2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:14
La histeroscopia es un procedimiento diagnóstico y terapéutico popular utilizado para diversas patologías de la cavidad uterina. Este procedimiento se realizó por primera vez en 1869. Después de 100 años, la histeroscopia está disponible para muchas mujeres, ahora es posible realizarla en casi cualquier clínica prenatal o en departamentos ginecológicos.
Descripción del procedimiento: características principales
Cualquier mujer que vaya a someterse a una manipulación ginecológica, especialmente si está asociada con el uso de instrumentos, naturalmente se preocupa por una serie de preguntas: ¿dolerá?, ¿cuáles son las posibles complicaciones?, ¿cómo afectará el procedimiento? función reproductiva, y es posible el embarazo después de la histeroscopia? Para obtener respuestas, es necesario comprender claramente cómo se lleva a cabo esta manipulación médica. La histeroscopia se lleva a cabo después de un examen completo, que realiza un ginecólogo con un aparato de histeroscopio especializado. Durante el procedimiento, el médico ve la cavidad uterina con una cámara,que se encuentra en el dispositivo. La imagen se muestra en forma ampliada en la pantalla, lo que le permite al especialista ver la presencia de cualquier proceso patológico y evaluar la gravedad y, a menudo, tomar la decisión de eliminar la patología.
¿Por qué es necesario este procedimiento?
La histeroscopia permite examinar la cavidad uterina con la posibilidad de realizar las diversas manipulaciones necesarias en la paciente:
- Eliminación del nódulo del mioma.
- Realización del control de los restos del óvulo tras la interrupción del embarazo.
- Extirpación de pólipos endometriales mediante curetaje diagnóstico.
- Aborto quirúrgico.
- Biopsia endometrial dirigida.
Indicaciones de conducción
La histeroscopia se puede realizar tanto de forma planificada como de emergencia. Las manipulaciones médicas planificadas se llevan a cabo en tales casos:
- presencia de pólipos en el útero;
- hiperplasia endometrial;
- trastornos del ciclo ovárico-menstrual;
- adenomiosis y fibromas submucosos;
- varias anomalías en el desarrollo del útero;
- sospecha de células de cáncer de endometrio;
- extracción del DIU encarnado o remanente;
- FIV fallida;
- infertilidad;
- imposibilidad de llevar un embarazo.
Indicaciones de emergencia:
- algo de sangrado abundante;
- algunos tipos de pólipos (por ejemplo, placentarios);
- mioma naciente;
- endometritis,tener origen posparto;
- sospecha de separación de suturas después de una cesárea.
Beneficios de la histeroscopia
Este método de examen es uno de los más seguros. Según las revisiones, el embarazo después de la histeroscopia no solo es posible. En algunos casos, aumentan las posibilidades de concebir un hijo. El médico tiene la oportunidad de evaluar visualmente el estado de la membrana mucosa, además, lo que es importante, toma una biopsia de áreas desfavorables para un estudio más detallado de las células patológicas. Si es necesario, se realiza un raspado completo de todo el endometrio y, lo más importante, este método reduce a cero la probabilidad de que queden residuos y áreas sin raspar. Otra de las ventajas más importantes es que la histeroscopia oportuna puede detectar el desarrollo de células cancerosas en la cavidad uterina. Cuanto antes se entere el paciente de esto y consulte a un médico, más posibilidades tendrá de un resultado favorable de la enfermedad.
Histeroscopia durante el aborto quirúrgico
Este procedimiento de aborto costará un orden de magnitud más que un aborto regular. Desafortunadamente, muchas mujeres se ven obligadas a someterse a este procedimiento no por su propia voluntad. Los casos son diferentes: embarazo perdido, malformaciones fetales, FIV fallida. Por lo tanto, muchos están interesados en la posibilidad de embarazo después de la histeroscopia del útero. Y aquí esta posibilidad aumenta muchas veces, porque, en primer lugar, hay un control claro, que es garantía de seguridad; En segundo lugar, no hay posibilidad de daño.capa profunda del endometrio; en tercer lugar, al raspar un óvulo fetal, prácticamente no hay posibilidad de que queden restos, ya que el procedimiento se lleva a cabo bajo control visual total.
Tratamiento de fibromas uterinos
El uso de la histeroscopia al extirpar los fibromas uterinos es posible si, según la ecografía, es pequeño y los ganglios del mioma están ubicados en la capa submucosa del útero. La presencia de un ganglio miomatoso en mujeres jóvenes suele ser causa de infertilidad o aborto espontáneo. Anteriormente, las operaciones de este tipo se realizaban únicamente a través de la cavidad abdominal. La ventaja de este método no es solo la ausencia de incisiones en la cavidad abdominal, sino también la preservación del útero, lo cual es importante al planificar el embarazo después de la histeroscopia. La realización de dicho examen le revelará al médico una imagen completa de la salud del paciente y ayudará a prescribir el tratamiento adecuado.
Posibilidades de quedar embarazada después de la histeroscopia
Ningún médico puede dar una respuesta definitiva. El embarazo después de la histeroscopia definitivamente puede ser, todo depende de los problemas específicos del paciente. Con la ayuda de este procedimiento, la condición de las trompas de Falopio se determina con bastante éxito, y si se encuentran pólipos o adherencias en ellas, su eliminación a menudo ayuda a las mujeres a concebir un hijo. Cuando se extirpa un pólipo endometrial durante el procedimiento, el embarazo después de la histeroscopia se puede planificar no antes de los 3 a 6 meses, momento en el cual la paciente con mayor frecuenciarecomendar el uso de anticonceptivos orales. Los pólipos son crecimientos en el revestimiento del útero. Su aparición suele estar asociada a trastornos hormonales en el organismo. Una mujer que tiene un pólipo en la cavidad uterina a menudo no puede quedar embarazada porque los pólipos actúan sobre el cuerpo de la misma manera que una espiral. Las estadísticas de esta enfermedad son muy buenas: el 90 % de las mujeres logran concebir un hijo después de una histeroscopia con extracción de pólipos y posterior tratamiento hormonal.
Debe tenerse en cuenta que el cuerpo de cada persona es individual, pero se puede decir con certeza que si se extirpa un pólipo, el embarazo después de la histeroscopia tiene más posibilidades. En el tratamiento de la infertilidad, este procedimiento médico se utiliza cada vez más. Según el diagnóstico del paciente (no funcionamiento de los ovarios, presencia de endometriosis y mucho más), el médico realiza un examen completo e intenta eliminar las patologías. En caso de que no se produzca un embarazo después de la histeroscopia, se recomienda la FIV para la mujer.
¿Cuándo puedo planear concebir un hijo?
Una de las preguntas importantes para las mujeres que quieren tener un bebé: ¿cuándo planificar un embarazo después de la histeroscopia? Ningún médico puede dar una respuesta exacta porque todo es muy individual. Después de las manipulaciones médicas, el paciente debe ser observado por un médico y seguir todas sus citas. Según las recomendaciones de los expertos, el embarazo en los primeros 6 meses después del procedimiento no es deseable. Hay casos en que después de la histeroscopia, el embarazo ya se produjo en el segundo ciclo después del examen. Pero aún así, esto es un riesgo, dicha intervención médica a menudo implica un tratamiento posterior en forma de medicamentos antibacterianos u hormonales, que afectarán negativamente a la mujer en posición.
Se intenta realizar la histeroscopia entre los días 6 y 9 del ciclo menstrual, y después, la paciente necesitará reposo sexual durante 3 semanas. En el caso de que la paciente se sienta bien y no haya revelado ninguna violación, en un mes ya puede planificar un embarazo después de la histeroscopia endometrial, pero es mejor esperar un poco más. En algunos casos, el momento de la planificación de la concepción se verá afectado por el tipo de tratamiento y su momento, que estará determinado por la naturaleza de la patología identificada durante el examen.
Es importante que una mujer comprenda que el momento de la planificación de la concepción y su implementación son dos cosas diferentes. Todo depende no de la histeroscopia, sino de la salud ginecológica en este momento. Muchas parejas pueden concebir después de 6 meses. Para algunos, solo sucede después de unos años. Podemos concluir con seguridad que la histeroscopia no afecta negativamente la función reproductiva de la mujer y, en algunos casos, se puede prescribir para el tratamiento de la infertilidad.
Contraindicaciones para el procedimiento
Antes de realizar la histeroscopia, un médico calificado siempre examina a la paciente, identificando la presencia o ausencia de contraindicaciones para esta manipulación médica. Las contraindicaciones incluyen enfermedades virales e infecciosas (ARVI, amigdalitis,gripe), enfermedades inflamatorias e infecciosas agudas en los órganos pélvicos, enfermedades cardiovasculares, cáncer uterino, embarazo, estenosis uterina, secreción uterina excesiva, presencia de tumores grandes. En tal situación, el ginecólogo prescribe el tratamiento adecuado, cuyo principal objetivo es minimizar todos los efectos adversos del procedimiento de histeroscopia.
El bienestar de la paciente después de la histeroscopia
La aparición de abundante sangrado vaginal inmediatamente después de manipulaciones médicas de este tipo es la norma. Esto suele durar 7 días, pero para algunos puede tardar hasta 3 semanas. Si, después de 3 semanas, una persona experimenta un dolor intenso o el sangrado no desaparece, debe consultar a un médico de inmediato. La histeroscopia generalmente se realiza en el día 6-9 del ciclo de una mujer, es decir, antes de la ovulación. Con un pronóstico favorable, no debe haber un retraso en la menstruación, aunque puede moverse ligeramente, lo que no afectará el ciclo en su conjunto. Por lo general, después de un procedimiento de este tipo, una mujer pasa varias horas en el hospital y, tan pronto como se sienta mejor, puede irse a casa. A continuación, el ginecólogo le recomendará a la paciente que se haga una ecografía después de 1 mes, luego después de 3 y 6 meses.
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