2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificación: 2024-02-17 21:37
El embarazo es un proceso único cuidadosamente planificado por la naturaleza. Su resultado es una pequeña copia de mamá y papá. El curso del embarazo depende de muchos factores. A veces, su impacto negativo conduce al desarrollo de insuficiencia fetoplacentaria (FPI). Esta condición requiere atención médica. De lo contrario, puede tener tristes consecuencias.
Acerca de la placenta
La placenta es un órgano "temporal". Aparece solo durante el embarazo, pero realiza una serie de funciones importantes:
- Lleva oxígeno al feto y elimina el dióxido de carbono.
- Transporta los nutrientes necesarios para una vida plena en el útero.
- Sintetiza hormonas para mantener el embarazo (hCG, progesterona, estrógenos).
- Protege al bebé de sustancias nocivas ingeridas por la madre.
Al mismo tiempo, la placenta tiene una propiedad única para expulsar la nicotina,drogas y alcohol.
FPN durante el embarazo: ¿qué es?
Tanto las causas como los síntomas de la insuficiencia placentaria deben considerarse después de estudiar las características de esta afección. Bajo patología, es habitual comprender un complejo completo de síntomas, cuya apariencia está asociada con cambios morfológicos y funcionales en la placenta. Estamos hablando de violaciones en la estructura y funcionamiento de este organismo "temporal".
FPN es un trastorno del flujo sanguíneo en el sistema madre-placenta-feto. La progresión de la patología conlleva un retraso en el desarrollo del feto. La f alta de tratamiento y el embarazo complicado pueden provocar hipoxia intrauterina y muerte fetal.
Principales causas y factores de riesgo
FPN durante el embarazo es bastante común. Los médicos explican esta tendencia con un gran número de causas de patología:
- Enfermedades crónicas (diabetes, trastornos tiroideos, defectos cardíacos, hipertensión, patologías pulmonares y renales).
- Anemia y problemas de sangrado.
- Exacerbación de procesos infecciosos en el cuerpo de la mujer.
- Patologías del aparato reproductor (irregularidades menstruales, miomas uterinos, endometriosis).
- Embarazo complicado (preeclampsia, placenta previa, embarazo con conflicto Rh).
El riesgo de desarrollar insuficiencia placentaria aumenta si una mujer bebe alcohol o drogas, fuma. Un elevado número de abortos en la historia también puede provocar este trastorno.
Clasificación de la patología
La insuficiencia fetoplacentaria suele clasificarse según varios criterios.
Por ejemplo, dependiendo del momento y mecanismo de ocurrencia, la patología puede ser primaria o secundaria. En el primer caso, la FPI se desarrolla antes de la semana 16 de gestación. La violación es consecuencia de un proceso de implantación incorrecto. La patología secundaria ocurre cuando la placenta ya está formada bajo la influencia de factores externos negativos.
Según el curso clínico, la insuficiencia fetoplacentaria puede ser aguda o crónica. Esta última opción se divide en compensada, cuando existen alteraciones metabólicas en la placenta, y descompensada con la progresión del proceso patológico en el sistema feto-placenta-madre.
Cuadro clínico
Las manifestaciones de insuficiencia placentaria dependen de su forma. Hora compensada. FPI durante el embarazo no se acompaña de un cuadro clínico pronunciado. La mujer se siente bien. Ella solo se enterará del diagnóstico después de los resultados del examen de ultrasonido.
La forma descompensada de FPI de curso agudo o crónico se manifiesta en forma de signos que indican hipoxia fetal intrauterina. Primero, la mujer nota los movimientos erráticos del niño y el médico nota el aumento de los latidos de su corazón. Si no se trata, la actividad fetal disminuye y aparece la bradicardia.
Normalmente, después de la semana 28 de embarazo, la futura madre debe sentir al menos 10 movimientos del bebé por día.
Otra manifestación de la FPI descompensada durante el embarazo crónico es una desaceleración en el crecimiento del abdomen de la mujer, un retraso en el desarrollo del feto. No es posible reconocer de forma independiente tales cambios. Solo un médico en el próximo examen programado puede identificar violaciones.
El signo más peligroso de FPI es la aparición de flujo sanguinolento de la vagina. En este caso, debe llamar inmediatamente a un equipo de trabajadores médicos. Tal síntoma indica un desprendimiento prematuro de la placenta.
Métodos de diagnóstico
FPN durante el embarazo puede ocurrir por varias razones. Por lo tanto, el diagnóstico de esta patología debe ser un examen completo.
Comienza con una revisión del historial del paciente para identificar el factor subyacente que contribuyó al problema. Es importante que un médico sepa sobre las adicciones, el lugar de trabajo, la presencia de enfermedades ginecológicas y otras. Una mujer con FPI puede quejarse de manchado, dolor en la parte inferior del abdomen, actividad fetal excesiva o nula.
En la siguiente etapa, el médico examina la silla ginecológica. Además, se controla el peso de la mujer embarazada y la circunferencia de su abdomen. Gracias a los datos obtenidos, en esta etapa ya se puede suponer un alto riesgo de FPI durante el embarazo. ¿Qué tipo de patología es esta, qué métodos de tratamiento se han desarrollado para ella? El ginecólogo debe responder estas preguntas durante la consulta.
Otro método de diagnóstico informativo es la ecografía. Se puede utilizar para evaluar lecturas fetométricas.niño (tamaño de la cabeza, el torso y las extremidades), compararlos con los valores normativos. La ecografía también muestra el grosor de la placenta y el grado de madurez.
Si se sospecha FPI, es posible que se requiera una cardiotocografía y una fonocardiografía adicionales. Estos estudios le permiten evaluar la actividad cardíaca del feto. Bradicardia, arritmia o taquicardia: estas violaciones indican hipoxia. Además, la dopplerografía se prescribe para mujeres embarazadas. Con su ayuda, el médico evalúa la circulación sanguínea en los vasos del útero, la parte fetal de la placenta y el cordón umbilical.
Características de la terapia
No existe un tratamiento único para la FPI durante el embarazo. La terapia se selecciona teniendo en cuenta la causa raíz de la violación. Su objetivo principal es eliminar el factor etiológico.
Con una forma compensada de patología, el tratamiento se lleva a cabo de forma ambulatoria. En otros casos, a la mujer embarazada se le muestra hospitalización con la terapia adecuada. Implica el uso de las siguientes drogas:
- "Actovegin", "Tocoferol" para normalizar el flujo sanguíneo en el sistema placenta-feto.
- Antiaagregantes ("Kurantil") y anticoagulantes ("Clexane") para mejorar las características reológicas de la sangre. Estos medicamentos diluyen la sangre y previenen el desarrollo de formaciones patológicas en la placenta.
- Bloqueantes de los canales de calcio ("Corinfar") para reducir el tono uterino.
- Los medicamentos hormonales ("Utrozhestan") y los complejos vitamínicos ayudan a normalizar el metabolismo en la placenta. Si se detecta anemia, se prescriben medicamentos.hierro.
El tratamiento hospitalario dura al menos 4 semanas, seguido de un seguimiento ambulatorio. El curso completo de la terapia es de aproximadamente 8 semanas. Su eficacia se evalúa mediante CTG, ecografía y ecografía Doppler.
Algunas mujeres optan por autotratarse la FPI durante el embarazo utilizando recetas de medicina alternativa. Sin embargo, tal enfoque es inaceptable. La terapia con recetas de curanderos populares puede dañar al feto y provocar el desarrollo de complicaciones. El tratamiento de la insuficiencia placentaria debe ser prescrito por un especialista calificado.
Posibles consecuencias
FPI durante el embarazo suele dar lugar a las siguientes complicaciones:
- desprendimiento de placenta;
- prolongación del embarazo.
En ausencia de atención médica, las consecuencias negativas también pueden aguardar al niño. Estos incluyen retraso en el desarrollo, patologías respiratorias, trastorno del estado neurológico. En las primeras etapas, el riesgo de muerte fetal intrauterina es especialmente alto.
Métodos de entrega
Una opción de parto natural solo es posible si hay un cuadro obstétrico favorable, un cuello uterino maduro y una forma compensada de FPI. En este caso, se recomienda que el proceso en sí se realice con anestesia epidural. En el caso de actividad laboral débil, la estimulación se realiza con prostaglandinas. En la segunda etapa, se utilizan fórceps obstétricos o extracción por vacío del feto.
La entrega anticipada se realiza cuandola ausencia de dinámica positiva según los resultados de la ecografía después de 10 días de terapia. Si el cuello uterino es inmaduro, el médico ha confirmado retención fetal, hay antecedentes obstétricos cargados, se recomienda una cesárea.
Reseñas de mujeres
Según las revisiones, la FPI durante el embarazo se diagnostica con bastante frecuencia. Sin embargo, el pronóstico de dicho diagnóstico puede ser positivo si la mujer no ignora las instrucciones del médico. El uso de medicamentos y el control constante por parte de un ginecólogo le permite tener un hijo con éxito. Además, muchas mujeres incluso logran dar a luz de forma natural.
Con mayor frecuencia, la patología se detecta en el segundo o tercer trimestre, cuando los principales sistemas de órganos del feto ya están formados. En las primeras etapas, la causa principal de la violación es el uso de medicamentos y alcohol, fumar. Muchas mujeres aún no son conscientes de su posición interesante, por lo que prefieren llevar un estilo de vida familiar. Sin embargo, el impacto de los factores negativos a menudo termina en fracaso y conduce a la muerte intrauterina del feto.
En una fecha posterior, según los médicos, el FPI de primer grado durante el embarazo amenaza al feto menos que el tercer grado de violación. En este último caso, el nivel de trastornos en el ciclo feto-placentario alcanza límites críticos.
Recomendaciones para la prevención
La prevención de la FPI durante el embarazo se reduce a la planificación. Incluso antes del inicio de la concepción, se recomienda que una pareja casada se someta a los exámenes necesarios para identificar los factores de riesgo. Cuando se encuentran problemas consalud, ambos padres deben someterse a tratamiento y solo entonces comenzar a planificar.
Es imperativo excluir la influencia de factores negativos: fumar, beber alcohol, tomar ciertos medicamentos. Antes del embarazo, es necesario curar las dolencias crónicas y, durante el mismo, protegerse de las infecciones. Es importante observar siempre el régimen de trabajo y descanso, comer una dieta equilibrada.
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