del feto en el útero
Desarrollo del feto en el útero

Además, el médico puede determinar su posición en el útero:

  • Presentación de la cabeza: en este caso, el latido del corazón se puede escuchar debajo del ombligo.
  • La posición transversal del feto se indica escuchando los ritmos cardíacos al nivel del ombligo.
  • La presentación de nalgas se detecta escuchando los latidos del corazón por encima del ombligo.

Además, durante la auscultación, puede determinar el ritmo y la naturaleza de los latidos del corazón. Lo que, a su vez, implica la posibilidad de detectar no solo hipoxia, sino también patologías del desarrollo.

Al mismo tiempo, dicho procedimiento puede volverse ineficaz en algunos casos:

  • Cuando la placenta se encuentra en la pared anterior del útero.
  • Con gran cantidad de líquido amniótico o, por el contrario, oligohidramnios.
  • Embarazo múltiple.
  • La mujer es obesa.

Pero a pesar de esto, la auscultación se considera un método bastante confiable y fácil de usar para medir los latidos cardíacos fetales.

Cardiotocografía o CTG

Esta técnica se basa en el registro y recopilación de análisis del trabajo del músculo cardíaco en diferentes condiciones, en movimiento o no, durante las contracciones uterinas, en el contexto de la exposición a varios tipos de estímulos. En presencia de deficiencia de oxígeno, el método puede detectar dicha condición sin problemas.

Peligro de hipoxia, quees la deficiencia de oxígeno, es reducir las capacidades de adaptación de un organismo muy joven, lo que a menudo resulta en una desaceleración en su desarrollo y crecimiento. Como resultado, existe un alto riesgo de diversas patologías durante el parto y después.

A través de la CTG se determinan dos parámetros de la frecuencia cardíaca fetal:

  • variabilidad del ritmo cardíaco;
  • ritmo basal.

El término "ritmo basal" se refiere a la frecuencia cardíaca durante el movimiento del niño y en su ausencia. La frecuencia cardíaca normal es de 109 a 159 latidos por minuto en reposo y de 190 en movimiento.

La eficacia de la cardiotocografía es evidente
La eficacia de la cardiotocografía es evidente

En cuanto a la variabilidad del ritmo, esta es la diferencia de frecuencia cardíaca entre el estado de reposo y en movimiento. Con un desarrollo normal, el parámetro debe ser de 5 a 25 contracciones, ni menos ni más. Cualquier desviación de la norma se considera patológica. Al mismo tiempo, basándose únicamente en estos valores, no se deben sacar tales conclusiones, ya que se necesitan estudios adicionales.

Variedades de CTG

Al prescribir una cardiotocografía, se puede hacer de dos maneras:

  • Examen externo (indirecto).
  • Investigación interna (directa).

En el diagnóstico indirecto, se examinan los latidos cardíacos fetales y las contracciones uterinas mediante sensores especiales colocados en el abdomen. Este método no tiene contraindicaciones y puede usarse no solo durante el embarazo, sino también durante el parto directo.

QuéEn cuanto al diagnóstico directo, se usa en los casos más raros y solo durante el nacimiento de un niño. El estudio se lleva a cabo utilizando varios dispositivos: un electrodo de ECG, que se coloca en la cabeza del niño, y un sensor que se inserta en el útero.

El resultado se evalúa según un sistema de puntuación especial. 9-12 se considera normal. 6-8 puntos indican hipoxia leve, como resultado de lo cual, al día siguiente, la mujer deberá someterse a un segundo examen. 5: esto ya es una f alta de oxígeno pronunciada, lo que representa una grave amenaza para el bebé (o bebé). En este caso, debe dar a luz solo por cesárea.

Lecturas de frecuencia cardíaca semanales

Por lo general, el latido del corazón del feto es desigual durante las semanas de embarazo y se acelera gradualmente cada vez. Inicialmente, el trabajo del corazón es similar al ritmo materno. Pero posteriormente, la frecuencia cardíaca comienza a aumentar, lo que se debe a la formación acelerada del cuerpo de las migajas. La frecuencia más alta de contracciones musculares ocurre entre las 9 y 10 semanas de embarazo, pero luego disminuye.

A la llegada de las 14-15 semanas, los órganos principales y sus sistemas ya se han formado, en el futuro solo crecen. Para la última fecha, la frecuencia cardíaca puede variar de 130 a 160 latidos por minuto. Para mayor claridad, a continuación se muestra una figura que muestra los indicadores normales de la frecuencia cardíaca fetal por semana.

Frecuencia cardiaca fetal por semana
Frecuencia cardiaca fetal por semana

Con el inicio de las 12 semanas de gestación, la frecuencia cardíaca puede determinar su género:

  • Menos de 140 latidos por minuto: un niño.
  • Más de 140 latidos porminuto - aparecerá una chica.

Así, puedes ver que en las niñas el corazón trabaja mucho más intensamente que en los niños. Al mismo tiempo, la frecuencia cardíaca también es diferente: de nuevo, en la mitad masculina se mide, mientras que en la femenina es más caótica.

Posibles desviaciones

Ya nos hemos familiarizado con los indicadores normales del trabajo del corazón de un niño de la tabla anterior. Pero en algunos casos puede haber desviaciones graves. Por lo tanto, los cambios en la frecuencia cardíaca pueden indicar tales condiciones:

  • Taquicardia. Esta condición puede ser causada por una circulación sanguínea insuficiente del útero y la placenta, una pequeña cantidad de hemoglobina en el sistema circulatorio de la madre, anemia fetal, insuficiencia placentaria, desprendimiento de placenta. Además, se pueden observar palpitaciones del corazón fetal debido a una condición patológica del corazón, una temperatura alta de la futura madre, un proceso inflamatorio de las membranas, tomar medicamentos como atropina o ginipral, un aumento del nivel de presión intracraneal y un número de otros factores.
  • Bradicardia. El desarrollo de esta condición se ve facilitado por la posición larga de la futura madre sobre su espalda. Esto provoca la compresión de la vena cava inferior. pero puede haber otras razones además de esta: tratamiento con propranolol, defectos cardíacos.

Todo lo anterior no debe subestimarse debido a la gravedad de la situación. Por tales razones, una mujer necesita un tratamiento adecuado y, en algunos casos, no se puede prescindir de una cesárea.

Para cerrar

Al final, queda desearles a cada unofutura madre para monitorear su condición, especialmente durante el embarazo. Es necesario seguir estrictamente todas las recomendaciones del médico que lidera todo el proceso. En particular, esto se aplica a la ecografía y otros procedimientos necesarios y adicionales.

¿Niño o niña?
¿Niño o niña?

No es casualidad que durante cada ultrasonido programado, el médico escuche los latidos del corazón del bebé. Su frecuencia cardíaca, el ritmo y la naturaleza de las contracciones del corazón pueden decir mucho sobre un especialista. A veces incluso se puede determinar el sexo por los latidos del corazón del feto. ¡Obviamente, no vale la pena ignorar tales exámenes si una mujer quiere abrazar a su hijo de pleno derecho y, lo más importante, sano!

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