Norma KTP. Tamaño coxis-parietal del feto por semanas en la tabla

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:32

La observación por parte de un ginecólogo del desarrollo del embarazo desde las fechas más tempranas es la clave para un parto exitoso y la salud del feto. Varios criterios informativos ayudan al médico a evaluar la dinámica de la gestación. En el primer trimestre de gestación, el más importante de ellos es el tamaño coccígeo-parietal (PTC).

Cómo medir el CTE del embrión

KTP es la longitud del feto en milímetros desde la coronilla hasta el coxis. Puede obtener datos sobre el CTE del embrión en un examen de ultrasonido desde la semana 6 hasta la 13 de embarazo. Antes de las 6 semanas, el tamaño del embrión aún es demasiado pequeño para medirlo con una sonda de ultrasonido. Durante este período, solo es posible confirmar la presencia de embarazo si se visualiza un óvulo fetal en la cavidad uterina. Aproximadamente a las 6 semanas obstétricas y 3 días, el tamaño del CTE alcanza los 7 mm. El embrión ya es claramente visible en la ecografía, se determina el latido del corazón, a veces ya es posible medir la frecuencia cardíaca.

Para saber el CTE, un especialista en ultrasonido debe aplicar marcas de medición desde la parte superior de la cabeza hastacoxis cuando el embrión está en un estado tranquilo y relajado. El útero se escanea en varios planos, se selecciona el mayor valor de la distancia coccígea-parietal. Los datos obtenidos se interpretan mediante una tabla especial de la norma CTE durante el embarazo por semana de gestación.

¿Por qué es correcto medir el CTE y no el crecimiento fetal?

Se mide la distancia al cóccix, no la altura total, porque las extremidades del embrión en este momento todavía son demasiado pequeñas. Es imposible evaluar correctamente el crecimiento del embrión hasta las 8-9 semanas obstétricas. Además, la posición sentada es natural para un bebé en el útero, con las piernas dobladas debajo de él. Por lo tanto, el crecimiento fetal no se mide más adelante en el embarazo.

Para medir correctamente la estatura completa de un niño, un especialista en ultrasonido primero tendría que determinar el CTE, la longitud de la tibia y la parte inferior de la pierna, y luego sumar todos los resultados. Dichos cálculos no tienen valor de diagnóstico y no son prácticos, porque la tasa de aumento de CTE es directamente proporcional al crecimiento del feto y le permite establecer con bastante precisión la edad gestacional embrionaria.

¿Cómo cambia el CTE por semana de embarazo?

Existen valores indicativos de KTR para la edad gestacional, aprobados por la comunidad médica. La tabla de KTR fetal por semana se da a los indicadores promedio recomendados por la Organización Mundial de la Salud. Los especialistas confían en estos datos cuando realizan exámenes de ultrasonido en mujeres embarazadas.

La determinación de la edad gestacional usando KTP esel método de investigación más preciso. El error en los números en la norma al determinar el KTR es solo de 3 a 5 días. Si la desviación del período esperado es de más de 5 días, puede sospechar una edad gestacional obstétrica incorrectamente establecida o problemas en el desarrollo del embrión. Establecer la edad gestacional embrionaria midiendo el CTE es posible con una precisión de hasta el 90%. Este método es mucho más confiable que determinar la edad gestacional por la fecha del primer día del último ciclo menstrual.

Evaluación ecográfica y valores CTE en el primer trimestre

Si el embarazo transcurre sin incidentes, la primera ecografía se programa entre las semanas 11 y 13 de embarazo. El estudio le permite identificar malformaciones y signos de anomalías cromosómicas, así como evaluar el desarrollo del feto. La tasa de KTR a las 12 semanas de gestación es de 48-65 mm. El momento óptimo para la ecografía del primer trimestre del embarazo es a las 12 semanas y 3 días obstétricos.

El cumplimiento del KTR del feto con los valores normales es un factor positivo para evaluar el curso del embarazo. Además de la CTE, la longitud del hueso nasal y el tamaño del espacio del cuello son de gran valor diagnóstico en la detección a las 12 semanas. Hasta las 12 semanas completas, el embrión crece aproximadamente 1 mm por día. A partir de las 13 semanas, todos los órganos del feto ya están completamente formados, el bebé comienza a ganar altura y peso rápidamente. La tasa de crecimiento de CTE aumenta a 2-2,5 mm por día.

Por qué KTR puede ser más de lo normal

Las pequeñas desviaciones de la norma no deberían preocupar el futurola mama del bebe Los errores de medición con una máquina de ultrasonido permiten desviaciones de la norma dentro de una semana. Si el CTE es mayor de lo normal, más de una semana antes de lo previsto, el médico puede sospechar los siguientes factores:

• edad gestacional incorrecta: se enviará a la mujer para una segunda ecografía en 7-14 días;
• ovulación tardía;
• características de desarrollo fetal (crecimiento alto, contextura grande).

La observación en dinámica le permite obtener la imagen más completa del estado y desarrollo del feto. La aclaración de la edad gestacional es necesaria para determinar el tiempo de algunos estudios y para fijar la fecha prevista de parto. En general, el crecimiento arrollador de KTR no es una señal peligrosa.

Qué hacer si el CTE es inferior al normal

Cuando el KTR difiere del tamaño normal establecido por más de una semana, a la mujer se le prescriben 1-2 ecografías repetidas. A veces se requiere un análisis de sangre adicional para la hormona hCG. El crecimiento fetal lento puede indicar una patología preocupante, especialmente si la frecuencia cardíaca está más de 40 latidos por minuto por debajo del promedio.

En ausencia total de latidos cardíacos y actividad motora del feto, se asume un embarazo fallido. El hecho de que el embarazo ha dejado de desarrollarse se evidencia por la f alta de crecimiento fetal en ecografías repetidas. En este caso, es necesario realizar un legrado de la cavidad uterina lo antes posible. La muerte de un feto para una mujer embarazada es el estrés más fuerte y requiere personal médico para mostrartacto. Pero retrasar la cirugía puede provocar infertilidad e incluso la muerte de una mujer.

Sin embargo, no siempre una desviación de la norma KTR indica un curso patológico del embarazo. El motivo puede ser un término obstétrico erróneamente establecido. Los errores de cálculo de la edad gestacional son comunes, especialmente si el ciclo menstrual de una mujer es irregular. También es posible un crecimiento fisiológicamente pequeño del feto. En este caso, tras la observación repetida, el CTE del feto aumentará entre 7 y 14 mm.

Qué CTE puede requerir tratamiento

Cuando hay un aumento en el CTE en una medición repetida, pero está por debajo de la norma (menos de 1 mm por día), el médico puede suponer una amenaza de interrupción del embarazo. Esto puede suceder debido a una adaptación inadecuada del cuerpo femenino al porte del feto, bajo la influencia de causas externas e internas, debido a anomalías genéticas congénitas del embrión. Se pueden recetar los siguientes medicamentos para apoyar el embarazo:

• gestágenos para mantener el nivel requerido de la hormona progesterona;
• inyecciones de hormona hCG para un mejor desarrollo fetal y preparación de la cavidad uterina para la gestación;
• antiespasmódicos para relajar los músculos del útero;
• medicamentos que estimulan el flujo sanguíneo y la saturación de oxígeno de los tejidos.

Los problemas identificados a tiempo y el nombramiento de la terapia con medicamentos pueden normalizar el curso del embarazo. Por lo tanto, una mujer debe registrarse en la clínica prenatal tan pronto como se confirme el embarazo y visitarsu ginecólogo de acuerdo con sus recomendaciones.

¿Desde cuándo KTR ya no es informativo?

A partir de las 13-15 semanas, los datos de CTE fetal ya no son informativos. Otros criterios para el desarrollo del feto se vuelven más importantes. A partir del segundo trimestre se estudian en detalle las partes del cuerpo, como la longitud de los huesos de las extremidades, la circunferencia biparietal de la cabeza, la longitud del hueso nasal y el tamaño del espacio del cuello. Los órganos internos también se examinan en detalle, se evalúa la estructura del corazón y el cerebro, el flujo sanguíneo y la luz de los vasos grandes se verifican en el modo de ultrasonido Doppler.

Estos parámetros no pueden evaluarse en el primer trimestre, ya que el feto aún es demasiado pequeño. Pero a las 16 semanas, todo el cuerpo es perfectamente visible usando un transductor ecográfico. En este sentido, después de 15 semanas completas de embarazo, el KTR ya no se mide en un estudio de ultrasonido de mujeres embarazadas.

Quién puede interpretar los resultados de KTR

Solo un especialista debe interpretar los resultados de la medición de KTP obtenidos mediante un estudio de ultrasonido. Según el tamaño del cóccix-parietal, un médico que observa a una mujer embarazada puede sacar conclusiones sobre el curso exitoso del embarazo y el desarrollo fetal. En el caso de una desviación significativa del CTE de los valores medios, es necesario realizar una serie de estudios adicionales para determinar la causa.

Además de la norma del KTR del feto por semanas de embarazo, existen otras características que determinan la dinámica del desarrollo del embrión. Por lo tanto, cualquier cita debe ser realizada por un ginecólogo que observe el embarazo. el tiene suficientecantidad de información para evaluar la totalidad de todos los factores que afectan el curso del embarazo.