Embarazo perdido: causas, primeros signos, diagnóstico y tratamiento

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:37

Una de las graves tragedias en la vida de toda mujer se considera un embarazo perdido. Este fenómeno está lejos de ser infrecuente, a pesar del cumplimiento de todas las recomendaciones por parte del ginecólogo. La conciencia de la vida interrumpida de un bebé en el útero puede causar depresión en los padres fracasados.

Certificado médico

El embarazo perdido es una anomalía que conduce a la muerte del feto o del embrión. Puede designarse como aborto fallido, porque la muerte del tejido no se acompaña de síntomas característicos del aborto espontáneo. Si recurrimos a las estadísticas, los números no parecen intimidantes. Por cada 180 casos de gestación saludable en el útero, solo hay uno, que termina con desvanecimiento. La tasa de aborto por este motivo es del 15 al 20 %.

El embarazo perdido no es selectivo. Este diagnóstico desagradable puede ser escuchado tanto por una pareja numerosa como por padres que esperan su primer hijo. Sin embargo, es imposible tener un hijo con un temor subconsciente existente de volver a perderlo. Protege al bebé y a tu propia psicología.el estado de ánimo es posible si planifica correctamente y sigue las recomendaciones del ginecólogo. Además, la futura madre debe conocer los primeros signos de desvanecimiento fetal para poder responder inmediatamente al problema en caso de peligro. Nos detendremos en estos temas con más detalle en el artículo de hoy.

Características de la patogenia

Al principio, nada presagia nada malo. Después de una fertilización exitosa, el embrión ingresa al útero, donde se fija en su superficie suelta. Sin embargo, por varias razones, el programa para el desarrollo posterior de una nueva vida falla y el feto deja de crecer.

El aborto espontáneo inmediato no ocurre, por lo que la imagen de un embarazo normal aún persiste durante algún tiempo. En la sangre, los niveles de hCG aumentan exponencialmente, el útero crece y la mujer misma siente intuitivamente su posición interesante. Estos falsos signos persisten hasta el desprendimiento de la placenta. Después de eso, todas las manifestaciones comienzan a desvanecerse.

A veces, el embrión después de una concepción exitosa no se forma en absoluto. En este caso, solo las membranas fetales aparecen en el útero. Un fenómeno similar se considera un caso especial de embarazo fallido.

¿Por qué deja de crecer el feto?

Los ginecólogos no pueden identificar sin ambigüedades las causas exactas del desvanecimiento fetal. En las primeras semanas, la patología generalmente ocurre debido a malformaciones graves en el embrión que son incompatibles con la vida. Las causas genéticas de la pérdida del embarazo se diagnostican en el 70 % de los casos.

En una fecha posterior, la muerte de un bebé es provocada por enfermedades virales e infecciosas de una mujer. Por debajosignifican principalmente rubéola y enfermedades de transmisión sexual. Con mucha menos frecuencia, las lesiones abdominales resultantes de una caída o un golpe contribuyen a esto.

También hay casos en los que un embarazo en pleno desarrollo se congela sin razón aparente. Algunas mujeres tienen varios de estos casos seguidos. Por ello, antes de la planificación del próximo embarazo, es recomendable que se sometan a un examen completo por parte de especialistas especializados.

Los ginecólogos identifican todo un grupo de factores, cuyo impacto en el cuerpo puede provocar la congelación:

• padre fumando mientras planea un bebé;
• Mujeres que beben durante el primer trimestre del embarazo;
• uso incontrolado de drogas;
• trastornos hormonales;
• infección por ETS (gonorrea, sífilis, tricomoniasis, etc.);
• enfermedades del sistema endocrino (como la diabetes);
• la presencia del conflicto Rhesus;
• estrés habitual;
• levantamiento de pesas.

El grupo de riesgo incluye mujeres con antecedentes de abortos múltiples y/o abortos espontáneos, anomalías congénitas en la estructura del útero. Las mujeres mayores, cuya edad ha cruzado la marca de los 35 años, por la misma razón, están bajo supervisión médica constante.

Síntomas de desvanecimiento fetal temprano

El método más confiable para detectar el desvanecimiento fetal en las primeras etapas es el ultrasonido. Se puede usar un examen de ultrasonido para evaluar la frecuencia cardíaca de un feto en crecimiento. Un embarazo que se desarrolla normalmente también se confirma con los resultados de un análisis de sangre para determinar los niveles de la hormona hCG. Todos los días su nivel debería aumentar exponencialmente.

La futura madre puede identificar de forma independiente una amenaza para la salud por los primeros signos de embarazo fallido en las primeras etapas. Primero, tiene sangrado copioso de los genitales externos. Este síntoma puede ir acompañado de dolor tipo cólico en la parte inferior del abdomen. Si una mujer sufrió previamente de toxicosis, cuando se desvanece, todas las manifestaciones de malestar desaparecen bruscamente. Las náuseas se reemplazan por un apetito saludable, los caprichos gustativos desaparecen.

Cuando aparecen estos trastornos, debe contactar inmediatamente a un ginecólogo. De lo contrario, puede producirse una intoxicación. Esta condición se acompaña de náuseas y vómitos, aumento de la debilidad y palidez de la piel. La temperatura durante un embarazo congelado generalmente aumenta bruscamente a 39-40 grados. La presión arterial cae y el pulso se vuelve filiforme. La mujer desarrolla rápidamente sepsis. Si no recibe atención médica de emergencia, es posible que tenga un desenlace fatal.

Manifestaciones de patología en el II trimestre

Los signos en el segundo trimestre de un embarazo fallido son más pronunciados. El estado general empeora repentinamente, la temperatura se establece en torno a los 37-38 grados. La mujer tirita mucho, atormentada por dolores tipo calambres en el bajo vientre y en la espalda baja. Pueden aparecer rayas rojizas en la ropa interior. Las glándulas mamarias pierden su forma y se vuelven menos elásticas. El abdomen disminuye de volumen y se “endurece”. El niño deja de moverse. Desafortunadamente, los signos enumerados aparecen solo 5 días después de la muerte intrauterina real del feto.

En algunos casos, el cuadro sintomático de la patología no aparece en absoluto. La mujer no está preocupada por el deterioro de la salud. El abdomen continúa creciendo rápidamente y los análisis de sangre confirman el embarazo. Los médicos explican este fenómeno por el hecho de que no es el bebé el que crece, sino la membrana intrafetal vacía.

Detección de desvanecimiento fetal

Solo un médico puede confirmar un aborto espontáneo temprano. Por lo tanto, cuando aparezcan síntomas alarmantes, debe llamar inmediatamente a un equipo de trabajadores médicos. El diagnóstico de patología se basa en los siguientes métodos de examen:

1. Examen en una silla ginecológica para evaluar el tamaño del útero.
2. Un análisis de sangre para detectar hormonas. Sin embargo, los niveles de hCG pueden permanecer dentro de los límites normales durante varios días después de la muerte del feto.
3. Ultrasonido. Un embarazo congelado en una ecografía es muy fácil de reconocer por la ausencia de latidos cardíacos en un bebé.

Después de confirmar el diagnóstico, el médico debe seleccionar un conjunto de procedimientos terapéuticos para la mujer.

Otras acciones de los médicos

El tratamiento para una mujer se prescribe inmediatamente. La interrupción del embarazo se prescribe por razones médicas. Si no busca ayuda médica a tiempo, el feto comenzarádescomponer. Tal fenómeno es peligroso por la inflamación y la intoxicación severa del cuerpo de la mujer.

La interrupción es posible de dos formas: médica y quirúrgica. Se recurre a la ayuda del primero en una etapa temprana de un embarazo perdido. Para que el óvulo fetal abandone el cuerpo del útero, a la mujer se le administra un potente fármaco hormonal "mifepristona" y se la deja en observación. Después de un tiempo, debe comenzar un manchado profuso, lo que indica la extracción de un embrión inanimado. Después de este procedimiento, se prescriben adicionalmente prostaglandinas y luego una ecografía de control. El examen se lleva a cabo para asegurarse de que la cavidad uterina esté vacía.

La opción de tratamiento quirúrgico implica aspiración por vacío o legrado. Con un embarazo congelado, este método de tratamiento se usa en casos complicados. El procedimiento se realiza con el estómago vacío utilizando anestesia general o anestesia local. Primero, el médico limpia los genitales con soluciones antisépticas. Luego expande el útero con instrumentos médicos para facilitar los procedimientos quirúrgicos. Después de eso, comienzan a limpiar la cavidad uterina.

También hay una tercera opción. La mujer misma en las primeras etapas no tiene tiempo para darse cuenta de que pronto se convertirá en madre. Se produce un aborto espontáneo. Si el feto ha dejado de desarrollarse casi desde los primeros días de vida, el organismo lo rechaza confundiéndolo con un cuerpo extraño. Al mismo tiempo, una mujer solo nota un retraso en la menstruación. En algunos casos, los médicos prefieren observar el estado del paciente. De hecho, están esperando un aborto espontáneo para no interferir enorganismo.

Embarazo perdido: tratamiento

El período de rehabilitación después del aborto con medicamentos es corto. Puede comenzar a volver a planificar un niño solo después de 6 meses. La recuperación después del legrado durante un embarazo congelado se caracteriza por un período más largo e implica duchas vaginales, tomando medicamentos recetados por un médico. La menstruación generalmente comienza después de 25 a 30 días, pero se debe continuar el curso del tratamiento. De lo contrario, la patología reaparecerá.

La mujer debe someterse a un examen completo del cuerpo para evitar complicaciones fatales durante el período de rehabilitación. Como regla general, se prescriben análisis de sangre y orina, según los cuales se evalúan los antecedentes hormonales. Si es necesario, se estabiliza con fármacos.

La histología después de la patología se lleva a cabo junto con las pruebas de infecciones sexuales. El papel del material biológico es parte de la carne del útero. Las estadísticas muestran que esta prueba de laboratorio le permite determinar por qué el embarazo se congela.

Posibles consecuencias

Si ese problema surge, debe eliminarse de manera oportuna. Solo la vigilancia de una mujer y las decisiones correctas por parte de los médicos pueden reducir la probabilidad de complicaciones posoperatorias. Cualquier retraso podría costar vidas. Otras consecuencias desagradables de un embarazo fallido se presentan a continuación:

• infertilidad;
• dificultades en la reconcepción;
• ginecológicoenfermedad;
• problemas de salud psicológicos;
• profunda depresión.

Métodos de prevención

La decoloración fetal tiene un impacto negativo no solo en la salud de la mujer, sino también en el deseo de volver a tener hijos posteriormente. Sin embargo, no debe tener miedo de quedar embarazada nuevamente. El pronóstico después del desvanecimiento fetal en la mayoría de los casos es favorable.

Para evitar que se repita el "escenario" ya pasado, los padres deben someterse a un examen de diagnóstico. En primer lugar, se recomienda a la pareja hacerse análisis de sangre para detectar hormonas en el área genital y la glándula tiroides. En el proceso de tal examen, a menudo se encuentran infecciones latentes que requieren tratamiento antes de que comience la planificación. A continuación se muestra una lista de los principales procedimientos que se asignan rutinariamente a los futuros padres:

1. Análisis citogenético.
2. Examen histológico de los tejidos uterinos.
3. Ultrasonido.
4. Investigación sobre la flora bacteriana.
5. Un análisis de sangre para hormonas.
6. Estudiando las características del cariotipo.
7. Análisis de sangre para detectar infecciones ocultas.
8. Espermograma.
9. Inmunograma.

El complejo de estudios se selecciona individualmente. Se puede complementar con otros procedimientos, dependiendo de por qué se interrumpe el embarazo de la mujer.

Si un médico prescribe un tratamiento para una pareja casada, en la mayoría de los casos tiene como objetivo fortalecer la inmunidad de la pareja. Se presta especial atención a la normalización del metabolismo y el ciclo mensual de la dama. Ayuda necesaria en algunos casosun psicólogo que ayudará a coger una actitud positiva y dar confianza a la pareja.

Para prevenir el desarrollo de las consecuencias negativas de un embarazo fallido, es importante la anticoncepción competente. Una mujer necesita enriquecer su dieta con alimentos saludables y tomar vitaminas. El cuerpo tardará mucho en recuperarse después de todo lo que ha pasado. La conclusión lógica de un período tan desagradable será el nacimiento de un bebé.

Planeando un nuevo embarazo

¿Qué período debe esperar una pareja después de un embarazo fallido, qué hacer y cómo comportarse? Un ginecólogo puede responder estas preguntas. Como regla general, deben transcurrir al menos 6 meses. En este asunto, se le da un papel importante a la causa raíz de la muerte fetal. Hasta que comience la planificación, las parejas deben protegerse de la manera que más les convenga. No te preocupes por que el problema se repita. Estos temores suelen ser infundados.

Compañeros de estilo de vida saludable aumenta significativamente las posibilidades de completar con éxito un nuevo embarazo. Es importante que no solo una mujer, sino también un hombre se prepare para este evento. Por lo tanto, la pareja debe abandonar las adicciones, seguir el estilo de vida correcto, hacer ejercicio y caminar más a menudo al aire libre. Es recomendable que una mujer tome complejos vitamínicos para mujeres embarazadas durante la planificación. Los medicamentos seleccionados adecuadamente reducen el riesgo de malformaciones congénitas del sistema nervioso central en el feto.

Por separado, se debe considerar el apoyo moral de su esposo. Una mujer después de un embarazo congelado puede volverse innecesariamentedesconfiado o muy ansioso. Después del inicio del embarazo, comienza a escuchar cualquier cambio en el cuerpo para buscar los primeros síntomas de muerte intrauterina del feto. La tarea principal del cónyuge es rodear a su otra mitad con atención, una actitud positiva y apoyarla en todos los asuntos. El resultado exitoso de la gestación está determinado en gran medida por la moral de ambos miembros de la pareja.

Embarazo perdido no es un veredicto final. Muchos, incluidas parejas absolutamente sanas, tienen que lidiar con tal patología. Después de un curso de tratamiento seleccionado adecuadamente y un examen completo de todo el cuerpo, una mujer tiene todas las posibilidades de dar a luz a un bebé sano. Lo principal es no descuidar las recomendaciones del médico y sintonizar positivamente con la maternidad.